Endocardite Infecciosa

Question 1

Definição e QC

Answer 1

Critérios de Duke (CES PIFEM)

Question 2

Situações específicas e complicações

Answer 2

Agentes etiológicos na EI

• Valva nativa: Streptococcus viridans (dentes)
• Usuário de droga EV: Staphylococcus aureus
• Procedimento no TGU/TGI: Enterococcus sp
• CA colorretal: Streptococcus gallolyticus (S. Bovis)

EI+ Droga IV> S. Aureus & Tricúspide;

• Prótese precoce (<1a): Staphylococcus sp ou estafilo coagulase negativa (S. Epidermidis);
• Prótese tardia (>1a): igual a nativa= Streptococcus viridans;

EI aguda (dias/sepse): Staphylococcus aureus;
EI subaguda (semanas/meses): Streptococcus viridans (menos virulento);

Complicações cardiovasculares:

• Insuf cardíaca: mais comum; insuf valvar; tto cirúrgico;
• Abscesso perivalvar: BAVs; bacteremia persistente; tto cirúrgico;

Outras complicações:

• Aneurisma micótico;
• Renais (abscesso, infarto, glomerulonefrite por imunocomplexos);
• Neurológicas (meningoencefalite, AVCs [se isquêmico, não anticoagular]);
• Abscesso metastatico (esplênico);
• Pulmonar (valva pulmonar e tricúspide; embolização);