ECG 1 - Potentiel d'action Flashcards

1
Q

Au repos, les cellules sont-elles polarisées ou non polarisées?

A

Polarisées

Chargées positivement à l’extérieur et négativement à l’intérieur

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Q

Au repos, la charge des cellules est __ en extracellulaire et __ en intracellulaire.

Postive ou Négative pour les 2 réponses

A
  • Positive en extracellulaire
  • Négative en intracellulaire
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3
Q

Lors de la dépolarisation, la charge des cellules est __ en extracellulaire et __ en intracellulaire.

Postive ou Négative pour les 2 réponses

A
  • Négative en extracellulaire
  • Positive en intracellulaire
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4
Q

Quelle est la valeur du potentiel de repos du noeud auriculo-ventriculaire (A-V)?

En mV

A

60-70 mV

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Q

Quelle est la valeur du potentiel de repos du noeud sinusal?

En mV

A

60-70 mV

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6
Q

Quelle est la valeur du potentiel de repos des cellules musculaires auriculaires?

En mV

A

80 mV

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7
Q

Quelle est la valeur du potentiel de repos des fibres de Purkinje?

En mV

A

90 mV

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8
Q

Quelle est la valeur du potentiel de repos des cellules musculaires ventriculaires?

En mV

A

90 mV

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9
Q

Que se passe-t-il à la phase #0?

Ouverture de quel type de canaux?

A

Ouverture rapide des canaux Na+

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10
Q

Que se passe-t-il à la phase #1?

Ouverture de quel type de canaux?

A

Récupération des pompes Na+

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11
Q

Que se passe-t-il à la phase #2?

Ouverture de quel type de canaux?

A

Ouverture des canaux Ca2+

Maintien du potentiel transmembranaire positif (“plateau”)

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12
Q

Que se passe-t-il à la phase #3?

Ouverture de quel type de canaux?

A

Ouverture des canaux K+

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13
Q

Que se passe-t-il à la phase #4?

Ouverture de quel type de canaux?

A

Rien
(Potentiel de repos)

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14
Q

Quelle(s) sont les caractéristique(s) du canal sodique (Na+)?
* Phase d’implication
* Effet de son blocage

A
  • Phase : 0 (entrée rapide du Na+) & 1
  • Blocage : Phase 0 : Ralentissement de la conduction (principalement dans les fibres à conduction rapide)

Blocage par un antiarythmique de classe 1

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15
Q

Quelle(s) sont les caractéristique(s) du canal calcique (Ca2+)?
* Phase d’implication
* Effet de son blocage

A
  • Phase : 2
  • Blocage : Ralentissement de la conduction dans le sinus & noeud A-V

Blocage par un antagoniste calcique non dihydropyridine

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16
Q

Quelle(s) sont les caractéristique(s) du canal potassique (K+)?
* Phase d’implication
* Effet de son blocage

A
  • Phase : Phase terminale du potentiel d’action (3) (participe à la repolarisation)
  • Blocage : Prolonge la repolarisation & allonge le Q-T

Blocage par un antiarythmique de classe 3

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17
Q

Vrai ou Faux

La forme des potentiels d’action peut varier selon le type de cellule.

A

Vrai

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18
Q

Vrai ou Faux

Le blocage du canal calcique (Ca2+) diminue la contractilité cardiaque.

A

Vrai

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19
Q

Quelle courbe est reliée au noeud sinusal (noeud sino-auriculaire)?

A

Courbe bleue

Phase 0 & 3 moins abruptes. Phase 4 en pente positive.

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20
Q

Quelle courbe est reliée au muscle auriculaire/atrial?

A

Courbe verte

Montée abrupte. Première dépolarisation après le noeud sinusal.

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21
Q

Pourquoi la courbe bleue a-t-elle cette forme particulière?

Noeud sinusal

A
  1. Canaux Na+ du noeud sinusal : Entrée de Na+ > Sortie de Na+
  2. Montée graduelle passive du potentiel de repos jusqu’à l’atteinte du seuil qui déclenche le potentiel d’action

Phase 0 est médiée surtout par les canaux Na+, mais aussi par les canaux Ca2+

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22
Q

Nommer/Décrire les phases 0 à 4 du potentiel d’action.

A

.0. Ascension rapide & variable
1. Repolarisation rapide & brève
2. Plateau
3. Phase terminale
4. Phase de repos

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23
Q

Quel(s) facteur(s) peuvent faire varier la phase 0?

Ascension rapide & variable

A
  • Tissus (fibres ventriculaires, auriculaires & de Purkinje = rapide)
  • Potentiel de repos
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24
Q

Quelle(s) structure(s) cardiaque(s) contiennent des cellules cardiaques à réponses lentes?

A
  • Noeud sinusal
  • Noeud auriculo-ventriculaire (A-V)
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25
Quel est le **potentiel de repos** des cellules cardiaques à réponses lentes? | En mV
-60 mV
26
Quelle est la **vitesse de conduction** des cellules cardiaques à réponses lentes? | En m/s
< 0,05m/s
27
Quelle est la **durée du potentiel d'action** des cellules cardiaques à réponses lentes? | En ms
100-300ms
28
Quelle(s) structure(s) cardiaque(s) contiennent des cellules cardiaques à _réponses rapides_?
* Fibres myocardiaques auriculaires * Fibres myocardiaques ventriculaires * Système His-Purkinje
29
Quel est le **potentiel de repos** des cellules cardiaques à réponses rapides? | En mV
-90 à -95mV
30
Quel est la **vitesse de conduction** des cellules cardiaques à réponses rapides? | En m/s
1-3m/s
31
Quelle est la **durée du potentiel d'action** des cellules cardiaques à réponses rapides? | En ms
100-500ms | *selon la fréquence cardiaque*
32
Quelle structure permet la **communication intercellulaire de l'influx électrique cardiaque**?
Jonctions communicantes | *Gap junction*
33
# Vrai ou Faux Le nombre de **jonctions communicantes** cardiaques est variable. | *Gap junction*
Vrai
34
Quel(s) facteur(s) peuvent influencer l'activité de la **communication intercellulaire de l'influx électrique cardiaque**?
* Ischémie * Acidose * Désordres ioniques * Médication
35
# Vrai ou Faux Les cellules du nœud sinusal, du nœud A-V & du faisceau His-Purkinje peuvent se dépolariser spontanément **sans** stimulus extérieur.
Vrai
36
La **hiérarchie des centres de commandes** dépend de la pente de quelle phase?
Phase 4
37
Quelle est la **fréquence autonome** du **noeud sinusal**? | /min
60-70/min
38
Quelle est la **fréquence autonome** du **noeud auriculo-ventriculaire** (A-V)? | /min
45-50/min
39
Quelle est la **fréquence autonome** du **faisceau de His-Purkinje** +/- cellules musculaires ventriculaires? | /min
25-30/min
40
Quelle structure de conduction prendra la relève lorsque le **noeud sinusal** est déficient?
Noeud auriculo-ventriculaire (A-V)
41
Quelle structure de conduction prendra la relève lorsque le **noeud sinusal & le noeud auriculo-ventriculaire** (A-V) sont déficients?
Faisceau de His-Purkinje
42
Peut-il y avoir un second **potentiel d'action** pendant la **période réfactaire absolue** (PRA)? | Oui ou Non
Non
43
Peut-il y avoir un second **potentiel d'action** pendant la **période réfactaire relative** (PRR)? | Oui ou Non
Oui Avec un stimulus d'**intensité plus élevée** | Mais potentiel d'action d'**amplitude & vitesse inférieures**
44
Dans quelle partie de la **systole électrique** se produit la **période réfractaire absolue** (PRA)? | Début, Milieu ou Fin
En **début** de systole électrique
45
Que contient la **période réfractaire totale** (PRT)? | PRT = ?
PRT = **PRA + PRR** | PRA : Absolue. PRR : Relative.
46
La **période d'excitabilité normale** marque la fin de quelle autre période?
Période réfractaire **totale** (PRT) | *et réfractaire relative qui est à la fin de la PRT*
47
Lors de la **période d'excitabilité normale**, les fibres nécessitent un __ stimulus. | Petit ou Grand
Stimulus **minime**
48
# Vrai ou Faux La **période d'excitabilité normale** engendre un potentiel d’action normal quelque soit l’intensité du stimulus.
Vrai
49
La **période réfractaire absolue** comprend quelle(s) phase(s) de la dépolarisation? | N.B *Note personnelle durant le cours*
0 à début de phase 3
50
La **période réfractaire relative** comprend quelle(s) phase(s) de la dépolarisation? | N.B *Note personnelle durant le cours*
Fin de phase 3 à phase 4
51
Dans les cellules à réponses _rapides_, la **conduction cardiaque** est __. | Explosive ou Lente
Explosive
52
Dans les cellules à réponses _lentes_, la **conduction cardiaque** est __. | Explosive ou Lente
Lente
53
Dans les cellules à réponses _rapides_, les **périodes réfractaires** sont __. | Courtes ou Longues
Courtes
54
Dans les cellules à réponses _lentes_, les **périodes réfractaires** sont __. | Courtes ou Longues
Longues
55
# Vrai ou Faux Dans les cellules à réponses _lentes_, la **conduction cardiaque** est décrémentielle. ## Footnote **Décrémentielle : Diminuer une grandeur de la valeur d'un décrément à chaque cycle d'opérations.** (Larousse.fr, novembre 2023, https://www.larousse.fr/dictionnaires/francais/d%C3%A9cr%C3%A9menter/22436)
Vrai
56
L'**automaticité** du coeur est régulée par quelle(s) partie(s) du système nerveux autonome?
* Activité **sympathique** * Activité **parasympathique**
57
Une **automaticité anormale** peut engendrer quelle(s) pathologie(s)/anomalie(s)?
* Ischémie *(infarctus)* * Hypoxémie * Hyperthermie * Insuffisance cardiaque * Ionique * Métabolique
58
Quel(s) sont les principaux **trouble(s)** engendrant une **arythmie cardiaque**?
* Troubles d'**automaticité** * Troubles de **conduction** *(ré-entrée)*
59
Quel mécanisme est à l'origine du **champ électrique** cardiaque?
Mouvements d'ions au niveau des membranes cellulaires
60
# Vrai ou Faux Le **champ électrique** cardiaque est **synchrone** avec la contraction (**systole**) & la relaxation (**diastole**) du muscle cardiaque.
Vrai
61
# Vrai ou Faux Pour que le cœur se contracte, il doit y avoir, au niveau du **système de conduction**, un **influx électrique** qui diffusera au niveau des **cellules musculaires**.
Vrai
62
# Vrai ou Faux Au niveau des cellules musculaires, l'**influx électrique** cardiaque initiera une interaction **intercellulaire** qui permettra la contraction du myocarde.
Vrai
63
# Vrai ou Faux Le **champ électrique** cardiaque se transmet aux tissus adjacents.
Vrai
64
Quelles sont les principales structures de **conduction** cardiaque?
* Noeud sinusal * Faisceaux internodaux * Noeud auriculo-ventriculaire * Faisceau de His * Faisceaux de Purkinje
65
Quelle structure cardiaque a la plus grande capacité/facilité à faire de l'**autodépolarisation**?
Noeud sinusal
66
Quelle structure cardiaque permet de faire un **frein** à la transmission de l'**influx électrique**?
Noeud auriculo-ventriculaire
67
Quelle structure cardiaque se **dépolarise** le plus rapidement?
Noeud sinusal