Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Consejo > Embarazo y enfermedades reumáticas > Flashcards

Embarazo y enfermedades reumáticas Flashcards

1
Q

Perfil de citoquinas predominante en mujeres con LES

A

Perfil Th2 que explica porque se reagudizan en el embarazo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Perfil de citoquinas predominante en mujeres con AR

A

Perfil Th1 que explica porque su embarazo la actividad de la enfermedad se reduce con dos tercios de las pacientes con AR tienen una mejoría de los síntomas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Cuál es la dosis segura de Prednisona en el embarazo?

A

Menor a 20 mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Cuáles fármacos producen azoospermia reversible en el hombre?

A

metotrexate

sulfasalazina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Qué dosis de prednisona es segura en el embarazo?

A

Prednisona (no exceder los 20 mg, dosis más altas incrementan el riesgo de paladar hendido, bajo peso al nacer en dosis altas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Qué indicaciones tiene el uso de anti - TNF en el embarazo?

A

No usar en el tercer trimestre por el paso a través de la membrana placentaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cuál es el ÚNICO anti - TNF compatible del embarazo y puede ser usado hasta en el tercer trimestre?

A

Certolizumab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qué hacer si hubo un embarazo no planificado y la paciente se encontraba con Leflunomida?

A

Se puede realizar un lavado con colestiramina.
Si se planifica un embarazo se sugiere suspenderla entre 3.5 meses a 2 años antes en mujeres y hombres y considerar el uso de colestiramina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qué fármaco produce azoospermia irreversible y falla ovárica prematura?

A

Ciclofosfamida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Riesgos de uso de AINES durante el embarazo

A

Aborto durante el primer trimestre

Cierre del conducto arterioso en el tercer trimestre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Efectos de uso de colchicina en el embarazo

A

Parto pretérmino

Bajo peso al nacer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Efectos de uso de ciclosporina y tacrolimus en el embarazo

A

Es COMPATIBLE sin embargo relacionado con parto pretérmino y bajo peso al nacer. La dosis necesita incrementarse durante el embarazo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

En qué semanas atraviesan las Igs la barrera placentaria?

A

A partir de las 13 - 16 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Dispositivos contraceptivos seguros en mujeres con alto riesgo de trastornos de la coagulación?

A

DIU e implantes con progesterona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Predictores de un mal outcome en mujeres embarazadas de acuerdo al estudio PROMISSE

A
  1. Anticoagulante lúpico positivo.
  2. Uso de medicación hipertensiva.
  3. Evaluación global del médico >1 (mayor actividad de la enfermedad).
  4. No caucásico.
  5. Trombocitopenia (por disminución de 50K).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cómo se puede prevenir la preeclampsia en pacientes con LES

A

Añadir aspirina a dosis bajas (ASA) para la prevención de la preeclampsia en el embarazo
Iniciar la hidroxicloroquina sino se lo había hecho

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cuál es una medida adecuada para el seguimiento de la nefritis lúpica en el embarazo ?

A

Los niveles de antidsDNA pueden seguirse como signo de reagudización, sobretodo si hay aumento de la proteinuria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

¿Cómo se puede distinguir la nefritis activa por LES de la preeclampsia?

A

La preeclampsia suele producirse al final del embarazo (después de las 20 semanas de gestación), la NL puede aparecer en cualquier momento del embarazo y se asocia a un sedimento de orina activo con hematuria microscópica, altos niveles de anti-DNA y complemento bajo.

19
Q

Cuál es la hipótesis detrás de las complicaciones en mujeres con SAAF y embarazo?

A

La activación del complemento que conduce a la afluencia de células inflamatorias provoca trombosis e insuficiencia placentaria, aborto espontáneo, mortinatos, preeclampsia, RCIU y parto prematuro

20
Q

Cuál es el tratamiento para el BCC en LEN?

A

Primer grado esteroides
Segundo grado esteroides, IgIV, plasmaféresis, puede revertir espontáneamente
Tercer grado irreversible, ya los esteroides no funcionan
Cardiomiopatia, fibroelastosis - esteroides, IgIV, plasmaféresis

21
Q

Manifestación cardíaca más frecuente el LEN

A

El bloqueo cardíaco congénito

22
Q

Cuáles son los criterios de SAAF asociado al embarazo?

A

� Todos los pacientes deben tener: aPLAs repetidamente positivos (dos veces separados por 12 semanas) Más uno de los siguientes criterios:
� Más de tres abortos espontáneos consecutivos inexplicables en el primer trimestre <10 semanas de gestación con evaluación genética normal.
� Al menos una pérdida de embarazo en >10 semanas de gestación con morfología fetal normal.
� Uno o más partos prematuros (<34 semanas de gestación) debido a eclampsia, preeclampsia grave o insuficiencia placentaria.

23
Q

Cómo se puede prevenir la preeclampsia en pacientes con LES?

A

Añadir aspirina a dosis bajas (ASA) para la prevención de la preeclampsia en el embarazo

24
Q

¿Qué tratamiento se indica en pacientes con LES?

A

ASA e HCQ

25
Q

¿Qué medida se realiza si existen anti- Ro/La + en pacientes embarazadas?

A

Si no hay antecedente de LEN, iniciar HCQ y ECO en las semanas 16 y 26
Si hay antecedente de LEN, iniciar HCQ y ECO semanal y en las semanas 16 y 26
Si hay evidencia de ECO anormal iniciar dexametasona en bloqueo de primer y segundo grado (en tercer grado se contraindica su uso, ya es marcapasos)

26
Q

¿Qué tratamiento se sugiere para los pacientes con apLA SIN LES?

A

ASA dosis baja

27
Q

¿Cuál es el tratamiento para las pacientes con LES y con o sin SAAF CON FALLA EN EL EMBARAZO pese a la dosis baja de aspirina?

A

ASA dosis baja y heparina no fraccionada o de bajo peso pero a dosis profiláctica

28
Q

¿Qué tratamiento se sugiere para pacientes con apLA + sin SAAF?

A

ASA dosis baja

La guía está en contra del uso de heparina o de HCQ

29
Q

¿Qué tratamiento se sugiere para pacientes con apLA + a títulos altos de manera repetida y pérdidas consecutivas (SAAF OBSTÉTRICO)?

A

ASA dosis baja y heparina a dosis profiláctica

30
Q

¿Qué tratamiento se sugiere para pacientes con apLA + A TÍTULOS ALTOS o AL?

A

ASA dosis baja y heparina a dosis profiláctica que se debe continuar hasta las 6 a 12 sem postparto
*la triple positividad y el AL son de alto riesgo para trombosis

31
Q

¿Cuál es el tratamiento para pacientes con historial de parto pretérmino por preclampsia y apLA + (títulos bajos)?

A

ASA dosis baja

32
Q

¿Cuál es el tratamiento para SAAF antes del embarazo (trombosis y apLA)?

A

Heparina de bajo peso pero a dosis tratamiento y ASA

33
Q

¿Cuál es el tratamiento para pérdidas fetales y apLA + pese a tratamiento con heparina a dosis profilácticas y ASA?

A

Heparina de bajo peso pero a dosis tratamiento y ASA

34
Q

¿Cuál es la regla de 3 en Espondilitis anquilosante y embarazo?

A

La regla del 3 durante el embarazo: el 33% mejora, el 33% empeora) y hasta el 60% empeora en el posparto (sobre todo el dolor lumbar)

35
Q

Cuáles son las complicaciones de la EA en el embarazo?

A

Mayor riesgo de cesárea, parto prematuro y bebés nacidos con PEG

36
Q

Cuál es la contraindicación principal de esclerosis sistémica (SSc) y embarazo?

A

La hipertensión pulmonar

37
Q

Cuáles son los riesgos en esclerosis sistémica (SSc) y embarazo?

A

(1) parto prematuro
(2) RCIU
(3) PEG

38
Q

Cuáles son los factores de riesgo de peores outcomes en esclerosis sistémica (SSc) y embarazo?

A

(1) enfermedad temprana
(2) dsSSc (cutánea difusa)
(3) Acs anti-Scl-70
(4) Acs anti-RNA polimerasa III

39
Q

¿Qué factores se asocian con un peor outcome en miositis inflamatoria y embarazo?

A

La enfermedad activa al principio del embarazo y nueva aparición durante el embarazo (pérdida fetal)

40
Q

Cuáles son las complicaciones más comunes en PM/DM y embarazo?

A

Parto prematuro (antes de las 37 sem) y PEG

41
Q

¿Qué enfermedades reumatológicas cursan con mejoría durante el embarazo?

A

AR, EA (30% mejoran), PsA (50% mejoran), PM/DM, SSc: Raynaud y ERGE mejora, las artralgias no, las vasculitis, Behcet (similar a la población, sólo 30% se complican)

42
Q

¿Qué enfermedades reumatológicas cursan con mejoría durante el embarazo?

A

AR, EA (30% mejoran), PsA (50% mejoran), PM/DM, SSc: Raynaud y ERGE mejora, las artralgias no, las vasculitis (sólo si está bien controlada), Behcet (similar a la población, sólo 30% se complican)

43
Q

Cuáles son las complicaciones de Takayasu y embarazo?

A

La rotura del aneurisma no por reagudizaciones de la enfermedad, sino por secuelas vasculares
Preeclampsia en un 40%

Consejo (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions