ECG 1 - Potentiel d'action Flashcards

1
Q

Au repos, les cellules sont-elles polarisées ou non polarisées?

A

Polarisées

Chargées positivement à l’extérieur et négativement à l’intérieur

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2
Q

Au repos, la charge des cellules est __ en extracellulaire et __ en intracellulaire.

Postive ou Négative pour les 2 réponses

A
  • Positive en extracellulaire
  • Négative en intracellulaire
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3
Q

Lors de la dépolarisation, la charge des cellules est __ en extracellulaire et __ en intracellulaire.

Postive ou Négative pour les 2 réponses

A
  • Négative en extracellulaire
  • Positive en intracellulaire
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4
Q

Quelle est la valeur du potentiel de repos du noeud auriculo-ventriculaire (A-V)?

En mV

A

60-70 mV

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5
Q

Quelle est la valeur du potentiel de repos du noeud sinusal?

En mV

A

60-70 mV

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6
Q

Quelle est la valeur du potentiel de repos des cellules musculaires auriculaires?

En mV

A

80 mV

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7
Q

Quelle est la valeur du potentiel de repos des fibres de Purkinje?

En mV

A

90 mV

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8
Q

Quelle est la valeur du potentiel de repos des cellules musculaires ventriculaires?

En mV

A

90 mV

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9
Q

Que se passe-t-il à la phase #0?

Ouverture de quel type de canaux?

A

Ouverture rapide des canaux Na+

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10
Q

Que se passe-t-il à la phase #1?

Ouverture de quel type de canaux?

A

Récupération des pompes Na+

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11
Q

Que se passe-t-il à la phase #2?

Ouverture de quel type de canaux?

A

Ouverture des canaux Ca2+

Maintien du potentiel transmembranaire positif (“plateau”)

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12
Q

Que se passe-t-il à la phase #3?

Ouverture de quel type de canaux?

A

Ouverture des canaux K+

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13
Q

Que se passe-t-il à la phase #4?

Ouverture de quel type de canaux?

A

Rien
(Potentiel de repos)

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14
Q

Quelle(s) sont les caractéristique(s) du canal sodique (Na+)?
* Phase d’implication
* Effet de son blocage

A
  • Phase : 0 (entrée rapide du Na+) & 1
  • Blocage : Phase 0 : Ralentissement de la conduction (principalement dans les fibres à conduction rapide)

Blocage par un antiarythmique de classe 1

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15
Q

Quelle(s) sont les caractéristique(s) du canal calcique (Ca2+)?
* Phase d’implication
* Effet de son blocage

A
  • Phase : 2
  • Blocage : Ralentissement de la conduction dans le sinus & noeud A-V

Blocage par un antagoniste calcique non dihydropyridine

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16
Q

Quelle(s) sont les caractéristique(s) du canal potassique (K+)?
* Phase d’implication
* Effet de son blocage

A
  • Phase : Phase terminale du potentiel d’action (3) (participe à la repolarisation)
  • Blocage : Prolonge la repolarisation & allonge le Q-T

Blocage par un antiarythmique de classe 3

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17
Q

Vrai ou Faux

La forme des potentiels d’action peut varier selon le type de cellule.

A

Vrai

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18
Q

Vrai ou Faux

Le blocage du canal calcique (Ca2+) diminue la contractilité cardiaque.

A

Vrai

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19
Q

Quelle courbe est reliée au noeud sinusal (noeud sino-auriculaire)?

A

Courbe bleue

Phase 0 & 3 moins abruptes. Phase 4 en pente positive.

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20
Q

Quelle courbe est reliée au muscle auriculaire/atrial?

A

Courbe verte

Montée abrupte. Première dépolarisation après le noeud sinusal.

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21
Q

Pourquoi la courbe bleue a-t-elle cette forme particulière?

Noeud sinusal

A
  1. Canaux Na+ du noeud sinusal : Entrée de Na+ > Sortie de Na+
  2. Montée graduelle passive du potentiel de repos jusqu’à l’atteinte du seuil qui déclenche le potentiel d’action

Phase 0 est médiée surtout par les canaux Na+, mais aussi par les canaux Ca2+

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22
Q

Nommer/Décrire les phases 0 à 4 du potentiel d’action.

A

.0. Ascension rapide & variable
1. Repolarisation rapide & brève
2. Plateau
3. Phase terminale
4. Phase de repos

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23
Q

Quel(s) facteur(s) peuvent faire varier la phase 0?

Ascension rapide & variable

A
  • Tissus (fibres ventriculaires, auriculaires & de Purkinje = rapide)
  • Potentiel de repos
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24
Q

Quelle(s) structure(s) cardiaque(s) contiennent des cellules cardiaques à réponses lentes?

A
  • Noeud sinusal
  • Noeud auriculo-ventriculaire (A-V)
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25
Q

Quel est le potentiel de repos des cellules cardiaques à réponses lentes?

En mV

A

-60 mV

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26
Q

Quelle est la vitesse de conduction des cellules cardiaques à réponses lentes?

En m/s

A

< 0,05m/s

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27
Q

Quelle est la durée du potentiel d’action des cellules cardiaques à réponses lentes?

En ms

A

100-300ms

28
Q

Quelle(s) structure(s) cardiaque(s) contiennent des cellules cardiaques à réponses rapides?

A
  • Fibres myocardiaques auriculaires
  • Fibres myocardiaques ventriculaires
  • Système His-Purkinje
29
Q

Quel est le potentiel de repos des cellules cardiaques à réponses rapides?

En mV

A

-90 à -95mV

30
Q

Quel est la vitesse de conduction des cellules cardiaques à réponses rapides?

En m/s

A

1-3m/s

31
Q

Quelle est la durée du potentiel d’action des cellules cardiaques à réponses rapides?

En ms

A

100-500ms

selon la fréquence cardiaque

32
Q

Quelle structure permet la communication intercellulaire de l’influx électrique cardiaque?

A

Jonctions communicantes

Gap junction

33
Q

Vrai ou Faux

Le nombre de jonctions communicantes cardiaques est variable.

Gap junction

A

Vrai

34
Q

Quel(s) facteur(s) peuvent influencer l’activité de la communication intercellulaire de l’influx électrique cardiaque?

A
  • Ischémie
  • Acidose
  • Désordres ioniques
  • Médication
35
Q

Vrai ou Faux

Les cellules du nœud sinusal, du nœud A-V & du faisceau His-Purkinje peuvent se dépolariser spontanément sans stimulus extérieur.

A

Vrai

36
Q

La hiérarchie des centres de commandes dépend de la pente de quelle phase?

A

Phase 4

37
Q

Quelle est la fréquence autonome du noeud sinusal?

/min

A

60-70/min

38
Q

Quelle est la fréquence autonome du noeud auriculo-ventriculaire (A-V)?

/min

A

45-50/min

39
Q

Quelle est la fréquence autonome du faisceau de His-Purkinje +/- cellules musculaires ventriculaires?

/min

A

25-30/min

40
Q

Quelle structure de conduction prendra la relève lorsque le noeud sinusal est déficient?

A

Noeud auriculo-ventriculaire (A-V)

41
Q

Quelle structure de conduction prendra la relève lorsque le noeud sinusal & le noeud auriculo-ventriculaire (A-V) sont déficients?

A

Faisceau de His-Purkinje

42
Q

Peut-il y avoir un second potentiel d’action pendant la période réfactaire absolue (PRA)?

Oui ou Non

A

Non

43
Q

Peut-il y avoir un second potentiel d’action pendant la période réfactaire relative (PRR)?

Oui ou Non

A

Oui
Avec un stimulus d’intensité plus élevée

Mais potentiel d’action d’amplitude & vitesse inférieures

44
Q

Dans quelle partie de la systole électrique se produit la période réfractaire absolue (PRA)?

Début, Milieu ou Fin

A

En début de systole électrique

45
Q

Que contient la période réfractaire totale (PRT)?

PRT = ?

A

PRT = PRA + PRR

PRA : Absolue. PRR : Relative.

46
Q

La période d’excitabilité normale marque la fin de quelle autre période?

A

Période réfractaire totale (PRT)

et réfractaire relative qui est à la fin de la PRT

47
Q

Lors de la période d’excitabilité normale, les fibres nécessitent un __ stimulus.

Petit ou Grand

A

Stimulus minime

48
Q

Vrai ou Faux

La période d’excitabilité normale engendre un potentiel d’action normal quelque soit l’intensité du stimulus.

A

Vrai

49
Q

La période réfractaire absolue comprend quelle(s) phase(s) de la dépolarisation?

N.B Note personnelle durant le cours

A

0 à début de phase 3

50
Q

La période réfractaire relative comprend quelle(s) phase(s) de la dépolarisation?

N.B Note personnelle durant le cours

A

Fin de phase 3 à phase 4

51
Q

Dans les cellules à réponses rapides, la conduction cardiaque est __.

Explosive ou Lente

A

Explosive

52
Q

Dans les cellules à réponses lentes, la conduction cardiaque est __.

Explosive ou Lente

A

Lente

53
Q

Dans les cellules à réponses rapides, les périodes réfractaires sont __.

Courtes ou Longues

A

Courtes

54
Q

Dans les cellules à réponses lentes, les périodes réfractaires sont __.

Courtes ou Longues

A

Longues

55
Q

Vrai ou Faux

Dans les cellules à réponses lentes, la conduction cardiaque est décrémentielle.

Décrémentielle : Diminuer une grandeur de la valeur d’un décrément à chaque cycle d’opérations.
(Larousse.fr, novembre 2023, https://www.larousse.fr/dictionnaires/francais/d%C3%A9cr%C3%A9menter/22436)

A

Vrai

56
Q

L’automaticité du coeur est régulée par quelle(s) partie(s) du système nerveux autonome?

A
  • Activité sympathique
  • Activité parasympathique
57
Q

Une automaticité anormale peut engendrer quelle(s) pathologie(s)/anomalie(s)?

A
  • Ischémie (infarctus)
  • Hypoxémie
  • Hyperthermie
  • Insuffisance cardiaque
  • Ionique
  • Métabolique
58
Q

Quel(s) sont les principaux trouble(s) engendrant une arythmie cardiaque?

A
  • Troubles d’automaticité
  • Troubles de conduction (ré-entrée)
59
Q

Quel mécanisme est à l’origine du champ électrique cardiaque?

A

Mouvements d’ions au niveau des membranes cellulaires

60
Q

Vrai ou Faux

Le champ électrique cardiaque est synchrone avec la contraction (systole) & la relaxation (diastole) du muscle cardiaque.

A

Vrai

61
Q

Vrai ou Faux

Pour que le cœur se contracte, il doit y avoir, au niveau du système de conduction, un influx électrique qui diffusera au niveau des cellules musculaires.

A

Vrai

62
Q

Vrai ou Faux

Au niveau des cellules musculaires, l’influx électrique cardiaque initiera une interaction intercellulaire qui permettra la contraction du myocarde.

A

Vrai

63
Q

Vrai ou Faux

Le champ électrique cardiaque se transmet aux tissus adjacents.

A

Vrai

64
Q

Quelles sont les principales structures de conduction cardiaque?

A
  • Noeud sinusal
  • Faisceaux internodaux
  • Noeud auriculo-ventriculaire
  • Faisceau de His
  • Faisceaux de Purkinje
65
Q

Quelle structure cardiaque a la plus grande capacité/facilité à faire de l’autodépolarisation?

A

Noeud sinusal

66
Q

Quelle structure cardiaque permet de faire un frein à la transmission de l’influx électrique?

A

Noeud auriculo-ventriculaire

67
Q

Quelle structure cardiaque se dépolarise le plus rapidement?

A

Noeud sinusal