Échographie au chevet - Tableau Flashcards

1
Q
  • Ces flashcards sont toutes basées sur le document “Aide-mémoire ÉCC (DC3)”.
  • Selon ma monitrice d’écho, seules les 4 premières colonnes sont à l’examen. L’entièreté du tableau se trouve dans ces flashcards, mais j’ai mentionné lorsque ce n’est pas à l’examen.

Le 2e deck d’ECC contient des copies de photos venant de DC1 & DC2.

Si vous voulez réviser davantage l’ECC, vous pouvez faire mes flashcards d’ECC dans les classes de DC1 & DC2!

A
  • DC1 : https://www.brainscape.com/p/5DXBO-LH-CWD02
  • DC2 : https://www.brainscape.com/p/5DXBO-LH-CZUUE
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Q

Décrire les 7 étapes de l’approche systématique pour l’échographie ciblée au chevet (ECC).

A
  1. Sélectionner sonde et préréglage
  2. Ajuster la profondeur initiale recommandée
  3. Placer la sonde au repère anatomique externe, dans le plan approprié, avec le marqueur dans la bonne direction
  4. Identifier le repère anatomique interne
  5. Repérer la zone d’intérêt
  6. Ajuster la profondeur pour centrer la zone d’intérêt dans l’image échographique
  7. Procéder à la technique appropriée d’ÉCC
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3
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Pneumothorax
Quelle sonde?

A. Linéaire
B. Curvilinéaire
C. Sectorielle
D. Endocavitaire

A

B. Curvilinéaire

Ou linéaire au besoin

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4
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Pneumothorax
Quel préréglage?

A. Abdomen
B. Cardiaque
C. Thoracique (poumon / plèvre)

A

A. Abdomen
ou
C. Thoracique (poumon / plèvre)

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5
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Pneumothorax
Quelle profondeur initiale?

A. 5 cm
B. 10 cm
C. 15 cm
D. 20 cm
E. 25 cm
F. 30 cm

A

B. 10 cm

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6
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Pneumothorax
Quel(s) sont les repère(s) anatomique(s) :
1. Externe(s)
2. Interne(s)

A
  1. Externe : Partie la plus antérieure du thorax sur la ligne médioclaviculaire
  2. Interne : Côtes & leurs ombres acoustiques
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7
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Pneumothorax
Quelle(s) sont les zone(s) d’intérêt?

A

Ligne pleurale

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8
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Pneumothorax
Décrire la technique d’échographie.
- Plan
- Glissement
- Inclinaison si applicable
- Balayage si applicable

A
  • Plan sagittal
  • Glissement sur 3 espaces intercostaux les plus antérieurs
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9
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC) (pas à l’examen)

Pneumothorax
Quel(s) sont les critère(s) d’examen concluant?

A
  • Visualiser glissement pleural dans 3 espaces intercostaux les plus antérieurs pendant 3 cycles respiratoires
  • Identifier les contacts (« points ») pulmonaires normaux :
    > D : Pulmonaire-hépatique
    > G : Pulmonaire-cardiaque
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10
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC) (pas à l’examen)

Pneumothorax
Nommez des techniques de résolution de problèmes.

AKA vous avez de la difficulté à voir, que pouvez-vous faire?

A
  • Faisceau plus perpendiculaire à la plèvre : inclinaisons légères
  • Ajustement profondeur / gain
  • Respirations plus profondes
  • Utiliser sonde à plus haute fréquence (sonde linéaire)
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11
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Épanchement pleural
Quelle sonde?

A. Linéaire
B. Curvilinéaire
C. Sectorielle
D. Endocavitaire

A

B. Curvilinéaire

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12
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Épanchement pleural
Quel préréglage?

A. Abdomen
B. Cardiaque
C. Thoracique (poumon / plèvre)

A

A. Abdomen

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13
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Épanchement pleural
Quelle profondeur initiale?

A. 5 cm
B. 10 cm
C. 15 cm
D. 20 cm
E. 25 cm
F. 30 cm

A

C. 15 cm

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14
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Épanchement pleural
Quel(s) sont les repère(s) anatomique(s) :
1. Externe(s)
2. Interne(s)

A
  1. Externe : Ligne axillaire postérieure à la hauteur du processus xiphoïde
  2. Interne : Rein pour repérer l’interface hépatorénale à D / splénorénale à G et le diaphragme
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15
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Épanchement pleural
Quelle(s) sont les zone(s) d’intérêt?

A

Région céphalique au diaphragme à sa portion médiale (6–9 heures) adjacente à la colonne et à sa portion latérale (12 heures)

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16
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Épanchement pleural
Décrire la technique d’échographie.
- Plan
- Glissement
- Inclinaison si applicable
- Balayage si applicable

A
  • Plan coronal
    1. Glissement antéro-postérieur, parallèle à la table, pour dégager interface hépatorénale à D / splénorénale à G
    2. Glissement céphalique au besoin pour dégager diaphragme
    3. Balayage antéro-postérieur

1 mouvement de sonde à la fois, dans cet ordre

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17
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC) (pas à l’examen)

Épanchement pleural
Quel(s) sont les critère(s) d’examen concluant?

A

Balayer la zone d’intérêt jusqu’à disparition dans les 2 directions

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18
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC) (pas à l’examen)

Épanchement pleural
Nommez des techniques de résolution de problèmes.

AKA vous avez de la difficulté à voir, que pouvez-vous faire?

A
  • Expiration bloquée
  • Rotation dans l’axe de l’espace intercostal
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19
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Épanchement péricardique
Quelle sonde?

A. Linéaire
B. Curvilinéaire
C. Sectorielle
D. Endocavitaire

A

B. Curvilinéaire

Ou sectorielle au besoin

20
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Épanchement péricardique
Quel préréglage?

A. Abdomen
B. Cardiaque
C. Thoracique (poumon / plèvre)

A

A. Abdomen
ou
B. Cardiaque

21
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Épanchement péricardique
Quelle profondeur initiale?

A. 5 cm
B. 10 cm
C. 15 cm
D. 20 cm
E. 25 cm
F. 30 cm

A

F. 30 cm

22
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Épanchement péricardique
Quel(s) sont les repère(s) anatomique(s) :
1. Externe(s)
2. Interne(s)

A
  1. Externe : Ligne médiane, un peu en céphalique de l’ombilic
  2. Interne : Foie (lobe gauche)
23
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Épanchement péricardique
Quelle(s) sont les zone(s) d’intérêt?

A

Tout le péricarde inférieur jusqu’à l’intersection avec le septum interventriculaire

24
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Fonction ventriculaire gauche
Quelle(s) sont les zone(s) d’intérêt?

Même examen que pour l’épanchement péricardique

A

Parois internes du VG au niveau mi-ventriculaire

(juste au-delà des feuillets de la valve mitrale)

25
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Épanchement péricardique
Décrire la technique d’échographie.
- Plan
- Glissement
- Inclinaison si applicable
- Balayage si applicable

A
  • Plan transversal
    1. Inclinaison quasi à plat
    2. Glissement céphalique jusqu’à sous le processus xiphoïde
    3. Balayage antéro-postérieur
26
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC) (pas à l’examen)

Épanchement péricardique
Quel(s) sont les critère(s) d’examen concluant?

A

Balayer la zone d’intérêt jusqu’à disparition dans les 2 directions

27
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC) (pas à l’examen)

Fonction ventriculaire gauche
Quel(s) sont les critère(s) d’examen concluant?

Même examen que pour l’épanchement péricardique

A

Visualiser suffisamment les parois internes du VG pour évaluer contractilité

28
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC) (pas à l’examen)

Épanchement péricardique
Nommez des techniques de résolution de problèmes.

AKA vous avez de la difficulté à voir, que pouvez-vous faire?

A
  • Flexion hanches et genoux
  • Inspiration profonde bloquée
  • Glisser légèrement la sonde vers la D du patient et basculer faisceau vers la G (pour maximiser fenêtre acoustique avec un lobe hépatique G petit)
29
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

AAA
Quelle sonde?

A. Linéaire
B. Curvilinéaire
C. Sectorielle
D. Endocavitaire

Anévrisme de l’aorte abdominale

A

B. Curvilinéaire

30
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

AAA
Quel préréglage?

A. Abdomen
B. Cardiaque
C. Thoracique (poumon / plèvre)

Anévrisme de l’aorte abdominale

A

A. Abdomen

31
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

AAA
Quelle profondeur initiale?

A. 5 cm
B. 10 cm
C. 15 cm
D. 20 cm
E. 25 cm
F. 30 cm

Anévrisme de l’aorte abdominale

A

F. 30 cm

32
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

AAA
Quel(s) sont les repère(s) anatomique(s) :

  1. Externe(s)
  2. Interne(s)

Anévrisme de l’aorte abdominale

A
  1. Externe : Processus xiphoïde
  2. Interne : Colonne vertébrale et son ombre acoustique
33
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

AAA
Quelle(s) sont les zone(s) d’intérêt?

Anévrisme de l’aorte abdominale

A

Paroi de l’aorte

34
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

AAA
Décrire la technique d’échographie.
- Plan
- Glissement
- Inclinaison si applicable
- Balayage si applicable

Anévrisme de l’aorte abdominale

A
  • Plan transversal
  • Glissement céphalo-caudal pour évaluer aorte abdominale du processus xiphoïde jusqu’à la bifurcation des artères iliaques
35
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC) (pas à l’examen)

AAA
Quel(s) sont les critère(s) d’examen concluant?

Anévrisme de l’aorte abdominale

A
  • Confirmer aorte : 3 critères :
    > Devant la colonne vertébrale
    > Paroi hyperéchogène
    > Non compressible
  • Imager aorte abdominale en entier du processus xiphoïde jusqu’à la bifurcation des artères iliaques
36
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC) (pas à l’examen)

AAA
Nommez des techniques de résolution de problèmes.

AKA vous avez de la difficulté à voir, que pouvez-vous faire?

A
  • Plier hanches et genoux
  • Augmenter progressivement et maintenir la pression
  • Inspiration profonde bloquée pour aorte proximale et expiration pour aorte distale.
  • Glisser sonde latéralement et basculer faisceau médialement si aorte masquée par gaz
37
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC) (pas à l’examen)

Ascite (hypochondres)
Quelle sonde?

A. Linéaire
B. Curvilinéaire
C. Sectorielle
D. Endocavitaire

A

B. Curvilinéaire

38
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Ascite (hypochondres)
Quel préréglage?

A. Abdomen
B. Cardiaque
C. Thoracique (poumon / plèvre)

A

A. Abdomen

39
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Ascite (hypochondres)
Quelle profondeur initiale?

A. 5 cm
B. 10 cm
C. 15 cm
D. 20 cm
E. 25 cm
F. 30 cm

A

D. 20 cm

40
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Ascite (hypochondres)
Quel(s) sont les repère(s) anatomique(s) :
1. Externe(s)
2. Interne(s)

A
  1. Externe : Ligne axillaire postérieure à la hauteur du processus xiphoïde
  2. Interne : Rein
41
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Ascite (hypochondre gauche)
Quelle(s) sont les zone(s) d’intérêt?

A
  • Interface splénorénale ad portion caudale de la rate
    et
  • Région caudale au diaphragme à sa portion médiale (6–9 heures)
42
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Ascite (hypochondre droit)
Quelle(s) sont les zone(s) d’intérêt?

A

Interface hépatorénale jusqu’à la portion caudale du foie

43
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC)

Ascite (hypochondres)
Décrire la technique d’échographie.
- Plan
- Glissement
- Inclinaison si applicable
- Balayage si applicable

A
  • Plan coronal
    1. Glissement antéro-postérieur pour repérer le rein et l’interface
    2. Glissement céphalo-caudal pour explorer l’interface en entier et la portion caudale du foie à D / rate à G
    3. Balayage antéro-postérieur

1 mouvement de sonde à la fois, dans cet ordre

44
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC) (pas à l’examen)

Ascite (hypochondre gauche)
Quel(s) sont les critère(s) d’examen concluant?

A

Balayer les zones d’intérêt jusqu’à disparition dans les 2 directions :
- Du rein pour l’interface splénorénale à G
et
- De la région caudale au diaphragme à sa portion médiale (6-9 heures) à G.

45
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC) (pas à l’examen)

Ascite (hypochondre droit)
Quel(s) sont les critère(s) d’examen concluant?

A

Balayer les zones d’intérêt jusqu’à disparition dans les 2 directions :
- Du rein pour l’interface hépatorénale à D

46
Q

Échographie ciblée au chevet (ECC) (pas à l’examen)

Ascite (hypochondres)
Nommez des techniques de résolution de problèmes.

AKA vous avez de la difficulté à voir, que pouvez-vous faire?

A
  • Varier amplitude respiratoire et bloquer quand interface dégagée
  • Rotation dans l’axe de l’espace intercostal