ECG

Question 1

Roteiro para a análise de um ECG

Answer 1

Seguimos com o roteiro FREIOS

F) Frequência 
R) Ritmo 
E) Eixo 
I) Intervalos 
-duração
O) Ondas
-formato, duração e amplitude 
S) Segmentos
-duração

Question 2

Ondas ECG x Fisiologia

Answer 2

1) Onda P-despolarização atrial

2) QRS-Despolarização ventricular

3) Onda T-Repolarização ventricular

4) Segmento PR-condução do estímulo pelo nódulo AV

5)Segmento ST-início da repolarização dos ventriculos

Question 3

Critérios Ritmo Sinusal

Answer 3

1) Morfologia normal-entre -30° e 90°
2) Onda P para cada QRS
3) Onda P com mesma morfologia

Question 4

Correlaciona as derivações do ECG com as regiões cardiacas

Answer 4

V1 e V2-septo interventricular
V3 e V4-parede anterior 
V5 e V6-parede lateral
DI e aVL-parede lateral
DII, DIII e aVF-parede inferior
V3R e V4R-Ventrículo Direito

Question 5

Sinais de Sobrecarga Ventriular

Answer 5

1) Alteração nos eixos elétricos-seta é puxada para a câmara hipertrofiada
2) Alargamento de QRS
3) Padrão straim- onda T invertida e infra de ST
4) Sobrecargas atriais-sinal indireto

Question 6

Quais alterações que ocorrem em BAV

Answer 6

Aumento do segmento PR. Isso varia da acordo com o grau:

1) Grau 1-PR aumentado
2) Grau 2 Mobitz I-Fenômeno de Wenchebach
3) Grau 2 Mobitz II-a cada x ondas P, há um QRS
4) Grau 3-onda P e QRS totalmente dessincronizados

Question 7

Onda U

Answer 7

São ondas depois da onda T e traduzem a repolarização dos músculos papilares. Costuma aparecer na hipopotassemia, mas em alguns casos são fisiológicas.

Question 8

Sinal Bloqueio de Ramo

Answer 8

QRS Alargado => > 120 ms (ver V1 e V6)

1)DIREITO
-Empastamento de QRS => QRS mais alargado no lado direito
-Onda T assimétrica

2)ESQUERDO => sinal da Torre
-onda T discordante

=> MACETE:

QRS alargado => ver V1 => Avaliar sinal da seta do carro

Question 9

Sinal de Hemobloqueios

Answer 9

1)Ramo Direito => muito específico

2)Ramo Esquerdo =>
-Anterossuperior => desvio do eixo

Question 10

Sobrecargas

Answer 10

• alargamento de QRS-principal causa
• deformação do QRS(sinal da torre ou empastamento do final do QRS)

*Macete=QRS alargado—–>ver V1———->usar o sinal da seta

Question 11

Análise do Eixo

Answer 11

Eixo deve estar entre -30° e 90°

1)VER DI

POSITIVO ==> Continuar
NEGATIVO ==> Alterado

2)VER aVf

POSITIVO ==> Eixo normal
NEGATIVO ==> continuar

3)VER DII

POSITIVO ==> Normal
NEGATIVO ==> Alterado

Question 12

Critérios de Sokolow

Answer 12

S de V1 + onda R em V5/V6 > 35mm

-critério de sobrecarga

Question 13

Sinal de Sobrecarga Atrial

Answer 13

1)DIRETO => aumento de altura
-corcova de camelo

2)ESQUERDO => aumento de amplitude