Criterios Gota

Question 1

Cuáles son los criterios de clasificación de la gota?

Answer 1

Criterio de entrada: Al menos 1 episodio de inflamación, dolor o sensibilidad en una articulación o bursa periférica 
Criterio suficiente (si se cumple, puede clasificarse como gota sin aplicar los criterios siguientes): Presencia de cristales de UMS (urato monosódico) en una articulación o bursa sintomática (es decir, en el líquido sinovial) o tofo 
Paso 3: Criterios (que se utilizarán si no se cumple el criterio suficiente)

Question 2

Cuántos puntos son criterios suficientes para clasificarse como GOTA ?

Answer 2

necesita completar >8 puntos para ser clasificado como GOTA

Question 3

Qué otros criterios existen para clasificar como GOTA cuando no completa criterios suficientes?

Answer 3

Clínicos
Laboratorio
Imagen

Question 4

Qué criterios clínicos se consideran para clasificar a la GOTA?

Answer 4

Patrón de afectación
Características de los episodios
Evolución temporal de los episodios
Evidencia clínica de tofos

Question 5

Qué ítems completos incluyen los CRITERIOS CLÍNICOS?

Answer 5

Patrón de afectación de la articulación o la bursa durante el episodio o los episodios sintomáticos †
1 Tobillo o mediopié (como parte de un episodio monoarticular u oligoarticular sin afectación de la primera articulación metatarsofalángica)
2 Afectación de la primera articulación metatarsofalángica (como parte de un episodio monoarticular u oligoarticular)

Características de los episodios sintomático(s): 1 características (1); 2 Dos características (2); 3 características (3)
Eritema sobre la articulación afectada (informado por el paciente u observado por el médico)
No soporta el tacto o la presión en la articulación afectada
Gran dificultad para caminar o incapacidad para utilizar la articulación afectada

Evolución temporal del (de los) episodio(s) alguna vez: 1 Un episodio típico, 2 Episodios típicos recurrentes
Presencia alguna vez ≥2 eventos independientemente del tx antiinflamatorio
- Tiempo hasta el dolor máximo <24 horas
- Resolución de los síntomas en ≤14 días
- Resolución completa (hasta el nivel inicial) entre episodios sintomáticos

Evidencia clínica de tofos: 4 Presente
Drenaje de nódulo subcutáneo con aspecto de tiza bajo la piel, a menudo con vascularidad evidente, en localizaciones típicas: articulaciones, orejas, bursas del olécranon, almohadillas de los dedos, tendones (ej: tendón de Aquiles)

Question 6

Qué criterios de LABORATORIO se consideran para clasificar a la GOTA?

Answer 6

Urato sérico: ideal se mide cuando no está recibiendo tratamiento reductor del ácido úrico y que hayan pasado más de 4 semanas desde el inicio de un episodio (es decir, durante el periodo intercrítico); si es posible. Debe puntuarse el valor más alto, independientemente del momento.

-4  <4 mg/dL (<0,24 mmol/L)
2  6-8 mg/dL (0,36-<0,48 mmol/L) 
3  8- <10 mg/dL (0,48-<0,60 mmol/L)  
4 ≥10 mg/dL (≥0,60 mmol/L) 
-2  UMS negativo

Question 7

Qué criterios de IMAGEN se consideran para clasificar a la GOTA?

Answer 7

Evidencia ecográfica de signo de doble contorno o TAC que demuestre depósito de urato.** 4 Presente (cualquier modalidad)
Evidencia de imagen de daño articular relacionado con la gota: la radiografía convencional de las manos y/o los pies demuestra al menos 1 erosión.
4 Presente

Question 8

Cuáles son las localizaciones típicas de la GOTA?

Answer 8

Las localizaciones típicas: articulaciones, orejas, bursas del olécranon, almohadillas de los dedos, tendones (ej: tendón de Aquiles)