Embarazo Ectópico Flashcards
1
Q
Se presenta más frecuente en:
A
Salpinge 95%:
- ampula 80%
- istmo 12%
- infundibulo y fimbrias 6%
- intersticio 2%
*otros: ovario, cervix
2
Q
Triada de embarazo ectópico
A
Dolor pélvico
Sangrado transvaginal
Masa anexial o amenorrea
3
Q
Dx de embarazo ectópico
A
hcG >1500 + uteri vacío por USG transvaginal
*si progesterona es >80= embarazo no viable
4
Q
Tratamiento embarazo ectópico
A
Laparoscopia o laparotomia
Metotrexato en pacientes estables
5
Q
Indicación de metotrexato como tx en embarazo ectópico
A
- Hemodinámicamente estable
- Asintomática (sin dolor ni sangrado)
- hcG <2000-3000
- Saco gestacional <35-40mm
- Sin FCF
- Función hemato, hepatica y renal normal
6
Q
Indicaciones de manejo expectante en embarazo ectópico
A
- Hemodinámicamente estable
- hcG <1000 y bajando
- Sin líquido en fondo de saco (<100)
- Masa anexial <2 cm
- Sin FCF
7
Q
Indicaciones de LAPE en embarazo ectópico
A
- Px no candidatas a metotrexato: lactancia, disfunción renal, hematica o hepatica, enf acudo peptica, saco gestacional >40mm y FCF presente)
- Embarazo heterotópico con bebé intrauterino viable
- Inestabilidad hemodinámica
8
Q
Indicaciones de SALPINGECTOMIA en embarazo ectópico
A
- Daño tubarico
- Embarazo tubarico recurrente
- Sangrado persistente
- Saco gestacional >5cm
- Embarazo heterotópico
- Paridad satisfecha
9
Q
Indicaciones de HEMOPERITONEO por ruptura de trompas en embarazo ectópico
A
- Dolor pelvico espontáneo
- Fluido por encima del fondo uterino por USG
- Hb <10 g/dl
*2 o más: >300 ml
10
Q
CRITERIOS DE SPIEGELBERG: embarazo en ovario
A
- Trompa ipsilteral ilesa
- Saco gestacional que ocupa el ovario
- Saco en el ligamento ovarico
- Tejido ovarico histologicamente confirmado en pared del saco
- hcG >1000 + utero vacio
