Électrophysiologie cardiaque Flashcards

1
Q

À quoi sert le système électrique cardiaque?

A

*Générer un rythme cardiaque à une fréquence appropriée pour les besoins physiologiques
-Assurer la contraction organisée des diff cavités du coeur
-Prévenir les fréquences cardiaques trop lentes/rapides

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2
Q

Qu’est-ce que le potentiel d’action cardiaque?

A

Une représentation graphique du voltage transmembranaire d’une cellule cardiaque en fct du temps

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3
Q

Quel est le voltage transmembranaire?

A

La diff de voltage entre l’extérieur et l’intérieur d’une cellule.

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4
Q

Combien de phases possède le potentiel d’action cardiaque?

A

5

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5
Q

Vrai ou faux.
Le potentiel d’action cardiaque est stéréotypé.

A

Vrai!
Il ressemble toujours environ à la même chose (graphique ne varie pas bcp)

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6
Q

Quels sont les 3 ions essentiels au fct électrique du coeur?

A

Potassium
Sodium
Calcium

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7
Q

Que signifie une voltage transmembranaire de 0V?

A

Qu’il y a le même nombre d’ions de chaque côté de la cellule.

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8
Q

Phase 0

A

Dépolarisation rapide

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9
Q

Phase 1

A

Repolarisation précoce

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10
Q

Phase 2

A

Plateau

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11
Q

Phase 3

A

repolarisation finale

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12
Q

Phase 4

A

Potentiel de repos

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13
Q

Quels canaux sont actifs lors de la phase 0?

A

Na+

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14
Q

Quels canaux sont actifs lors de la phase 1?

A

K+

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15
Q

Quels canaux sont actifs lors de la phase 2?

A

K+
Ca2+

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16
Q

Quels canaux sont actifs lors de la phase 3?

A

K+

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17
Q

Quels canaux sont actifs lors de la phase 4?

A

K+

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18
Q

Quelle est l’unité fonctionnelle de base du système électrique cardiaque?

A

Le potentiel d’action

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19
Q

Quels sont les repère anato du système électrique cardiaque?

A

-Noeud sino-auriculaire (NSA)
-Oreillettes
-Noeud atrio-ventriculaire (NAV)
-Système His-Purkinje
-Ventricules

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20
Q

Quels sont les 2 types de potentiel d’Action?

A

-Réponse rapide
-Réponse lente

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21
Q

Qu’est-ce qui se passe si le cardiomyocyte n’est pas stimulé?

A

Le potentiel reste à la phase 4 pour toujours

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22
Q

Qu’est-ce qui est différent dans le potentiel d’action à réponse lente?

A

Il ne possède pas de phase 4

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23
Q

Qu’est-ce qui remplace la phase 4 pour le potentiel d’action à réponse lente?

A

Une dépolarisation spontanée

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24
Q

La dépolarisation spontanée du potentiel d’action à réponse lente se caractérise par quoi? (On voit quoi sur le graphique?)

A

Il ne reste pas horizontal au potentiel de repos, il se repolarise tt de suite.

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25
Où est localisé le potentiel d'action à réponse rapide?
Oreillettes Ventricules Système His-Purkinje
26
Où est localisé le potentiel d'action à réponse lente?
NSA NAV
27
Quels canaux sont actifs à la phase 0 du potentiel d'action à réponse rapide?
Na+
28
Quels canaux sont actifs à la phase 0 du potentiel d'action à réponse lente?
Ca2+
29
Activation potentiel d'action à réponse rapide
Rapide
30
Activation potentiel d'action à réponse lente
Lente
31
Récupération potentiel d'action à réponse rapide
Rapide
32
Récupération potentiel d'action à réponse lente
Lente
33
Qu'est-ce que la correspondance entre les évènements électriques et mécaniques montre?
Que le but de l'activation électrique du coeur est de le faire contracter.
34
Quelle est l'étape cruciale de du bon fonctionnement du cycle cardiaque?
Le couplage électromécanique : couplage entre les évènements électriques et mécaniques
35
L'activité électrique est transformée en quoi?
activité mécanique
36
Quand y a-t-il une entrée de Ca2+?
Pendant la phase de plateau (2)
37
Que ce passe-t-il après l'entrée de Ca2+?
Activation des récepteurs ryanodine
38
Que font les récepteurs ryanodine?
Libèrent massivement le Ca2+ intra-SR
39
Qu'est-ce que libération massive de Ca2+ enclenche?
Activation des myofilaments d'Actine et de myosine
40
Que se passe-t-il après l'activation des myofilaments d'actine et de myosine?
Récupération active du Ca2+ intracellulaire dans le SR et rétablissement de la [Ca2+] par les échangeurs
41
Qu'est-ce qui organise l'électricité cardiaque?
NSA
42
Quelle est la 1ère étape du cycle cardiaque électrique?
NSA génère un influx électrique qui initie le cycle cardiaque électrique
43
2e étape cycle cardiaque électrique
Influx électrique se propage a/n des oreillettes : -Contraction OD et OG -Ouverture v. tricuspide/mitrale
44
3e étape cycle cardiaque électrique
NAV fait un délai pour permettre le transit du sang des oreillettes vers les ventricules
45
4e étape cycle cardiaque électrique
His-Purkinje fait la transmission rapide de l'influx électrique vers les 2 ventricules
46
5e étape cycle cardiaque électrique
Influx se propage dans les ventricules : -Contraction VD/VG -Ouverture v. pulmonaire/aortique
47
Où passe le sang désoxygéné?
A pulmonaire Poumons
48
Où passe le sang oxygéné?
Aorte Perfusion systémique
49
Déf électrocardiogramme
Représentation graphique de l'électricité cardiaque
50
À quoi correspond l'onde P?
Dépolarisation des oreillettes
51
À quoi correspond le segment PR
Conduction du courant à travers NAV
52
À quoi correspond le complexe QRS?
Dépolarisation des ventricules
53
À quoi correspond l'onde T?
Repolarisation des ventricules
54
Quelle est la FC au repos
entre 60 et 100 bpm
55
FC< 60 bpm
Bradycardie
56
FC>100 bpm
Tachycardie
57
D'où proviennent les tachycardies supra-ventriculaires?
Principalement des oreillettes/NAV
58
Quel type de tachycardie est bénigne?
Tachycardies supra-ventriculaires
59
D'où proviennent les tachycardie ventriculaires?
Ventricules
60
Quel type de tachycardie est maligne?
Tachycardie ventriculaire
61
Qu'est-ce qui fonctionne pas dans une tachycardie ventriculaire
Rythme ventriculaire trop rapide COntraction ventriculaire inerfficace Arrêt perfusion cardiaque Mort subite
62
Quel est le rôle du défibrilateur implantable?
Surveiller le ryhtme cardiaque en continu Traiter les tachycarythmies ventriculaires malignes
63
Que fait le défibrilateur s'il perçoit une aruthmie maligne?
Donne un choc électrique pour retrouver un rythme normal
64
Qu'est-ce que le pacemaker traite?
Les bradyarythmies
65
FC bradycardie
FC< 60 bpm
66
Qu'est-ce qui ne fonctionne pas pour les bradycardies?
Dysfonction NSA/NAV
67
S'il n'y a pas de cause réversible, comment traitons-nous les bradycardies?
Pacemaker
68
FC Tachycardies
FC > 100 bpm
69
Quels sont les 2 types de tachycardies?
Focale Réentrée
70
Où se situe une tachycardie focale?
Supra ventriculaire
71
Quel est le traitement d'une tachycardie supraventriculaire?
Axé sur les symptômes Médicaments vs ablation
72
Où se situe une tachycardie réentrée?
Ventriculaire
73
Cmt traitons-nous les tachycardies ventriculaires?
-Évaluation risque mort subite -Défibrilateur
74
Où se situent les récepteurs ryanodine?
Sur le réticulum sarcoplasmique