Endocrinologie 1 Flashcards

1
Q

V ou F

l’hypophyse est une glande endocrine

A

V

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Q

V ou F

le coeur contient des cellules endocrines

A

V

oreillette

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3
Q

V ou F

le thymus est une glande endocrine

A

F

mais possèdes des cellules endocrines

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4
Q

hormone qui agit sur la cellule qui l’a sécrétée

A

autocrine

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5
Q

action hormone paracrine

A

agit sur les cellules voisines sans transport nécessaire

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6
Q

particularité d’une hormone endocrine

A

transport dans le système circulatoire nécessaire

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7
Q

3 différentes hormone selon leur nature chimique

A

protéique/polypeptidique
stéroïde
dérivée de la tyrosine

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8
Q

V ou F

hormone peptidique = hormone protéique

A

F
protéique > 100 aa
peptidique < 100 aa

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9
Q

quelle phase de l’une hormone en synthèse traverse dans l’appareil de Golgi

A

prohormone

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10
Q

quelle phase de l’une hormone en synthèse est clivé dans le RE

A

préprohormone

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11
Q

mode de sécrétion hormone

A

hormone dans vésicule (granules sécrétoires)

expulsées vers le sang par exocytose

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12
Q

V ou F

les hormones peptidiques ont une clairance rapide, sont hydrophiles et se transportent librement (sans transporteur)

A

V

clairance = éliminées après leur action directement

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13
Q

mode d’action hormone protéique/ peptidique

A
  1. liaison récepteur ext membrane
  2. production 2nd messager
  3. transmission signal hormonal dans la cellule: activation protéines effectrices
  4. réponse cellulaire
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14
Q

origine des hormones stéroïdes

A

cholestérol

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15
Q

Quel énoncé est F

a) les hormones peptidiques sont stockables
b) les hormones stéroïdes sont stockables

A

b) les hormones stéroïdes sont stockables

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16
Q

V ou F

les hormones stéroïdes se déplacent librement dans le sang

A

F

attachées à protéines plasmatiques (CBG, SHBG, albumine) pcq liposolubles

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17
Q

où se trouve le récepteur des hormones stéroïdes

A

au niveau du cytoplasme (dans la cellule)

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18
Q

exemples stéroïdes

A

oestrogène
androgènes
glucocorticoïdes
minéralocorticoïdes

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19
Q

hormones dérivées de la tyrosine

A

cathécolamine (épinéphrine & norépinéphrine)

& hormones thyroïdiennes T3-T4

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20
Q

V ou F
les homones thyroïdiennes et les cathécolamines sont toutes 2 dérivées de la tyrosine, stockées dans leur cellule d’origine et clairance rapide (pas d’accumulation, éliminées après la sécrétion)

A

F
oui dérivées tyrosine
oui stockées dans leur cellule d’origine
* clairance thryo = lente mais cathéco = rapide

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21
Q

Quel énoncé est F

a) les cathécolamines sont hydrosolubles
b) les hormones thyroïdiennes sont liposolubles
c) les cathécolamines circulent avec l’albumine
b) les hormones thyroïdiennes circulent avec TBG
d) récepteurs des cathécolamines sont membranaires
e) récepteurs d’h. thyroïdiennes sont nucléaires

A

c) les cathécolamines circulent avec l’albumine

si hydrophile, pas besoin de transporteur, transport libre

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22
Q

type de récepteur qui libère un 2nd messager à l’INT de la membrane, couplé à des enzymes et peut être cytoplasmique ou nucléaires

A

couplé à protéine G

récepteur classique

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23
Q

structure récepteur couplé à protéine G

A

7 segments transmembranaires

1 domaine extra et un intra

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24
Q

2nd messagers d’un récepteur couplé à prot G

A

calcium/ calmoduline
adenyl cyclase/ AMPc
PLC

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25
Q

voie AMPc

A
  1. hormone (ex. cathécolamine) lie le récepteur memb
  2. unité alpha prot G se détache des autres unités
  3. alpha stimule/inhibe adényl cyclase
  4. adényl cyclase & ATP activent AMPc
  5. AMPc active protéines kinases => cascade & réponse cellulaire
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26
Q

voie AMPc

A
  1. hormone (ex. cathécolamine) lie le récepteur memb
  2. unité alpha prot G se détache des autres unités
  3. alpha stimule/inhibe adényl cyclase
  4. adényl cyclase & ATP activent AMPc
  5. AMPc active protéines kinases => cascade & réponse cellulaire
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27
Q

quel canal est modulé par le second messager phospholipase C

A

canaux calcium

& effets du calcium modulés par calmoduline

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28
Q

voie phospholipase C (PLC)

A
  1. hormone (ex. cathécolamine) lie le récepteur memb
  2. unité alpha prot G se détache des autres unités
  3. alpha stimule PLC
  4. PLC transforme PIP2 en DAG & IP3
  5. IP3 ouvre canaux Ca+
  6. Calcium entre dans le cytoplasme (de ses réserves)
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29
Q

exemple de réatroaction positive

A

lactation ou pic ovulation LH

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30
Q

V ou F

la régulation hormonale change au fil des saisons et du cycle du sommeil du patient

A

V

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31
Q

hormones de l’hypophyse antérieure et quelles sont leur natures chimiques

A
ACTH 
GH
LH 
FSH
TSH 
Prolactine
  • toutes peptidiques
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32
Q

hormones de la neurohypophyse (postérieure)

A

oxytocine
ADH

*2 hormones peptides

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33
Q

hormones hypothalamiques

A
TRH 
CRH 
GnRH 
GHRH 
Dopamine 
SRIF
GHIH
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34
Q

V ou F

toutes les hormones hypothalamiques sont peptidiques

A

F

toutes sauf dopamine (régule prolactine) qui est amine

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35
Q

V ou F

les hormones hypothalamiques voyagent dans la circulation systémique jusqu’à l’adénohypophyse

A

F
par veines portes jusqu’au réseau de capillaires secondaire directement dans la partie ANT de l’hypophyse

artère hypophysaire supérieure => réseau capillaire primaire => veines portes hypophysaires => réseau capillaire secondaire

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36
Q

pq les hormones hypothalamiques suivent un système porte (circulation)

A

éviter dilution/ catabolisme dans système général

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37
Q

comment fonctionne la neurohypophyse

A
  1. ADH & oxytocines produits par l’hypothalamus
  2. hormones passent tractus hypothalamo-hypophysaire & stockées aux terminaisons axonales
  3. quand influx => hormones libérées (sur demande)
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38
Q

Parmi ces choix, lesquels stimulent la sécrétion de lait

a) prolactine
b) oestrogènes
c) progestérone
d) hPL (hormone lactogène placentaire)
e) dopamine

A

a) prolactine
d) hPL (hormone lactogène placentaire)

  • les hormones présentes pendant la grossesse (oestrogène/ progestérone) empêchent la sécrétion de lait parce qu’on veut mettre toute l’énergie dans la croissance du foetus
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39
Q

V ou F

pendant la grossesse, le niveau de prolactine augmente

A

V
on prépare les glandes mammaires et tout mais la lactation reste inhibée par progestérone et oestrogène jusqu’à délivrance

40
Q

pourquoi lactation après délivrance

A

chute drastique de progestérone & oestrogènes

succion créée pics de prolactine

41
Q

effet de la somatotrope (GH) sur le métabolisme des protéines

A
  • diminue le catabolisme des protéines
  • augmente l’anabolisme des aa (prod protéines)
  • entrée aa dans cellule

on veut augmenter le niveau de protéines

42
Q

effet de la somatotrope (GH) sur le métabolisme des lipides

A
  • augmente lypolyse (crop les lipides)
  • augmente la production de corps cétoniques

on veut augmenter les corps gras disponibles

43
Q

effet de la somatotrope (GH) sur le métabolisme des glucides

A
  • réduit captation du glucose par cellule
  • augmente résistance à l’insuline
  • augmente la production du glucose par le foie (néoglucogenèse)

on veut augmenter le glucose dans le sang

44
Q

quelle hormone augmentent l’activité ostéocartlagineuse

A

GH

chondrocytes et ostéocytes stimulés

45
Q

V ou F

l’action de la GH est directe

A

F

intermédiaire SOMATOMÉDINES dans le foie: IGF1

46
Q

EFFET À LONG TERME DE LA SOMATOMÉDINE IGF1

A

hyperglycémiante

47
Q

différence du “timing” gigantisme et acromégalie

A

gigantisme => avant puberté, pendant la croissance avec que les cartilages se referment

acromégalie => après puberté et que les plaques épiphysaires soient soudées

48
Q

effets acromégalie

A

cartilages proéminents,
épaississement paupières, lèvres, langue, nez, peau
organes trop gros
croissance pieds, mains, mâchoire en largeur

49
Q

quelle hormone est en déficit dans le cas d’un enfant avec visage de chérubin, hypoglycémie néonatale et obésité tronculaire

A

GH

50
Q

actions oxytocine

A

contractions utérines & éjections de lait (stimule contraction cellules myépithéliales canaux lactifères) en réaction à la succion

51
Q

quelle région de l’hypothalamus synthétise l’ADH

A

neurones magnocellulaires des noyaux supra-optiques et paraventriculaires

52
Q

effet de l’ADH sur le rein

A

aquaporines => réabsorption tubule collecteur, moins d’urine

53
Q

action de l’ADH médiée par quel récepteur

A

couplé aux prot G-V2, permet l’insertion d’une AQP2 à la membrane luminale

54
Q

effet de l’ADH sur le rein

A

aquaporines => réabsorption tubule collecteur, moins d’urine
* en cas de déshydratation

55
Q

dans quel cas on a une hypertrophie de la glande thyroïde

A

TSH augmente => augmente la taille des cellules

56
Q

dans quel cas on a un haut TSH et bas T3-T4

A

thyroïde fonctionne mal, pas de feedback négatif donc on produit plus de TSH mais pas capable de faire T3-T4 (thyroïde paresseuse)

57
Q

dans quel cas on a un TSH bas et T3/4 haut

A

thyroïde va vite et hypophyse paresseuse.

si anticorps imite TSH, stimule thyroïde et feedback se fait malgré un bas taux de TSH

58
Q

2 hormones sécrétées par la thyroïdes

A

T3/T4 => cellules folliculaires & stockée dans colloïde

calcitonine => cellule C parafolliculaires

59
Q

V ou F

la T3/T4 est une hormone peptide

A

F

dérivée de tyrosine (amine)

60
Q

V ou F

calcitonine est peptide

A

V

61
Q

qu’est-ce qui lie la T3/T4 pour permettre son transport dans le sang

A

thyroglobuline

62
Q

effets T3/T4

A

métabolisme (chaleur, énergie)
croissance
maturation

63
Q

quel ion permet la synthèse de T3/T4

A

iode (150 ug par jour)

20% de l’iode circulant sert à ça, le reste est éliminé, c’est donc sa seule fonction

64
Q

synthèse / sécrétion T3/T4

A
  1. iodure entre dans follicule par diffusion
  2. transport actif iode dans colloïde
  3. oxidation iode
  4. enzyme TPO met iode sur résidu tyrosine dans thyroglobuline
  5. formation DIT ou MIT
  6. couplage de DIT et MIT => forme T3 ou T4
  7. endocytose par pinocytose de la thyroglobuline qui contient les DIT/MIT/T3/T4 dans une goutte de colloïde vers l’extérieur du follicule
  8. protéases chop la goutte de colloïde, T3/T4 libérées
  9. déiodination pour reformer tyrosine et transfo T4 en T3
65
Q

DIT & MIT

A

tyrosine de la thyroglobuline qui est match avec 1 (MIT) ou 2 (DIT) ions d’iode

ensemble, forme T3 T4

66
Q

V ou F

on sécrète plus de T4 mais c’est la T3 qui est plus active

A

V
T3 plus active pcq plus libre, elle est moins liée au TGB et albumine pour son transport et est donc distribuée dans la circulation

67
Q

V ou F

la majorité de la T3 (80%) est produit via la désiodination de la T4

A

V

68
Q

seule glande qui emmagasine les hormones qu’elle sécrète

A

thyroïde

* réserve 2-3 mois dans les follicules

69
Q

effet des hormones thyroïdiennes sur les glucides

A

augmente son utilisation

70
Q

effet des hormones thyroïdiennes sur les lipides

A

augmente la lypolyse, production de cholestérol par le foie

71
Q

comment le froid prolongé et la grossesse influence les hormone thyroïdiennes

A

stimule T3/T3 => thermogenèse

72
Q

effet augmentation glucocorticoïdes sanguins

A

inhibe T3/T3

73
Q

hormones qui inhibent la T3/T4

A

somatostatine GHIH

dopamine

74
Q

effet augmentation de l’iode sanguin sur la T3/T4

A

inhibe la TPO et enzymes lysosomiales dans la synthèse T3/T4 pcq y’en a déjà assez

75
Q

comment l’hypoglycémie influence les hormone thyroïdiennes

A

stimule T3/T3

76
Q

hormones sexuelles (stimulent/ inhibent) la T3/T4

A

inhibe la TGB

77
Q

récepteur de TSH

A

TSHR, couplé aux protéines Gq et Gs, sur membrane basale des thyrocytes

78
Q

Une patiente affiche des signes de nervosité, dit faire de l’insomnie, avoir des tremblements, de grandes chaleurs et une perte de poids importante. Qu’afficheront les résultats de ses analyses sanguines

A

Thyroïde

TSH basse & T3/T4 haute

79
Q

Une patiente affiche des signes de nervosité, dit faire de l’insomnie, avoir des tremblements, de grandes chaleurs et une perte de poids importante. Qu’afficheront les résultats de ses analyses sanguines

A

Hyperthyroïde

TSH basse & T3/T4 hautes

80
Q

un patient souffre d’hypothyroïdie, comment sont ses niveaux de TSH et de T3/T4

A

TSH élevée
T3/T4 basses

résultat: fatigue, bradycardie, prise de poids, constipation, tout va plus lentement

81
Q

V ou F
en hypothyroïdie, on voit une tachycardie & hypertension artérielle diastolique tandis qu’en hyperthyroïdie, on voit une bradycardie & hypertension artérielle systolique

A

F
contraire
hypo = BRADYCARDIE & hypertension DIASTOLIQUE
hyper = TACHYCARDIE & hypertension SYSTOLIQUE

82
Q

qu,est-ce qui stimule la sécrétion de calcitonine par les cellules C

A

augmentation de calcium => son rôle est hypocalcémiant

83
Q

V ou F
la calcitonine est une hormone peptidique dont l’expression génique se fait dans tous les tissus avec des cellules neuro-endocrines

A

V

84
Q

où trouve-t-on les récepteurs à calcitonine (couplés à protéine G)

A

rein, ostéoclastes, cerveau

85
Q

rôle calcitonine sur le rein

A

augemente phosphaturie & calciurie (transitoirement)

donc + de phosphate et de calcium dans l’urine, moins réabsorbés

86
Q

effet de la calcitonine sur l’os

A

but = diminuer la résorption osseuse par les ostéoclastes

  • inhibe action ostéoclaste
  • inhibe recrutement fomation ostéoclaste
  • échappement ostéoclastes après 2-3 jours
87
Q

but de la parathormone PTH

A

hypercalcémiante (contraire calcitonine)

88
Q

quelle glande sécrète la PTH

A

parathyroïdes

89
Q

Si on a un niveau de calcium élevé et un niveau de PTH élevé, qu’est-ce qu’on peut supposer par rapport à la parathormone

A

tumeur ou glande ectopique qui bloque

normalement, concentration élevée de calcium inhibe la formation de PTH (pas besoin de stimuler plus de calcium)

90
Q

quel type d’hormone est a PTH

A

peptide, 84 aa

91
Q

effet PTH sur intestin et rein (par rapport au calcium)

A

intestin: stimule absorption calcium grâce à vitamine D activée
rein: réabsorption ca2+

92
Q

effet PTH sur os

A

ostéoclaste, résorption osseuse (on veut dégrader l’os pour en sortir le calcium)

93
Q

effet PTH sur peau

A

vitamine D inactive => active

94
Q

Plus le niveau de PTH est haut, plus le niveau de calcium dans le sang est

a) bas
b) haut

A

a) bas

95
Q

Quelle hormone permet l’absorption de phosphate dans l’intestin par 1,25(OH)2D

A

PTH

96
Q

effet PTH sur rein (par rapport au phosphate)

A

moins de réabsorption, plus d’excrétion