EDs fac Flashcards

0
Q

6 facteurs déclenchants à R dans OAP

A
FA
poussée HTA
épisode aigu cardiopathie ischémiqe
observance
EP
écart régime
(anémie aigue et infection aigue)
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1
Q

3 étiologies + fréquentes de dyspnée aigue chez vieux aux urgences

A

OAP
décompensation IRC
pneumopathie

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2
Q

trouble de la relaxation myocardique à l’écho

A

doppler transvalvulaire mitral
temps relaxation augmente (isovolumétrique)
pic onde E diminue (remplissage passif)
pic onde A augmente (systole auricualire)
rapport E/A diminue

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3
Q

signes écho en faveur FA

A

disparition onde A: aspect onde E exclusive

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4
Q

médicament inducteur toux

A

IEC

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5
Q

causes incontinence urinaire chez vieux

A

transitoires: infection, fécalome, iatrogénie
chroniques:
incontinence urinaire d’effort
instabilité vésicale
mictions par regorgement: hypocontractilité secondaire à obstacle
dys fonctionnement neurologique

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6
Q

mesure à prendre dans PEC escarres

A

recherche AOMI
FdRCV
pouls MI, pâleur à la surélévation, diminution temps recolocation
mesure IPS

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7
Q

IEC, benzo et tramadol: mécanismes responsables chutes

A

IEC: hTO; tb méabolique
Benzo: tb vigilance
tramadol: hTO, somnolence, hypovigilance, confusion

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8
Q

2 types hypotension responsables malaise chez vieux

A

orthostatique

post prandiale

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9
Q

PEC hypotension post prandiale

A

diminuer aliments avec index glycémique élevé
sensibiliser patient au risque malaise après 2h
fractionner repas
BAT
rester assis avant de se lever
alléger ordonnance

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10
Q

questions à poer aux témoins lors chute

A
durée PdC
reprise spontanée conscience
circonstance survenue: position, atv, facteur prédisposant
TTT et durée par rapport au malaise
sp associés et atct Cardio
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11
Q

causes à éliminer dans pdc chez vieux

A

Cardiaque: rb rythme ou conductif, RAC serré

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12
Q

chute et ttt anti coagulant

A

FAIRE IMAGERIE

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13
Q

bilan 2ème intention dans syncope

A

Holter ECG
ETT
tilt test (syncope réflexe)
massage sinus carotidien après élimination sténose carotidienne

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14
Q

arguments généraux en faveur chir chez vieux

A

type pathologie (ttt chir efficace)
dl
qualité vie antérieure
absence CI évidente (SCA)

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15
Q

définition iatrogénie (OMS)

A

toute réponse néfaste et non recherchée à un médicament survenant à des doses utilisées chez l’homme à des fins de prophylaxie, diagnostic et ttt

16
Q

grands principes de prescription médicamenteuse chez vieux

A
diagnostic établi
niveau de preuve
priorité thérapeutique
B/R
adapter fonction rénale, faible dose puis augmentation
privilégier ttt avec moins ES
préférer demi vie courte
galénique adapté
17
Q

éléments cliniques et biologique à prendre en compte lors prescriptions

A

poids, PA, C

iono, créat, clairance de créat

18
Q

reco HAS de l’utilisation anti dépresseur chez dément

A
IRS indiqués
pas anti chol
pas benzo long cours
benzo 1/2 vie courte pour crise anxiété
IRS indiqués si irritabilité, agitation, déshinhibition
19
Q

6 causes ppl de dyspnée aigue chez patient en post op

A
pneumopathie sur déglutition
ICA
exacerbation IRC
EP
anémie aigue
idm
20
Q

récidive OAP

A
FA
poussée ischémique ou hypertensive
anémie
infection
EP
21
Q

3 facteurs à évoquer pour expliquer FA de novo

A

hypoK
EP
hyperthyroidie