Cours 1 Flashcards

1
Q

Combien de lobes le poumon gauche possède-t-il?

A

2 (sup et inf)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Combien de lobes le poumon droit possède-t-il?

A

3 (sup, moyen et inf)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qu’est-ce que la petite scissure coupe?

A

Le lobe sup et moyen du côté ventral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qu’est-ce que la grande scissure coupe?

A

Lobe moyen et inf du côté dorsal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Où se situe la plèvre viscérale?

A

Sur les poumons

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Où se situe la plèvre pariétale?

A

Sur les côtes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qu’est-ce qu’il y a entre les plèvres?

A

L’espace pleural

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qu’est-ce que contient l’espace pleural?

A

Le liquide pleural

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qu’est-ce que l’espace pleural permet?

A

Lubrifier les feuillets (plèvres) entre eux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel est le chemin de l’oxygène dans les voies aériennes supérieures?

A

1) nasopharynx
2) Oropharynx
3) Hypopharynx
4) Larynx (les cordes vocales doivent être en ABD )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quel est le rôle des voies aériennes inférieures?

A

Humidifier l’air

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quel est le trajet de l’O2 dans l’arbre bronchique?

A

Cartilage
5) Bronche primaire (souche)
6) Bronche secondaire (lobaire)
7) Bronche tertiaire (segmentaire)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quel est le passage de l’O2 dans les voies aériennes inférieures?

A

Trachée
Bronches
Poumons

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vrai ou faux?
Il y a des échanges gazeux dans la trachée.

A

Faux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qu’est-ce qui se retrouve dans les bronches?

A

Cils qui attrapent la poussière et humidifient

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Le passage de la trachée aux branches sous segmentaires permet quoi?

A

Le passage de 150 ml d’air dans les voies respiratoires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quel est le trajet de l’O2 dans la zone respiratoire?

A

8) Bronchiole
9) Conduit alvéolaire
10) Alvéole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

À quoi correspond l’acinus?

A

C’est la bronchiole terminale donc la fin du conduit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quel est le lieu des échanges gazeux?

A

Les alvéoles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quels sont les composants d’une alvéole?

A

Macrophage
Pneumocyte de type I
Capillaire
Pneumocyte de type II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quel est le rôle du macrophage?

A

Absorbe les substances étrangères
Supprime les cellules vieilles
Contribue à la stimulation du système immunitaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Qu’est-ce que les pneumocytes de type I?

A

La paroi des alvéoles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Qu’est-ce que le capillaire?

A

Le vaisseau le plus fin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quel est le rôle du Pneumocyte de type II?

A

Créer du surfactant donc permet de diminuer la tension et garder l’alvéole ouverte plus facilement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Où se situe le surfactant?
Entre les pneumocytes de type I et II
26
Que va-t-il arriver si le surfactant est absent?
La tension va augmenter ce qui va entraîner un collapsus alvéolaire
27
Où se fait l’échange gazeux plus précisément?
Au niveau de la membrane alvéolo-capillaire
28
Qu’est-ce qui fait en sorte que l’air à de la difficulté à entrer dans l’avéole?
La membrane basale est plus épaisse
29
Quelle est la PO2 dans les alvéoles?
100 mm Hg
30
Quelle est la PCO2 dans les alvéoles?
40 mm Hg
31
Comment les échanges se font?
Du gradient + élevé vers le gradient - élevé
32
Le O2 va vers quoi?
Les capillaires
33
Comment le O2 va vers les capillaires? | nom du mécanisme
Par diffusion au travers de la membrane alvéolo-capillaire
34
Qu’est-ce qui favorise la diffusion d’un gaz au travers d’un tissu?
Surface tissulaire Gradient
35
Qu’est-ce qui ne favorise pas la diffusion d’un gaz au travers
Épaisseur tissulaire Gradient de pression
36
Quelle est la PaO2 dans le capillaire?
100 mm Hg
37
De quelle façon se fait le transport de O2 dans le sang? | Qu'est-ce qui va où?
98,5% combiné à l’Hb 1,5% dissout dans le plasma
38
À quoi correspond le temps de transit?
Temps pour qu’une artère soit oxygénée
39
Vrai ou faux? Le temps de transit du sang est très rapide
Vrai
40
Quelle est la relation entre l’Hb et l’O2?
Plus la PO2 est élevée, plus la saturation en Hb est élevée
41
À quelle saturation de l’Hb y-a-t-il une sortie du sang artériel?
98%
42
À quoi correspond le % de saturation en O2 de l’Hb?
Combien de % de l’Hb est attaché à l’O2
43
Quelle est la conséquence de la diminution de la saturation en O2 de l’Hb?
Diminution de perfusion (apport en O2) dans les organes
44
Qu’est-ce qui résulte du déplacement de la courbe d’Hb-O2?
Augmentation de la T Augmentation de 2-3 diphospoglucides Diminution pH
45
Qu’est-ce qu’un shunt physiologique?
Passage direct de sang veineux désoxygéné dans la circulation artérielle systémique
46
Combien de shunts possède un individu normal?
2
47
Qu’est-ce que le shunt fait au niveau tissulaire?
PCO2 reste tel quel PO2 diminue car diffusé au travers des tissus = sang désoxygéné
48
Qu’est-ce que le shunt fait au niveau cellulaire?
Le glucose utilise l’O2 pour créer de l’ATP. Si déficit en O2, anaérobie = pas de phosphorylation oxydative
49
Comment se fait le transport de CO2 dans le sang? | Quel % de CO2 va où?
93% diffusant dans les globules rouges 7% dissout dans le plasma
50
Qu’est-ce qui se passe avec les 93% de CO2 qui sont diffusés dans les globules rouges?
23% est combiné à l’Hb 70% est converti en ions HCO3- via l’anhydrase carbonique
51
Quel est le pourcentage de saturation en Hb du sang veineux (au repos)
75%
52
Qu’est-ce que la ventilation alvéolaire? | concept
Renouvellement perpétuel de l’air au niveau alvéolaire pour permettre un apport constant d’O2 et un rejet constant de CO2
53
Où se calcule le débit aérien?
Dans les bronches
54
À quoi correspond l’innervation bronchique?
Comment changer la grosseur des bronches
55
Quels sont les deux types d’innervation bronchique et quelle est leur action respective?
Sympathique : action bronchodilatatrice Parasympathique : action bronchoconstrictrice (diminue grosseur des tuyaux)
56
Quels sont les muscles respiratoires responsables de l’inspiration?
Scalène Sterno-cléïdo-mastoïdiens Intercostaux externes Disphragme
57
Quels sont les muscles respiratoires responsables de l’expiration?
Intercostaux internes Obliques Grand droits Transverses
58
Quel est le mécanisme d’inspiration?
Augmentation du volume de la cage thoracique Diminution P intra pleurale Diminution P intra-alvéolaire Début aérien de la bouche vers les alvéoles
59
Quel est le mécanisme d’expiration?
Diminution volume cage thoracique Augmentation P intra pleurale Augmentation P intra-alvéolaire Débit aérien des alvéoles vers la bouche
60
Qu’est-ce que la fenêtre thoracique?
Si absence des côtes: plevre rentre vers l’intérieur à chaque inspiration
61
Quels nerfs innervent les muscles respiratoires?
C3-C4-C5 Keep the disphragm alive!!
62
Ventilation minute | (équation)
Fréquence respiratoire x volume courant
63
Volume courant | définition
Volume d’air mobilisé à chaque inspiration
64
Espace mort anatomique
Volume d’air dans les voies de conduction
65
Espace mort physiologique
Volume d’air ne participant pas aux échanges gazeux (Espace mort anato + portion de gaz alv)
66
Ventilation alvéolaire | déf + (équation)
Volume d’air par unité de temps (L/min) participant aux échanges alvéolaires (Ventilation minute - ventilation de l’espace mort physiologique)
67
Quel est le rôle du cortex?
Contrôler consciemment les centres respiratoires
68
De quelles façon les centres respiratoires sont-ils contrôlés?
1) sous l’influence d’hormones liées au stress 2) selon les senseurs d’homéostasie (chémorécepteurs centraux et periferiques)
69
Comment les chémorécepteurs centraux contrôlent les centres respiratoires?
Si élévation de la PCO2: Stimulation des chémorécepteurs Stimulation des centres respiratoires Contraction des muscles inspiratoires Ventilation
70
Comment les chémorécepteurs périphériques influencent la ventilation?
Si PaO2 < 60 mm Hg : Stimulation des chémorécepteurs Stimulation des centres respiratoires Contraction des muscles respiratoires Ventilation
71
Que veut dire le V dans V/Q?
Ventilation Donc échanges de O2 et CO2
72
Que veut dire le Q dans V/Q?
Perfusion Donc capillaires passent dans alvéoles
73
Quel est le rapport V/Q au sommet des poumons?
V/Q > 1 Beaucoup plus de V au sommet des poumons
74
Quel est le rapport V/Q idéal et où est-il situé?
V/Q = 1 Au milieu des poumons
75
Quel est le rapport V/Q à la base des poumons?
V/Q < 1 Beaucoup plus de Q à la base des poumons
76
Dans quelle région du poumon est-ce que la ventilation et la perfusion sont plus hautes?
Bases
77
Dans quelle région du poumon est-ce que la ventilation et la perfusion sont plus basses?
Sommets
78
Quel est le concept d’inhomogénéité VQ?
V/Q n’est pas égal donc les échanges sont moins efficaces
79
Quel est le rapport VQ d’un shunt?
V/Q = 0 Aucune ventilation
80
Quel est le rapport VQ d’un espace mort?
V/Q = infini Aucune perfusion
81
Qu’est-ce qui est important pour avoir une bonne toux efficace?
Intégrité de plusieurs structures anatomiques et mécaniques physio survenant de façon séquentielle.
82
Quelles sont les étapes d’une toux efficace?
1) inspiration ( Abd cordes vocales) 2) compression (air qui sort pendant add cordes vocales) 3) expulsion