ENDOMÉTRIO Flashcards
Fatores de risco para o CA de endométrio:
Pós menopausa
Exposição a estrogênio
Obesidade
Menopausa tardia e menarca precoce
Nuliparidade
Infertilidade
Uso de tamoxifeno
Hiperplasia ou pólipo endometrial
Tumores ovarianos produtores de estrógeno
Quadro clinico do CA de endométrio:
> 95% sangramento genital ou corrimentos na pós menopausa
Paciente típica do CA de endométrio:
Diabética, hipertensa, obesa e com sangramento pós menopausa
Como é feito o diagnostico do CA de endométrio:
USG transvaginal (avaliação da espessura do endométrio)
Histeroscopia com biopsia endometrial (Padrão ouro)
Biópsia por aspiração do endométrio
Curetagem uterina semiótica (caso histeroscopia não disponível)
Qual subtipo mais comum de CA de endométrio
Adenocarcinoma de endométrio
Como é feita a analise da USG de endométrio:
Normal até 5mm: mulheres menopausadas sem uso de terapia hormonal ou tamoxifeno
Normal até 10mm: mulheres em terapia hormonal
Qual o tratamento cirúrgico padrão:
Histerectomia total com salpingo-ooferectomia bilateral
Quais os exames de estadiamento do CA de endométrio:
TC de tórax, RNM de pelve, TC de abdome, marcador CA 125
Sobre o estadiamento do CA de endométrio: estagio I
Carcinoma confinado ao corpo uterino
Como é feito o estadiamento do CA de endométrio: estagio II
Carcinoma invade o estroma cervical, mas ainda está limitado ao útero
Como é feito o estadiamento do CA de endométrio: estagio III
Carcinoma com infiltração local ou regional
Como é feito o estadiamento do CA de endométrio: estagio IV
Invasão de órgãos adjacentes ou distância
Quais os critérios para tratamento radioterápico adjuvante:
> 60 anos
Invasão vascular linfática
Envolvimento de colo uterino
Mais de 50% de invasão do miometrio
Quais os estágios de CA de endométrio que há beneficio da QT adjuvante:
III e IV
Principais agentes QT do câncer de endométrio:
Carboplatina, paclitaxel
Como é feito o tratamento da doença avançada no CA de endométrio:
Hormônio terapia
Quimioterapia + imunoterapia (Durvalumabe) + Taxol e Carboplatina em primeira linha