ECG

Question 1

Qual lei é a base da criação do ECG?

Answer 1

Lei de Eithoven.

Question 2

Quais as derivações frontais no ECG? Como elas também são chamadas?

Answer 2

DI, DII, DII, aVF, aVL, aVR.

Derivações bipolares.

Question 3

Quais as derivações precordiais no ECG? Como elas também são chamadas?

Answer 3

V1, V2, V3, V4, V5, V6. * Pode associar V3R e V4R. Derivações Unipolares.

Question 4

O que define um ritmo sinusal no ECG?

Answer 4

Onda P + em DI, DII e aVF seguido de QRS normal e onda P - em aVR.

Question 5

Qual é o Eixo Atrial normal?

Answer 5

0 á 90*.

O vetor resultante da ativação atrial vai para a esquerda, para baixo e é paralelo ao plano frontal.

Question 6

Qual é o Eixo Ventricular normal?

Answer 6

-30 á 120*.

O vetor resultante da ativação ventricular vai para a esquerda, para trás e para baixo.

Question 7

Qual o significado de cada onda no ECG?

Answer 7

Onda P: Despolarização atrial.

Complexo QRS: Despolarização ventricular.

Onda T: Repolarização ventricular.

*Onda U: Repoarização dos mm. papilares.

Question 8

Qual a FC normal?

Answer 8

Entre 50 e 100 bpm.

Question 9

Como avaliar a FC de um ritmo regular no ECG?

Answer 9

Dividir 1500 pelo número de quadradinhos ente o intervalo RR ou 300 pelo número de quadrados grandes.

1500/N quadradinhos.

Question 10

Como avaliar a FC de um ritmo irregular no ECG?

Answer 10

Contar a quantidade de complexos QRS em 6 segundos e multiplicar por 10.

Question 11

Quanto equivale a um quadrado pequeno no ECG?

Answer 11

1 mm ou 40 ms.

*Um quadrado grande = 5 mm ou 200ms.

Question 12

Qual a referência (em ms) para cada intervalo no ECG?

Answer 12

Intervalo PR: 120-200 ms.

Intervalo QT: Até 440 ms (H) e 460 ms (M).

Intervalo QRS: Até 120 ms.

Question 13

Presença de QRS - em derivações DI e DII indica troca de eletrodos.

VERDADEIRO OU FALSO.

Answer 13

VERDADEIRO.

Question 14

Qual parede cada derivação no ECG representa?

Answer 14

V1, V2 e V3 = Anterosseptal.

V1 a V4 = Anterior.

V5 - V6, DI e aVL = Anterolateral.

DI e aVL = Lateral Alta.

DII, DIII e aVF = Inferior.

DII, DIII e aVF + V5 - V6 = Inferolateral.

V3R e V4R = VD.

Question 15

Quando uma Onda Q é considerada patológica?

Answer 15

Quando ela é maior que 1/3 do tamanho do QRS.

Significa que há uma área eletricamente inativa na derivação avaliada.

Question 16

O que indica o sinal da pá de pedreiro (Onda T) ?

Answer 16

Intoxicação por digitálicos.

Question 17

Qual o tamanho normal de uma Onda P?

Answer 17

Até 120 ms e amplitude de 2,5 mm.

Question 18

O que indica um ritmo juncional?

Answer 18

Ausência de onda P seguida de QRS normal.

Indica atividade elétrica conduzida pelo NAV.

Question 19

Onde deve se situar a zona de transição nas derivações precordiais ?

Answer 19

Em V3 ou V4.

Question 20

Qual fórmula é usada para corrigir o intervalo QT?

Answer 20

Fórmula de Bazzet = QT/ Raíz Quadrada de RR.

Question 21

Como deve ser a sistematização da avaliação do ECG?

Answer 21

1. Conferir ID e Checar a calibração do aparelho;
2. Avaliar: Segmentos

Orientação do Eixo

FC

Ritmo

Intervalo

Derivações

Ondas.

Question 22

Calcule o eixo elétrico ventricular e atrial do ECG.

Answer 22

Question 23

Qual o diagnóstico do ECG?

Answer 23

ECG Normal.

Question 24

O que caracteriza um BAV de Primeiro Grau?

Answer 24

Intervalo PR > 200 ms.

1 Onda P : 1 QRS.

Question 25

O que caracteriza um BAV de Segundo Grau?

Answer 25

Ondas P bloqueadas eventualmente. Tipo 1 (Mobitz I ou Wenckebach) : - Benigno - Intervalo PR alarga progressivamente até a falha. Tipo 2 (Mobitz II): - Maligno - Não há regularidade.

Question 26

O que caracteriza um BAVT ou BAV de Terceiro Grau?

Answer 26

Regularidade do ventrículo; Dissociação atrio-ventricular; Ondas P em intervalos regulares; Ritmo regular.

Question 27

Em geral, bloqueios acima do feixe de His são benignos e abaixo do feixe de His são malignos. VERDADEIRO OU FALSO.

Answer 27

VERDADEIRO.

Question 28

Quais as características das extrassístoles no ECG?

Answer 28

É um batimento ectópico e precoce. * Quando QRS semelhante = Supraventricular. * Quando QRS aberrante = Ventricular.

Question 29

Como diferenciar um BAV avançado de uma Taquicardia Atrial?

Answer 29

Observando a Frequência Atrial.

Question 30

Não é possível visualizar alterações no ECG no Bloqueio Sinoatrial de Primeiro Grau. VERDADEIRO OU FALSO.

Answer 30

VERDADEIRO.

Question 31

O que caracteriza o Bloqueio Sinoatrial de Segundo Grau?

Answer 31

Tipo 1: - Intervalo PR fixo; - Intervalo PP encurta progressivamente até que apareça um PP mais longo. Tipo 2: - Presença de um intervalo do dobro do tamanho do intervalo RR que o precede.

Question 32

O que caracteriza o Bloqueio Sinoatrial de Terceiro Grau?

Answer 32

Ausência de onda P; Ritmo de escape juncional.

Question 33

Em qual tipo de sobrecarga a Onda P está mais apiculada (Onda P Pulmonar) e com amplitude \> ou = 2,5 mm.

Answer 33

Sobrecarga de Átrio Direito. \* Observar prinipalmente derivações DII e V1.

Question 34

Como é caracterizada a Sobrecarga de Átrio Esquerdo no ECG?

Answer 34

1. Onda P com entalhe (Onda P mitrale); 2. Duração da onda P \> ou = 120 ms; 3. Sinal de Morris (Área negativa (Onda P) em V1 \> 1 mm2); 4. Eixo elétrico atrial normal. \*Observar em DII e V1.

Question 35

O que caracteriza a Sobrecarga Ventricular Direita?

Answer 35

- Onda R de alta voltagem nas derivações precordiais direita (V1 e V2); - Onda S profunda em V5 e V6. - Onda T com padrão Strain em V1 e V2. - Eixo elétrico \> ou = 90\*.

Question 36

Como é calculado o Índice de Sokolow-Lyon? Para que serve?

Answer 36

"S" em V1 + "R" em V5 ou V6 \> ou = 35 mm indica SVE. \* Para jovens \> ou = 40 mm.

Question 37

Como é calculado o Índice de Cornell?

Answer 37

"S" de V3 + "R" de aVL: H \> ou = 28 mm M \> ou = 20 mm. \* Indicam SVE.

Question 38

A causa mais comum de Sobrecarga de Ventrículo Esquerdo é HAS. VERDADEIRO OU FALSO.

Answer 38

VERDADEIRO.

Question 39

O que define uma Taquicardia?

Answer 39

FC \> 100 bpm em 3 batimentos consecutivos. - Sustentada: Acima de 30s e/ou com sintomas de instabilidade. - Não-Sustentada: Abaixo de 30s e sem sintomas de instabilidade.

Question 40

Toda taquicardia com QRS estreito é supraventricular e toda taquicardia com QRS largo é ventricular. VERDADEIRO OU FALSO.

Answer 40

FALSO. Toda QRS estreito é supraventricular, mas nem roda QRS largo é ventricular. \*20% do QRS largo é supraventricular com aberrância.

Question 41

O que caracteriza uma fibrilação atrial no ECG?

Answer 41

1. Ritmo irregular; 2. Nem todo QRS é precedido de Onda P.

Question 42

O que caracteriza o Flutter Atrial no ECG?

Answer 42

1. Aspecto "serrilhado"; 2. QRS estreito; 3. Onda F constante; 4. Frequência atrial REGULAR.

Question 43

Qual o ritmo apresentado no ECG?

Answer 43

Taquicardia Ventricular.

Question 44

Qual o ritmo apresentado no ECG?

Answer 44

Fibrilação Atrial.

Question 45

Qual o ritmo apresentado no ECG?

Answer 45

Flutter Atrial.

Question 46

Qual o ritmo apresentado no ECG?

Answer 46

Taquicardia Supraventricular.

Question 47

Qual o diagnóstico do ECG?

Answer 47

Sobrecarga de Átrio Direito. Ex: Asma, TEP, enfisema, bronquite.

Question 48

Qual o diagnóstico para o ECG?

Answer 48

Sobrecarga de Átrio Esquerdo. Ex: Valvopatias, Doença cardíaca hipertensiva. \*Aumenta o risco de FA.

Question 49

O que representa este traçado no ECG?

Answer 49

BAV de Primeiro Grau.

Question 50

O que representa este traçado no ECG?

Answer 50

BAV de Segundo Grau Tipo I.

Question 51

Qual o diagnóstico para o ECG?

Answer 51

BAV de Segundo Grau Tipo II.

Question 52

Qual o diagnóstico do ECG?

Answer 52

BAVT.

Question 53

O que o ECG mostra?

Answer 53

Extrassístole Supraventricular.

Question 54

O que este traçado representa?

Answer 54

Torsades de Pointes.

Question 55

Qual o diagnóstico para o ECG?

Answer 55

Fibrilação Ventricular.

Question 56

Para considerarmos um alteração no ECG, ela deve ser visualizada em duas derivações consecutivas. VERDADEIRO OU FALSO.

Answer 56

VERDADEIRO.