Élévation De La Créatinine

Question 0

MDRD et CKD EPI : quels paramètres sont pris en compte?

Quand sont elles inutilisables? Dans ce cas quoi faire?

Answer 0

Sexe age créatinémie ethnie

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Inutilisables si:
- enfant
- grossesse
- IRA
- cirrhose hépatique décompensée
- dénutrition
- gabarit hors norme, amyotrophie
Dans ce cas:
> clairance urinaire de la créat sur 24h (difficile en pratique)
> mesure directe par calcul de la clairance de l'inuline ou EDTA

Question 1

Cockroft et Gault : quels paramètres sont pris en compte?

Dans quels cas est elle particulièrement peu performante

Answer 1

Poids age créatinémie

Peu performante chez le sujet âgé ou en cas d’obésité

Question 2

Dans quels cas peut on trouver une IRC avec gros reins ou de taille normale

Answer 2

Diabète +++++
Hydronéphrose
Amylose
PKRD
HIVAN

Question 3

Dans quels cas peut on trouver une IRC sans hypocalcémie

Answer 3

Sarcoidose

Myélome

Question 4

Dans quels cas peut on trouver une IRAavec hypocalcémie

Answer 4

Synd de lyse tumorale

Rhabdomyolyse

Question 5

Dans quels cas peut on trouver une IRA avec anémie

Answer 5

SHU

Choc hémorragique

Question 6

Vrai Faux

Les statines peuvent donner une rhabdomyolyse

Answer 6

Vrai&raquo_space; NTA

Question 7

Arguments biologiques en faveur d’une IRA fonctionnelle

Answer 7

Réfléchir par rapport à la concentration des urines:

• Na/K inf à 1 sauf si diurétiques +++
• FeUrée inf à 35 %
• 1000 x Urée / Créatinine dans le sang sup à100
• [Na]u inf à 20 mmol/L
• FeNa inf à 2 %
• U/P urée sup à 10
• U/P créatinine sup à 30