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REA INTRA 1 et 2 > Cours 1 > Flashcards

Cours 1 Flashcards

1
Q

Combien de lobes le poumon gauche possède-t-il?

A

2 (sup et inf)

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2
Q

Combien de lobes le poumon droit possède-t-il?

A

3 (sup, moyen et inf)

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3
Q

Qu’est-ce que la petite scissure coupe?

A

Le lobe sup et moyen du côté ventral

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4
Q

Qu’est-ce que la grande scissure coupe?

A

Lobe moyen et inf du côté dorsal

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5
Q

Où se situe la plèvre viscérale?

A

Sur les poumons

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6
Q

Où se situe la plèvre pariétale?

A

Sur les côtes

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7
Q

Qu’est-ce qu’il y a entre les plèvres?

A

L’espace pleural

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8
Q

Qu’est-ce que contient l’espace pleural?

A

Le liquide pleural

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9
Q

Qu’est-ce que l’espace pleural permet?

A

Lubrifier les feuillets (plèvres) entre eux

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10
Q

Quel est le chemin de l’oxygène dans les voies aériennes supérieures?

A

1) nasopharynx
2) Oropharynx
3) Hypopharynx
4) Larynx (les cordes vocales doivent être en ABD )

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11
Q

Quel est le rôle des voies aériennes inférieures?

A

Humidifier l’air

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12
Q

Quel est le trajet de l’O2 dans l’arbre bronchique?

A

Cartilage
5) Bronche primaire (souche)
6) Bronche secondaire (lobaire)
7) Bronche tertiaire (segmentaire)

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13
Q

Quel est le passage de l’O2 dans les voies aériennes inférieures?

A

Trachée
Bronches
Poumons

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14
Q

Vrai ou faux?
Il y a des échanges gazeux dans la trachée.

A

Faux

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15
Q

Qu’est-ce qui se retrouve dans les bronches?

A

Cils qui attrapent la poussière et humidifient

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16
Q

Le passage de la trachée aux branches sous segmentaires permet quoi?

A

Le passage de 150 ml d’air dans les voies respiratoires

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17
Q

Quel est le trajet de l’O2 dans la zone respiratoire?

A

8) Bronchiole
9) Conduit alvéolaire
10) Alvéole

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18
Q

À quoi correspond l’acinus?

A

C’est la bronchiole terminale donc la fin du conduit

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19
Q

Quel est le lieu des échanges gazeux?

A

Les alvéoles

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20
Q

Quels sont les composants d’une alvéole?

A

Macrophage
Pneumocyte de type I
Capillaire
Pneumocyte de type II

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21
Q

Quel est le rôle du macrophage?

A

Absorbe les substances étrangères
Supprime les cellules vieilles
Contribue à la stimulation du système immunitaire

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22
Q

Qu’est-ce que les pneumocytes de type I?

A

La paroi des alvéoles

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23
Q

Qu’est-ce que le capillaire?

A

Le vaisseau le plus fin

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24
Q

Quel est le rôle du Pneumocyte de type II?

A

Créer du surfactant donc permet de diminuer la tension et garder l’alvéole ouverte plus facilement

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25
Q

Où se situe le surfactant?

A

Entre les pneumocytes de type I et II

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26
Q

Que va-t-il arriver si le surfactant est absent?

A

La tension va augmenter ce qui va entraîner un collapsus alvéolaire

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27
Q

Où se fait l’échange gazeux plus précisément?

A

Au niveau de la membrane alvéolo-capillaire

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28
Q

Qu’est-ce qui fait en sorte que l’air à de la difficulté à entrer dans l’avéole?

A

La membrane basale est plus épaisse

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29
Q

Quelle est la PO2 dans les alvéoles?

A

100 mm Hg

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30
Q

Quelle est la PCO2 dans les alvéoles?

A

40 mm Hg

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31
Q

Comment les échanges se font?

A

Du gradient + élevé vers le gradient - élevé

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32
Q

Le O2 va vers quoi?

A

Les capillaires

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33
Q

Comment le O2 va vers les capillaires?

nom du mécanisme

A

Par diffusion au travers de la membrane alvéolo-capillaire

34
Q

Qu’est-ce qui favorise la diffusion d’un gaz au travers d’un tissu?

A

Surface tissulaire
Gradient

35
Q

Qu’est-ce qui ne favorise pas la diffusion d’un gaz au travers

A

Épaisseur tissulaire
Gradient de pression

36
Q

Quelle est la PaO2 dans le capillaire?

A

100 mm Hg

37
Q

De quelle façon se fait le transport de O2 dans le sang?

Qu’est-ce qui va où?

A

98,5% combiné à l’Hb
1,5% dissout dans le plasma

38
Q

À quoi correspond le temps de transit?

A

Temps pour qu’une artère soit oxygénée

39
Q

Vrai ou faux?
Le temps de transit du sang est très rapide

A

Vrai

40
Q

Quelle est la relation entre l’Hb et l’O2?

A

Plus la PO2 est élevée, plus la saturation en Hb est élevée

41
Q

À quelle saturation de l’Hb y-a-t-il une sortie du sang artériel?

A

98%

42
Q

À quoi correspond le % de saturation en O2 de l’Hb?

A

Combien de % de l’Hb est attaché à l’O2

43
Q

Quelle est la conséquence de la diminution de la saturation en O2 de l’Hb?

A

Diminution de perfusion (apport en O2) dans les organes

44
Q

Qu’est-ce qui résulte du déplacement de la courbe d’Hb-O2?

A

Augmentation de la T
Augmentation de 2-3 diphospoglucides
Diminution pH

45
Q

Qu’est-ce qu’un shunt physiologique?

A

Passage direct de sang veineux désoxygéné dans la circulation artérielle systémique

46
Q

Combien de shunts possède un individu normal?

A

2

47
Q

Qu’est-ce que le shunt fait au niveau tissulaire?

A

PCO2 reste tel quel
PO2 diminue car diffusé au travers des tissus
= sang désoxygéné

48
Q

Qu’est-ce que le shunt fait au niveau cellulaire?

A

Le glucose utilise l’O2 pour créer de l’ATP. Si déficit en O2, anaérobie = pas de phosphorylation oxydative

49
Q

Comment se fait le transport de CO2 dans le sang?

Quel % de CO2 va où?

A

93% diffusant dans les globules rouges
7% dissout dans le plasma

50
Q

Qu’est-ce qui se passe avec les 93% de CO2 qui sont diffusés dans les globules rouges?

A

23% est combiné à l’Hb
70% est converti en ions HCO3- via l’anhydrase carbonique

51
Q

Quel est le pourcentage de saturation en Hb du sang veineux (au repos)

A

75%

52
Q

Qu’est-ce que la ventilation alvéolaire?

concept

A

Renouvellement perpétuel de l’air au niveau alvéolaire pour permettre un apport constant d’O2 et un rejet constant de CO2

53
Q

Où se calcule le débit aérien?

A

Dans les bronches

54
Q

À quoi correspond l’innervation bronchique?

A

Comment changer la grosseur des bronches

55
Q

Quels sont les deux types d’innervation bronchique et quelle est leur action respective?

A

Sympathique : action bronchodilatatrice
Parasympathique : action bronchoconstrictrice (diminue grosseur des tuyaux)

56
Q

Quels sont les muscles respiratoires responsables de l’inspiration?

A

Scalène
Sterno-cléïdo-mastoïdiens
Intercostaux externes
Disphragme

57
Q

Quels sont les muscles respiratoires responsables de l’expiration?

A

Intercostaux internes
Obliques
Grand droits
Transverses

58
Q

Quel est le mécanisme d’inspiration?

A

Augmentation du volume de la cage thoracique
Diminution P intra pleurale
Diminution P intra-alvéolaire
Début aérien de la bouche vers les alvéoles

59
Q

Quel est le mécanisme d’expiration?

A

Diminution volume cage thoracique
Augmentation P intra pleurale
Augmentation P intra-alvéolaire
Débit aérien des alvéoles vers la bouche

60
Q

Qu’est-ce que la fenêtre thoracique?

A

Si absence des côtes: plevre rentre vers l’intérieur à chaque inspiration

61
Q

Quels nerfs innervent les muscles respiratoires?

A

C3-C4-C5
Keep the disphragm alive!!

62
Q

Ventilation minute

(équation)

A

Fréquence respiratoire x volume courant

63
Q

Volume courant

définition

A

Volume d’air mobilisé à chaque inspiration

64
Q

Espace mort anatomique

A

Volume d’air dans les voies de conduction

65
Q

Espace mort physiologique

A

Volume d’air ne participant pas aux échanges gazeux
(Espace mort anato + portion de gaz alv)

66
Q

Ventilation alvéolaire

déf + (équation)

A

Volume d’air par unité de temps (L/min) participant aux échanges alvéolaires
(Ventilation minute - ventilation de l’espace mort physiologique)

67
Q

Quel est le rôle du cortex?

A

Contrôler consciemment les centres respiratoires

68
Q

De quelles façon les centres respiratoires sont-ils contrôlés?

A

1) sous l’influence d’hormones liées au stress
2) selon les senseurs d’homéostasie (chémorécepteurs centraux et periferiques)

69
Q

Comment les chémorécepteurs centraux contrôlent les centres respiratoires?

A

Si élévation de la PCO2:
Stimulation des chémorécepteurs
Stimulation des centres respiratoires
Contraction des muscles inspiratoires
Ventilation

70
Q

Comment les chémorécepteurs périphériques influencent la ventilation?

A

Si PaO2 < 60 mm Hg :
Stimulation des chémorécepteurs
Stimulation des centres respiratoires
Contraction des muscles respiratoires
Ventilation

71
Q

Que veut dire le V dans V/Q?

A

Ventilation
Donc échanges de O2 et CO2

72
Q

Que veut dire le Q dans V/Q?

A

Perfusion
Donc capillaires passent dans alvéoles

73
Q

Quel est le rapport V/Q au sommet des poumons?

A

V/Q > 1
Beaucoup plus de V au sommet des poumons

74
Q

Quel est le rapport V/Q idéal et où est-il situé?

A

V/Q = 1
Au milieu des poumons

75
Q

Quel est le rapport V/Q à la base des poumons?

A

V/Q < 1
Beaucoup plus de Q à la base des poumons

76
Q

Dans quelle région du poumon est-ce que la ventilation et la perfusion sont plus hautes?

A

Bases

77
Q

Dans quelle région du poumon est-ce que la ventilation et la perfusion sont plus basses?

A

Sommets

78
Q

Quel est le concept d’inhomogénéité VQ?

A

V/Q n’est pas égal donc les échanges sont moins efficaces

79
Q

Quel est le rapport VQ d’un shunt?

A

V/Q = 0
Aucune ventilation

80
Q

Quel est le rapport VQ d’un espace mort?

A

V/Q = infini
Aucune perfusion

81
Q

Qu’est-ce qui est important pour avoir une bonne toux efficace?

A

Intégrité de plusieurs structures anatomiques et mécaniques physio survenant de façon séquentielle.

82
Q

Quelles sont les étapes d’une toux efficace?

A

1) inspiration ( Abd cordes vocales)
2) compression (air qui sort pendant add cordes vocales)
3) expulsion

REA INTRA 1 et 2 (8 decks)

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