Élaboration de programmes de santé Flashcards
Qu’est-ce qu’un programme en santé?
- Plan d’action ou un ensemble d’actions mises en place par un gouvernement ou une institution pour améliorer la santé de la population visant à réduire ou prévenir les maladies
Qu’est-ce qu’un projet?
- Objectif à réaliser dans un contexte précis, dans un délai très limité avec des moyens bien définis
Ex: Projet de dépistage du cancer du poumon en Ontario
Quelles sont le différences entre un programme et un projet?
Projet:
-Unique
-Courte durée
-Produits tangibles
Programme:
-Collection de projets
-Longue durée
-Produits des résultats
Qu’est-ce qu’une Partie prenante?
- Tout acteur direct ou indirect concerné par un programme ou un projet
- C’est l’ensemble des acteurs clés ou organisations qui ont quelque chose à voir avec le programme et qui peuvent influencer les décisions
Exemples de partie prenante: Décideurs, bénéficiaires, personne, etc.
Qu’est-ce que la planification?
- Processus structuré qui permet de réfléchir et de prendre les bonnes décisions
- Étape qui suit la détermination des besoins de la communauté
- Outil de gestion pour tout individu ou organisme
- Sans planification, on navigue au hasard, sans repère avec le risque d’échouer à tout moment
- Aide à orienter nos ressources (temps, argent, main d’oeuvre)
- 2 modèles de planification en santé;
-Modèle avant-apres (precede-proceed)
-Modèle fondé sur les besoins et l’impact
Le modèle Precede-Proceed
–> Precede
1. Évaluation sociale
2. Évaluation épidémiologique
3. Évaluation des comportements et de l’environnement
4. Évaluation éducationnelle et organisationnelle
5. Évaluation administrative et politique
–> Proceed
6. Mise en oeuvre
7. Évaluation du processus
8. Évaluation de l’impact
9. Évaluation du projet à long terme
Phase 1: Diagnostic social
Modèle Precede-Proceed
- Les problèmes sociaux d’une communauté sont de bons indicateurs de la qualité de vie de cette communauté
- Ces indicateurs doivent intégrer deux dimensions;
-Quantifiables et qualitatifs - La notion de la qualité de vie a pour but de mieux prendre en considération la perception du patient de son propre état de santé
Phase 2: Diagnostic épidémiologique
Modèle Precede-Proceed
- Repose sur l’identification des problèmes spécifiques et sur les données probantes
- La mortalité, morbidité, l’incidence, la prévalence et la distribution d’un problème de santé peuvent aider à une meilleure définition des priorités d’action
Phase 3: Le diagnostic comportemental et environnemental
Modèle Precede-Proceed
- Un comportement est un acte observable qui correspond à une certaine façon d’agir
- Permettent d’étudier les relations entre les comportements et les problèmes identifiés, en vue de dégager la causalité multifactorielle des situations
Phase 4: Diagnostic éducationnel et organisationnel
- Sélectionner les facteurs prédisposants, facilitants et de renforcements qui, si modifiés, induiront des comportements sanitaires et les changements environnementaux visés
- Les facteurs retenus constitueront la base des objectifs éducationnels et organisationnels qui eux-mêmes guideront les activités concrètes du programme, la sélection du matériel et des méthodes utilisées
Facteurs prédisposants
- Éléments antérieurs au comportement
- Correspondent aux facteurs qui nourissent le rationel ou la motivation du comportement
- Caractéristiques de la communauté (histoire, culture, connaissances, attitudes, croyances)
Facteurs facilitants
- Pour faciliter l’adoption du comportement, la motivation est souvent suivie du déploiement ou de l’utilisation des ressources qui peut être de l’ordre
- Habiletés, ressources communautaires, humaines, financières et techniques, de lois et de priorités gouvernementales qui peuvent faciliter ou entraver le changement
Facteurs de renforcement
- Facteurs qui ont des influences + ou - provenant de l’entourage (famille, pairs, professionnels de santé, etc.) et qui peuvent encourager ou décourager l’adoption du comportement
- Ils déterminent si la personne reçoit une rétroaction + ou -
Renforcement +: Probabilité de la fréquence d’un comportement tend à augmenter suite à l’ajout d’un stimulus appétitif
Renforcement -: Probabilité de fréquence d’un comportement tend à augmenter suite au retrait d’un stimulus aversif
Punition +: Probabilité de fréquence d’un comportement tend à diminuer suite à l’ajout d’un stimulus aversif
Punition -: Probabilité de la fréquence d’un comportement tend à diminuer suite au retrait d’un stimulus appétitif
Phase 6: Mise en oeuvre du programme
- Mettre en place un projet/programme, précédé d’élaboration d’un outil de planification qui nous aide à expliquer les priorités d’inerventions en faisant ressortir les liens entre les ressources déployées, les activités réalisées et les résultats attendus
- Un modèle logique comprend;
-Les intrants (ressources, activités, documents)
-Les extrants (événements, services)
-Les résultats
-Effets et impacts (court, moyen et long terme)
Phase 7: Évaluation du programme
- Déterminer si les moyens matériels, administratifs ou financiers mis en oeuvre permettent de produire les effets attendus et d’atteindre les objectifs fixés
- Acte permettant de porter un jugement selon une démarche critique fondée sur une collecte systématique de données
