Endocrinologie 1 Flashcards
V ou F
l’hypophyse est une glande endocrine
V
V ou F
le coeur contient des cellules endocrines
V
oreillette
V ou F
le thymus est une glande endocrine
F
mais possèdes des cellules endocrines
hormone qui agit sur la cellule qui l’a sécrétée
autocrine
action hormone paracrine
agit sur les cellules voisines sans transport nécessaire
particularité d’une hormone endocrine
transport dans le système circulatoire nécessaire
3 différentes hormone selon leur nature chimique
protéique/polypeptidique
stéroïde
dérivée de la tyrosine
V ou F
hormone peptidique = hormone protéique
F
protéique > 100 aa
peptidique < 100 aa
quelle phase de l’une hormone en synthèse traverse dans l’appareil de Golgi
prohormone
quelle phase de l’une hormone en synthèse est clivé dans le RE
préprohormone
mode de sécrétion hormone
hormone dans vésicule (granules sécrétoires)
expulsées vers le sang par exocytose
V ou F
les hormones peptidiques ont une clairance rapide, sont hydrophiles et se transportent librement (sans transporteur)
V
clairance = éliminées après leur action directement
mode d’action hormone protéique/ peptidique
- liaison récepteur ext membrane
- production 2nd messager
- transmission signal hormonal dans la cellule: activation protéines effectrices
- réponse cellulaire
origine des hormones stéroïdes
cholestérol
Quel énoncé est F
a) les hormones peptidiques sont stockables
b) les hormones stéroïdes sont stockables
b) les hormones stéroïdes sont stockables
V ou F
les hormones stéroïdes se déplacent librement dans le sang
F
attachées à protéines plasmatiques (CBG, SHBG, albumine) pcq liposolubles
où se trouve le récepteur des hormones stéroïdes
au niveau du cytoplasme (dans la cellule)
exemples stéroïdes
oestrogène
androgènes
glucocorticoïdes
minéralocorticoïdes
hormones dérivées de la tyrosine
cathécolamine (épinéphrine & norépinéphrine)
& hormones thyroïdiennes T3-T4
V ou F
les homones thyroïdiennes et les cathécolamines sont toutes 2 dérivées de la tyrosine, stockées dans leur cellule d’origine et clairance rapide (pas d’accumulation, éliminées après la sécrétion)
F
oui dérivées tyrosine
oui stockées dans leur cellule d’origine
* clairance thryo = lente mais cathéco = rapide
Quel énoncé est F
a) les cathécolamines sont hydrosolubles
b) les hormones thyroïdiennes sont liposolubles
c) les cathécolamines circulent avec l’albumine
b) les hormones thyroïdiennes circulent avec TBG
d) récepteurs des cathécolamines sont membranaires
e) récepteurs d’h. thyroïdiennes sont nucléaires
c) les cathécolamines circulent avec l’albumine
si hydrophile, pas besoin de transporteur, transport libre
type de récepteur qui libère un 2nd messager à l’INT de la membrane, couplé à des enzymes et peut être cytoplasmique ou nucléaires
couplé à protéine G
récepteur classique
structure récepteur couplé à protéine G
7 segments transmembranaires
1 domaine extra et un intra
2nd messagers d’un récepteur couplé à prot G
calcium/ calmoduline
adenyl cyclase/ AMPc
PLC
voie AMPc
- hormone (ex. cathécolamine) lie le récepteur memb
- unité alpha prot G se détache des autres unités
- alpha stimule/inhibe adényl cyclase
- adényl cyclase & ATP activent AMPc
- AMPc active protéines kinases => cascade & réponse cellulaire
voie AMPc
- hormone (ex. cathécolamine) lie le récepteur memb
- unité alpha prot G se détache des autres unités
- alpha stimule/inhibe adényl cyclase
- adényl cyclase & ATP activent AMPc
- AMPc active protéines kinases => cascade & réponse cellulaire
quel canal est modulé par le second messager phospholipase C
canaux calcium
& effets du calcium modulés par calmoduline
voie phospholipase C (PLC)
- hormone (ex. cathécolamine) lie le récepteur memb
- unité alpha prot G se détache des autres unités
- alpha stimule PLC
- PLC transforme PIP2 en DAG & IP3
- IP3 ouvre canaux Ca+
- Calcium entre dans le cytoplasme (de ses réserves)
exemple de réatroaction positive
lactation ou pic ovulation LH
V ou F
la régulation hormonale change au fil des saisons et du cycle du sommeil du patient
V
hormones de l’hypophyse antérieure et quelles sont leur natures chimiques
ACTH GH LH FSH TSH Prolactine
- toutes peptidiques
hormones de la neurohypophyse (postérieure)
oxytocine
ADH
*2 hormones peptides
hormones hypothalamiques
TRH CRH GnRH GHRH Dopamine SRIF GHIH
V ou F
toutes les hormones hypothalamiques sont peptidiques
F
toutes sauf dopamine (régule prolactine) qui est amine
V ou F
les hormones hypothalamiques voyagent dans la circulation systémique jusqu’à l’adénohypophyse
F
par veines portes jusqu’au réseau de capillaires secondaire directement dans la partie ANT de l’hypophyse
artère hypophysaire supérieure => réseau capillaire primaire => veines portes hypophysaires => réseau capillaire secondaire
pq les hormones hypothalamiques suivent un système porte (circulation)
éviter dilution/ catabolisme dans système général
comment fonctionne la neurohypophyse
- ADH & oxytocines produits par l’hypothalamus
- hormones passent tractus hypothalamo-hypophysaire & stockées aux terminaisons axonales
- quand influx => hormones libérées (sur demande)
Parmi ces choix, lesquels stimulent la sécrétion de lait
a) prolactine
b) oestrogènes
c) progestérone
d) hPL (hormone lactogène placentaire)
e) dopamine
a) prolactine
d) hPL (hormone lactogène placentaire)
- les hormones présentes pendant la grossesse (oestrogène/ progestérone) empêchent la sécrétion de lait parce qu’on veut mettre toute l’énergie dans la croissance du foetus
V ou F
pendant la grossesse, le niveau de prolactine augmente
V
on prépare les glandes mammaires et tout mais la lactation reste inhibée par progestérone et oestrogène jusqu’à délivrance
pourquoi lactation après délivrance
chute drastique de progestérone & oestrogènes
succion créée pics de prolactine
effet de la somatotrope (GH) sur le métabolisme des protéines
- diminue le catabolisme des protéines
- augmente l’anabolisme des aa (prod protéines)
- entrée aa dans cellule
on veut augmenter le niveau de protéines
effet de la somatotrope (GH) sur le métabolisme des lipides
- augmente lypolyse (crop les lipides)
- augmente la production de corps cétoniques
on veut augmenter les corps gras disponibles
effet de la somatotrope (GH) sur le métabolisme des glucides
- réduit captation du glucose par cellule
- augmente résistance à l’insuline
- augmente la production du glucose par le foie (néoglucogenèse)
on veut augmenter le glucose dans le sang
quelle hormone augmentent l’activité ostéocartlagineuse
GH
chondrocytes et ostéocytes stimulés
V ou F
l’action de la GH est directe
F
intermédiaire SOMATOMÉDINES dans le foie: IGF1
EFFET À LONG TERME DE LA SOMATOMÉDINE IGF1
hyperglycémiante
différence du “timing” gigantisme et acromégalie
gigantisme => avant puberté, pendant la croissance avec que les cartilages se referment
acromégalie => après puberté et que les plaques épiphysaires soient soudées
effets acromégalie
cartilages proéminents,
épaississement paupières, lèvres, langue, nez, peau
organes trop gros
croissance pieds, mains, mâchoire en largeur
quelle hormone est en déficit dans le cas d’un enfant avec visage de chérubin, hypoglycémie néonatale et obésité tronculaire
GH
actions oxytocine
contractions utérines & éjections de lait (stimule contraction cellules myépithéliales canaux lactifères) en réaction à la succion
quelle région de l’hypothalamus synthétise l’ADH
neurones magnocellulaires des noyaux supra-optiques et paraventriculaires
effet de l’ADH sur le rein
aquaporines => réabsorption tubule collecteur, moins d’urine
action de l’ADH médiée par quel récepteur
couplé aux prot G-V2, permet l’insertion d’une AQP2 à la membrane luminale
effet de l’ADH sur le rein
aquaporines => réabsorption tubule collecteur, moins d’urine
* en cas de déshydratation
dans quel cas on a une hypertrophie de la glande thyroïde
TSH augmente => augmente la taille des cellules
dans quel cas on a un haut TSH et bas T3-T4
thyroïde fonctionne mal, pas de feedback négatif donc on produit plus de TSH mais pas capable de faire T3-T4 (thyroïde paresseuse)
dans quel cas on a un TSH bas et T3/4 haut
thyroïde va vite et hypophyse paresseuse.
si anticorps imite TSH, stimule thyroïde et feedback se fait malgré un bas taux de TSH
2 hormones sécrétées par la thyroïdes
T3/T4 => cellules folliculaires & stockée dans colloïde
calcitonine => cellule C parafolliculaires
V ou F
la T3/T4 est une hormone peptide
F
dérivée de tyrosine (amine)
V ou F
calcitonine est peptide
V
qu’est-ce qui lie la T3/T4 pour permettre son transport dans le sang
thyroglobuline
effets T3/T4
métabolisme (chaleur, énergie)
croissance
maturation
quel ion permet la synthèse de T3/T4
iode (150 ug par jour)
20% de l’iode circulant sert à ça, le reste est éliminé, c’est donc sa seule fonction
synthèse / sécrétion T3/T4
- iodure entre dans follicule par diffusion
- transport actif iode dans colloïde
- oxidation iode
- enzyme TPO met iode sur résidu tyrosine dans thyroglobuline
- formation DIT ou MIT
- couplage de DIT et MIT => forme T3 ou T4
- endocytose par pinocytose de la thyroglobuline qui contient les DIT/MIT/T3/T4 dans une goutte de colloïde vers l’extérieur du follicule
- protéases chop la goutte de colloïde, T3/T4 libérées
- déiodination pour reformer tyrosine et transfo T4 en T3
DIT & MIT
tyrosine de la thyroglobuline qui est match avec 1 (MIT) ou 2 (DIT) ions d’iode
ensemble, forme T3 T4
V ou F
on sécrète plus de T4 mais c’est la T3 qui est plus active
V
T3 plus active pcq plus libre, elle est moins liée au TGB et albumine pour son transport et est donc distribuée dans la circulation
V ou F
la majorité de la T3 (80%) est produit via la désiodination de la T4
V
seule glande qui emmagasine les hormones qu’elle sécrète
thyroïde
* réserve 2-3 mois dans les follicules
effet des hormones thyroïdiennes sur les glucides
augmente son utilisation
effet des hormones thyroïdiennes sur les lipides
augmente la lypolyse, production de cholestérol par le foie
comment le froid prolongé et la grossesse influence les hormone thyroïdiennes
stimule T3/T3 => thermogenèse
effet augmentation glucocorticoïdes sanguins
inhibe T3/T3
hormones qui inhibent la T3/T4
somatostatine GHIH
dopamine
effet augmentation de l’iode sanguin sur la T3/T4
inhibe la TPO et enzymes lysosomiales dans la synthèse T3/T4 pcq y’en a déjà assez
comment l’hypoglycémie influence les hormone thyroïdiennes
stimule T3/T3
hormones sexuelles (stimulent/ inhibent) la T3/T4
inhibe la TGB
récepteur de TSH
TSHR, couplé aux protéines Gq et Gs, sur membrane basale des thyrocytes
Une patiente affiche des signes de nervosité, dit faire de l’insomnie, avoir des tremblements, de grandes chaleurs et une perte de poids importante. Qu’afficheront les résultats de ses analyses sanguines
Thyroïde
TSH basse & T3/T4 haute
Une patiente affiche des signes de nervosité, dit faire de l’insomnie, avoir des tremblements, de grandes chaleurs et une perte de poids importante. Qu’afficheront les résultats de ses analyses sanguines
Hyperthyroïde
TSH basse & T3/T4 hautes
un patient souffre d’hypothyroïdie, comment sont ses niveaux de TSH et de T3/T4
TSH élevée
T3/T4 basses
résultat: fatigue, bradycardie, prise de poids, constipation, tout va plus lentement
V ou F
en hypothyroïdie, on voit une tachycardie & hypertension artérielle diastolique tandis qu’en hyperthyroïdie, on voit une bradycardie & hypertension artérielle systolique
F
contraire
hypo = BRADYCARDIE & hypertension DIASTOLIQUE
hyper = TACHYCARDIE & hypertension SYSTOLIQUE
qu,est-ce qui stimule la sécrétion de calcitonine par les cellules C
augmentation de calcium => son rôle est hypocalcémiant
V ou F
la calcitonine est une hormone peptidique dont l’expression génique se fait dans tous les tissus avec des cellules neuro-endocrines
V
où trouve-t-on les récepteurs à calcitonine (couplés à protéine G)
rein, ostéoclastes, cerveau
rôle calcitonine sur le rein
augemente phosphaturie & calciurie (transitoirement)
donc + de phosphate et de calcium dans l’urine, moins réabsorbés
effet de la calcitonine sur l’os
but = diminuer la résorption osseuse par les ostéoclastes
- inhibe action ostéoclaste
- inhibe recrutement fomation ostéoclaste
- échappement ostéoclastes après 2-3 jours
but de la parathormone PTH
hypercalcémiante (contraire calcitonine)
quelle glande sécrète la PTH
parathyroïdes
Si on a un niveau de calcium élevé et un niveau de PTH élevé, qu’est-ce qu’on peut supposer par rapport à la parathormone
tumeur ou glande ectopique qui bloque
normalement, concentration élevée de calcium inhibe la formation de PTH (pas besoin de stimuler plus de calcium)
quel type d’hormone est a PTH
peptide, 84 aa
effet PTH sur intestin et rein (par rapport au calcium)
intestin: stimule absorption calcium grâce à vitamine D activée
rein: réabsorption ca2+
effet PTH sur os
ostéoclaste, résorption osseuse (on veut dégrader l’os pour en sortir le calcium)
effet PTH sur peau
vitamine D inactive => active
Plus le niveau de PTH est haut, plus le niveau de calcium dans le sang est
a) bas
b) haut
a) bas
Quelle hormone permet l’absorption de phosphate dans l’intestin par 1,25(OH)2D
PTH
effet PTH sur rein (par rapport au phosphate)
moins de réabsorption, plus d’excrétion
