12 - Contenu de l'entrevue psychiatrique

Question 1

Nommez les composantes du déroulement de l’entrevue psychiatrique.

Answer 1

• Introduction
• Ouverture (RC, chronologie, facteurs de stress, fil des évènements)
• Corps de l’entrevue (collecte d’informations)
• Clôture & fin

Il est important de comprendre les attentes du patient.

Question 2

Nommez les 5 “boîtes” diagnostiques de l’HMA psychiatrique.

Answer 2

• Troubles dépressifs
• Épisode maniaque
• Troubles anxieux
• Psychose
• Fonctionnement neurovégétatif
• Autres

Question 3

Vrai ou Faux

Dans l’entrevue psychiatrique, il faut toujours questionner et documenter la dangerosité.

Answer 3

Vrai

Question 4

Concernant la dangerosité, que faut-il préciser avec le patient?

Answer 4

• Temporalité
• Fréquence
• Intensité
• Présence d’un plan ou d’une intention

COQ : Comment? Où? Quand?

Question 5

Nommez des éléments à questionner concernant l’histoire développementale & longitudinale du patient.

Answer 5

• Contexte de la naissance avec grossesse et accouchement (expositions, complications)
• Développement selon les principales sphères : moteur fin/grossier, langage, social
• Certains comportements particuliers et troubles neurodéveloppementaux
• Famille : rang dans la fratrie, occupation des parents, relations familiales entre chaque membre, modèles dans les figures extrafamiliales
• Enfance : personnalité, entrée scolaire
• Adolescence : personnalité, comportements perturbateurs et relation avec l’autorité, adaptation à la pubarche / ménarche, premières expériences
• Événements marquants : traumatisants ou non, la majorité des gens ont un ou plusieurs événements marquants à raconter (ou relation marquante) qu’ils considèrent comme ayant teinté la personne qu’ils sont aujourd’hui
• Scolarité : chaque année (du primaire jusqu’au dernier niveau atteint), performance/échecs, relations avec les pairs / enseignants, intimidation
• Emplois : recenser tous les emplois et les raisons des départs (souvent révélatrices du fonctionnement)
• Relations amoureuses : orientation sexuelle et identité de genre, questionner chaque relation et dynamique amoureuse, les raisons de la séparation, la durée des périodes de célibat (parfois révélateur du tempérament émotionnel)
• Autres : vie familiale actuelle, relations significatives de la vie sociale, événements importants, croyances, autres

Question 6

Nommez des exemples de symptômes appartenant à la catégorie des troubles dépressifs.

Answer 6

• Tristesse
• Anhédonie
• Difficultés de concentration
• Fatigue
• Culpabilité
• Idées suicidaires

Autres : Troubles neurocognitifs, Troubles de la personnalité

Question 7

Nommez des exemples de symptômes appartenant à la catégorie de l’épisode maniaque.

Answer 7

• Augmentation de l’énergie, de l’humeur ou de l’estime
• Irritabilité
• Projets surinvestis
• Diminution des besoins de sommeil
• Activités à haut potentiel de conséquences (sexuelles, investissements, vitesse sur la route)

Autres : Trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité

Question 8

Nommez des exemples de symptômes appartenant à la catégorie des troubles anxieux.

Answer 8

• Stress en situation sociale
• Scénarios catastrophiques (TAG)
• Attaque panique
• Obsessions & compulsions (TOC)

Autres : Troubles liés à des traumatismes (ex: trouble de stress post-traumatique)

Question 9

Nommez des exemples de symptômes appartenant à la catégorie de la psychose.

Answer 9

• Hallucinations
• Délire
• Pensée ou comportements désorganisés
• Symptômes négatifs

Question 10

Nommez des exemples de symptômes appartenant à la catégorie du fonctionnement neurovégétatif.

Answer 10

• Sommeil
• Appétit (et changement de poids associé)

Autres : Troubles des comportements alimentaires