Endometriose

Question 1

Qual a conduta em relação ao endometrioma volumoso (> 4-6 cm)?

Answer 1

Ooforoplastia (retirada com a cápsula e preservação do ovário)

Question 2

Quais as indicações cirúrgicas nas pacientes com endometriose?

Answer 2

Endometrioma > 4-6 cm, lesão em ureter, íleo, apêncice ou com risco de suboclusão em retossigmoide
Dor pélvica refratária
Infertilidade com falha de técnica de reprodução assistida (se ausência de dor importante)

Question 3

Quais as alterações ao exame físico sugestivas de endometriose?

Answer 3

Útero retrovertido, espessamento e nodulações em fundo de saco, dor à mobilização do colo uterino

Question 4

Qual a conduta em caso de recidiva da endometriose após histerectomia + SOB?

Answer 4

Inibidor de aromatase

Question 5

Qual o quadro clínico clássico da paciente com endometriose?

Answer 5

Dor pélvica crônica, dispareunia de profundidade, dismenorreia, infertilidade, alterações urinárias e intestinais cíclicas

Question 6

Qual a característica do endométrio ectópico?

Answer 6

Produção própria de Estrogênio

Expressão de aromatase

Question 7

Qual o principal diagnóstico diferencial do endometrioma?

Answer 7

Cisto de corpo lúteo hemorrágico (repetir o USG - regride!)

Question 8

A malignização do endometrioma se manifesta com qual tipo histológico?

Answer 8

Carcinoma de células claras