ECG Flashcards
Qual lei é a base da criação do ECG?
Lei de Eithoven.
Quais as derivações frontais no ECG? Como elas também são chamadas?
DI, DII, DII, aVF, aVL, aVR.
Derivações bipolares.
Quais as derivações precordiais no ECG? Como elas também são chamadas?
V1, V2, V3, V4, V5, V6. * Pode associar V3R e V4R. Derivações Unipolares.
O que define um ritmo sinusal no ECG?
Onda P + em DI, DII e aVF seguido de QRS normal e onda P - em aVR.
Qual é o Eixo Atrial normal?
0 á 90*.
O vetor resultante da ativação atrial vai para a esquerda, para baixo e é paralelo ao plano frontal.
Qual é o Eixo Ventricular normal?
-30 á 120*.
O vetor resultante da ativação ventricular vai para a esquerda, para trás e para baixo.
Qual o significado de cada onda no ECG?
Onda P: Despolarização atrial.
Complexo QRS: Despolarização ventricular.
Onda T: Repolarização ventricular.
*Onda U: Repoarização dos mm. papilares.
Qual a FC normal?
Entre 50 e 100 bpm.
Como avaliar a FC de um ritmo regular no ECG?
Dividir 1500 pelo número de quadradinhos ente o intervalo RR ou 300 pelo número de quadrados grandes.
1500/N quadradinhos.
Como avaliar a FC de um ritmo irregular no ECG?
Contar a quantidade de complexos QRS em 6 segundos e multiplicar por 10.
Quanto equivale a um quadrado pequeno no ECG?
1 mm ou 40 ms.
*Um quadrado grande = 5 mm ou 200ms.
Qual a referência (em ms) para cada intervalo no ECG?
Intervalo PR: 120-200 ms.
Intervalo QT: Até 440 ms (H) e 460 ms (M).
Intervalo QRS: Até 120 ms.
Presença de QRS - em derivações DI e DII indica troca de eletrodos.
VERDADEIRO OU FALSO.
VERDADEIRO.
Qual parede cada derivação no ECG representa?
V1, V2 e V3 = Anterosseptal.
V1 a V4 = Anterior.
V5 - V6, DI e aVL = Anterolateral.
DI e aVL = Lateral Alta.
DII, DIII e aVF = Inferior.
DII, DIII e aVF + V5 - V6 = Inferolateral.
V3R e V4R = VD.
Quando uma Onda Q é considerada patológica?
Quando ela é maior que 1/3 do tamanho do QRS.
Significa que há uma área eletricamente inativa na derivação avaliada.
O que indica o sinal da pá de pedreiro (Onda T) ?
Intoxicação por digitálicos.
Qual o tamanho normal de uma Onda P?
Até 120 ms e amplitude de 2,5 mm.
O que indica um ritmo juncional?
Ausência de onda P seguida de QRS normal.
Indica atividade elétrica conduzida pelo NAV.
Onde deve se situar a zona de transição nas derivações precordiais ?
Em V3 ou V4.
Qual fórmula é usada para corrigir o intervalo QT?
Fórmula de Bazzet = QT/ Raíz Quadrada de RR.
Como deve ser a sistematização da avaliação do ECG?
- Conferir ID e Checar a calibração do aparelho;
- Avaliar: Segmentos
Orientação do Eixo
FC
Ritmo
Intervalo
Derivações
Ondas.
Calcule o eixo elétrico ventricular e atrial do ECG.
Qual o diagnóstico do ECG?
ECG Normal.
O que caracteriza um BAV de Primeiro Grau?
Intervalo PR > 200 ms.
1 Onda P : 1 QRS.
O que caracteriza um BAV de Segundo Grau?
Ondas P bloqueadas eventualmente.
Tipo 1 (Mobitz I ou Wenckebach) :
- Benigno
- Intervalo PR alarga progressivamente até a falha.
Tipo 2 (Mobitz II):
- Maligno
- Não há regularidade.
O que caracteriza um BAVT ou BAV de Terceiro Grau?
Regularidade do ventrículo;
Dissociação atrio-ventricular;
Ondas P em intervalos regulares;
Ritmo regular.
Em geral, bloqueios acima do feixe de His são benignos e abaixo do feixe de His são malignos.
VERDADEIRO OU FALSO.
VERDADEIRO.
Quais as características das extrassístoles no ECG?
É um batimento ectópico e precoce.
- Quando QRS semelhante = Supraventricular.
- Quando QRS aberrante = Ventricular.
Como diferenciar um BAV avançado de uma Taquicardia Atrial?
Observando a Frequência Atrial.
Não é possível visualizar alterações no ECG no Bloqueio Sinoatrial de Primeiro Grau.
VERDADEIRO OU FALSO.
VERDADEIRO.
O que caracteriza o Bloqueio Sinoatrial de Segundo Grau?
Tipo 1: - Intervalo PR fixo;
- Intervalo PP encurta progressivamente até que apareça um PP mais longo.
Tipo 2: - Presença de um intervalo do dobro do tamanho do intervalo RR que o precede.
O que caracteriza o Bloqueio Sinoatrial de Terceiro Grau?
Ausência de onda P;
Ritmo de escape juncional.
Em qual tipo de sobrecarga a Onda P está mais apiculada (Onda P Pulmonar) e com amplitude > ou = 2,5 mm.
Sobrecarga de Átrio Direito.
* Observar prinipalmente derivações DII e V1.
Como é caracterizada a Sobrecarga de Átrio Esquerdo no ECG?
- Onda P com entalhe (Onda P mitrale);
- Duração da onda P > ou = 120 ms;
- Sinal de Morris (Área negativa (Onda P) em V1 > 1 mm2);
- Eixo elétrico atrial normal.
*Observar em DII e V1.
O que caracteriza a Sobrecarga Ventricular Direita?
- Onda R de alta voltagem nas derivações precordiais direita (V1 e V2);
- Onda S profunda em V5 e V6.
- Onda T com padrão Strain em V1 e V2.
- Eixo elétrico > ou = 90*.
Como é calculado o Índice de Sokolow-Lyon? Para que serve?
“S” em V1 + “R” em V5 ou V6 > ou = 35 mm indica SVE.
* Para jovens > ou = 40 mm.
Como é calculado o Índice de Cornell?
“S” de V3 + “R” de aVL:
H > ou = 28 mm
M > ou = 20 mm.
* Indicam SVE.
A causa mais comum de Sobrecarga de Ventrículo Esquerdo é HAS.
VERDADEIRO OU FALSO.
VERDADEIRO.
O que define uma Taquicardia?
FC > 100 bpm em 3 batimentos consecutivos.
- Sustentada: Acima de 30s e/ou com sintomas de instabilidade.
- Não-Sustentada: Abaixo de 30s e sem sintomas de instabilidade.
Toda taquicardia com QRS estreito é supraventricular e toda taquicardia com QRS largo é ventricular.
VERDADEIRO OU FALSO.
FALSO.
Toda QRS estreito é supraventricular, mas nem roda QRS largo é ventricular.
*20% do QRS largo é supraventricular com aberrância.
O que caracteriza uma fibrilação atrial no ECG?
- Ritmo irregular;
- Nem todo QRS é precedido de Onda P.
O que caracteriza o Flutter Atrial no ECG?
- Aspecto “serrilhado”;
- QRS estreito;
- Onda F constante;
- Frequência atrial REGULAR.
Qual o ritmo apresentado no ECG?
Taquicardia Ventricular.
Qual o ritmo apresentado no ECG?
Fibrilação Atrial.
Qual o ritmo apresentado no ECG?
Flutter Atrial.
Qual o ritmo apresentado no ECG?
Taquicardia Supraventricular.
Qual o diagnóstico do ECG?
Sobrecarga de Átrio Direito.
Ex: Asma, TEP, enfisema, bronquite.
Qual o diagnóstico para o ECG?
Sobrecarga de Átrio Esquerdo.
Ex: Valvopatias, Doença cardíaca hipertensiva.
*Aumenta o risco de FA.
O que representa este traçado no ECG?
BAV de Primeiro Grau.
O que representa este traçado no ECG?
BAV de Segundo Grau Tipo I.
Qual o diagnóstico para o ECG?
BAV de Segundo Grau Tipo II.
Qual o diagnóstico do ECG?
BAVT.
O que o ECG mostra?
Extrassístole Supraventricular.
O que este traçado representa?
Torsades de Pointes.
Qual o diagnóstico para o ECG?
Fibrilação Ventricular.
Para considerarmos um alteração no ECG, ela deve ser visualizada em duas derivações consecutivas.
VERDADEIRO OU FALSO.
VERDADEIRO.
