E2 - C8 - Évaluation Neuropsy Flashcards
Qu’elle relation est à l’étude en neuropsychologie ?
l’étude de la relation entre les diverses structures du cerveau et les fonctions cognitives chez un individu.
Que sont les fonctions cognitives ?
Ce sont les capacités de notre cerveau nous permettant notamment de communiquer, de percevoir notre environnement, de se concentrer, de se souvenir d’un événement ou d’accumuler des connaissances.
Donnez trois exemples de fonctions cognitives :
- communiquer ;
- percevoir notre environnement ;
- concentrer (porter attention) ;
- Se souvenir d’un événement ;
- Accumuler des connaissances.
Y-a-t’il une différence entre un neuropsychologue et un neurologue ?
OUI
Le neuropsychologue
- Études universitaires en psychologie et spécialisation en neuropsychologie (Ph.D. 5 ans)
- Évaluations neuropsychologiques (tests standardisés)
Réadaptation cognitive
Le neurologue :
- Études universitaires en médecine et spécialisation en neurologie
- Examens neurologiques
- Diagnostics
Au 18e siècle on assiste à l’une des premières tentatives de lier des aires cérébrales à des fonctions mentales. Cette théorie se nomme la ________ de son auteur ____ _____ _____.
Phrénologie
Franz Joseph Gall
La phrénologie et la première théorie __________.
elle est la première théorie localisationniste
Qu’est-ce que le localisationnisme ?
Théorie localisationniste, suggérant un lien entre des localisations cérébrales et des fonctions cognitives.
Le localisationnisme est l’un des fondements essentiels de la neuropsychologie.
La première de ses théories est la phrénologie et elle présente des grandes faiblesses méthodologiques (entre autre…).
Broca et Wernicke déduisent la localisation de ________ à partir de la localisation d’une ______
FONCTIONS
LÉSION
Les travaux de Brodmann en _______________ ont deux fonctions :
cytoarchitectonie
- Divise le cerveau sur la base de la composition cellulaire du tissu
- Plusieurs des aires ainsi trouvées ont, par la suite, été corrélées à diverses fonctions corticales (et comportementales)
L’imagerie fonctionnelle cérébrale (IMRf) permet de :
Permet de corréler une activité cérébrale à un comportement.
Emphase sur CORRÉLER
La recherche en neuropsychologie a permis de développer des _____________ neuropsychologiques permettant d’apprécier et de quantifier un trouble cognitif.
La recherche en neuropsychologie a permis de développer des tests neuropsychologiques permettant d’apprécier et de quantifier un trouble cognitif.
Les tests neuropsychologiques sont standardisés et normalisés pour permettre de comparer les habiletés cognitives d’un individu à celles d’un groupe contrôle.
À l’aide de ces tests, le neuropsychologue peut évaluer la nature et l’importance d’un trouble neuropsychologique.
Pourquoi les tests neuropsychologiques sont standardisés et normalisés ?
Pour permettre de comparer les habiletés cognitives d’un individu à celles d’un groupe contrôle.
Donnez trois (3) exemples dans lesquels un neuropsychologues peut travailler :
- Service de neurologie
- Service de pédiatrie
- Service de chirurgie
- Service de psychiatrie
- Service de gériatrie
- Centre de réadaptation
- Service scolaire
- Service légaux
Un neuropsychologue ne fait pas que passer des tests. Il doit posséder un important bagage neuroanatomique ‘‘normal’’ et pathologique afin de pouvoir :
Afin de pouvoir interpréter de manière pertinente les résultats obtenus par ses patients/clients aux dits tests neuropsychologiques.
Nommez trois (3) précurseurs en neurologie à Montréal et trois (3) enseignants:
Précurseurs en neurologie:
- Mihai Botez,
- André-Roch Lecours
- Penfield (neurosciences)
Enseignants:
- Bruno Cardu
- Brenda Milner
- Maryse Lassonde
Au Québec, quel acteur provincial a joué un rôle important dans l’essor de la profession de la neuropsychologie en employant plusieurs neuropsychologues ?
La SAAQ a joué un rôle important dans l’essor de la profession en employant de nombreux neuropsychologues
Le projet de loi 21, entrée en vigueur en 2012, affirme que l’évaluation des troubles neuropsychologiques est maintenant réservé aux :
L’évaluation des troubles neuropsychologiques est maintenant une activité réservée à certains psychologues détenteurs d’une attestation de formation en neuropsychologie émise par l’OPQ
- Seuls les détenteurs peuvent utiliser le titre de neuropsychologue.
Selon l’OPQ :
- L’évaluation neuropsychologique est une forme spécialisée d’évaluation psychologique.
- Elle consiste à expliquer les relations cerveau-comportement et leurs interfaces en lien avec une dysfonction ou une pathologie neurologique développementale ou acquise.
- Elle permet d’apprécier les modifications au niveau des fonctions mentales supérieures […], de la vie affective et de la personnalité. […]
L’intégration de l’ensemble de ces données permet de préciser :
L’intégration de l’ensemble de ces données permet de préciser :
- les capacités de l’individu,
- de l’orienter vers un traitement adéquat,
- d’adapter son environnement physique et psychosocial
- ou de l’aider à se fixer des objectifs réalistes en fonctions de ses capacités
En neuropsy des ENFANTS, on s’intéresse à
- Syndromes neuro dév.
- Diff apprentissage à l’école
- Syndrome neuropsy (TED, TDAH, SGT)
- EPILEPSIE
- DI
En neuropsy des ADULTES, on s’intéresse à
- TCC
- Syndrome neuropsy (TED, TDAH, SGT)
En neuropsy des VIEUX, on s’intéresse à
- Maladies dégénératives (Alzeihmer)
- AVC
En neuropsy, il est important d’avoir une évaluation exhaustive car
Importance de bien ciblé les tests pour un patient X.
Pas besoin de faire 6 fois 3 heures de tests, long à corrigé et tellement de résultats que c’est sur à évaluer.
P.ex. : si DI mais éval sur plein d’autres choses, mauvaises conclusion.
Quelle sont les étapes de l’évaluation neuropsy ?
- Histoire de cas (anamnèse)
- Observation des comportements
Facilement distraite, est-ce qu,elle se dévalorise entre les tâches, lente au niveau moteur, etc. - Analyse quantitative et qualitative des résultats aux épreuves psychométriques
- Entrevue avec les proches et/ou les intervenants (e.g. enseignant, travailleur social)
- Consultation des rapports antérieurs (s’il y a lieu)
- Synthèse de toute l’information et conclusions
- Rédaction du rapport
Quelle est la principale question à poser lors de l’anamnèse ?
Pourquoi ? (3 raisons)
Quel est le motif de consultation?
- Détermine l’objectif de l’évaluation (et l’oriente)
- Oriente le questionnement et le choix des instruments
- Permet de cerner la nature et l’étendue des plaintes cognitives
l’anamnèse sert à quoi ?
Orienter la suite de l’évaluation
Nuancer les résultats obtenus aux épreuves neuropsychologiques
Contribuer à l’établissement d’un diagnostic
Planifier une intervention ultérieure
Établir des recommandations personnalisées
Qu’est-ce qui concerne l’évaluation comportementale ?
Apparence physique Langage Relation avec l’examinateur Utilisation de stratégies (ou non) Habitudes motrices Attitude face à l’évaluation : Déni, découragé, etc.
Il est important d’avoir de la standardisation des tests (critères des tests). À cet effet, qu’est que signifie :
Test fidèle:
Test valide:
Test sensible:
Test fidèle: Test fournissant des résultats stables
Test valide: Test évaluant la fonction visée
Test sensible: Test permettant de différencier les personnes normales de celles souffrant d’une pathologie
Qu,est-ce que l’étalonnage des tests ?
Il s’agit de s’assurer d’avoir un échantillon représentatif sur des bases tels :
Facteurs socioculturels, sociodémographiques et socioéconomiques
Le neuropsychologue doit choisir les tests standardisés les plus appropriés selon 3 critères :
1)
2)
3)
1) Au motif de consultation
2) Aux informations recueillies pendant l’anamnèse ainsi qu’aux observations comportementales
3) À la hiérarchie cognitive
Quel est le point de départ de la hiérarchie cognitive à évaluer ?
LE QI !!
Potentiel intellectuel (Quotient intellectuel)
En ordre, quelle est la hiérarchie cognitive à respecter dans les évaluation neuropsychologique ?
Potentiel intellectuel (Quotient intellectuel)
Aspect langagier
Fonctionnement non-verbal
Fonctions motrices et praxiques
Mémoire de travail et fonctions attentionnelles
Fonctions mnésiques (mémoire)
Fonctions exécutives
Le QI (potentiel intellectuelle) est un ensemble d’habiletés qui comprend :
- Compétences verbales
- Raisonnement non verbal
- Mémoire de travail
- Vitesse de traitement de l’information
Quelles sont les batteries les plus utilisées pour mesurer le potentiel intellectuel (QI)
Échelles de Weschler
Quel test, à échelle de Weschler, est approprié pour mesure le potentiel intellectuelle chez un jeune enfant de 2 ans-6 mois à 7 ans-3 mois ?
T.IMP.
Jeunes enfants (2 ans 6 mois - 7 ans 3 mois) : WPPSI : Weschler Preschool and Primary Scale of Intelligence
Quel test, à échelle de Weschler, est approprié pour mesure le potentiel intellectuelle chez les enfants et adolescents (6 ans à 16 ans 11 mois) ?
T.IMP.
Enfants et adolescents (6 - 16 ans 11 mois):
WISC: Weschler Intelligence Scale for Children
Quel test, à échelle de Weschler, est approprié pour mesure le potentiel intellectuelle chez les Adultes (16 ans à 90 ans) ?
T.IMP.
Adultes (16 - 90 ans):
WAIS: Weschler Adult Intelligence Scale
Définissez et donnez un exemple des sous-tests des épreuves évaluant les capacités verbales (à corrélation forte avec la réussite scolaire) suivants :
Similitudes :
Ex:
Vocabulaire:
Ex:
Compréhension:
Ex:
Similitudes :
Items ayant 2 mots dont il faut trouver la ressemblance
Ex: en quoi une pomme et une banane se ressemblent ?
Vocabulaire:
Mots à définir de plus en plus complexes
Ex: Qu’est ce que la rivalité ?
Compréhension:
Questions portant sur des problèmes de la vie quotidienne, sociale et interpersonnelle
Ex: Que dois-tu faire si tu vois de la fumée sortir de la fenêtre de la maison de ton voisin ?
***Épreuves évaluant les capacités verbales. Corrélation forte avec la réussite scolaire. Ses sous-tests :
Définissez et donnez un exemple du sous-tests des épreuves évaluant les capacités verbales (à corrélation forte avec la réussite scolaire) suivant :
Similitudes :
Ex:
Similitudes :
Items ayant 2 mots dont il faut trouver la ressemblance
Ex: en quoi une pomme et une banane se ressemblent ?
Définissez et donnez un exemple du sous-tests des épreuves évaluant les capacités verbales (à corrélation forte avec la réussite scolaire) suivant :
Vocabulaire:
Ex:
Vocabulaire:
Mots à définir de plus en plus complexes
Ex: Qu’est ce que la rivalité ?
Définissez et donnez un exemple du sous-tests des épreuves évaluant les capacités verbales (à corrélation forte avec la réussite scolaire) suivant :
Compréhension:
Ex:
Compréhension:
Questions portant sur des problèmes de la vie quotidienne, sociale et interpersonnelle
Ex: Que dois-tu faire si tu vois de la fumée sortir de la fenêtre de la maison de ton voisin ?
Définissez les sous-tests des indice de raisonnement perceptif suivants :
Blocs :
Concept en image :
Matrices :
Blocs :
reproduire des figures bidimensionnelles à l’aide de blocs tridimensionnels
Concept en image :
associer des images partageant un même concept
Matrices :
Compléter une matrice visuelle de façon logique
Définissez les sous-tests des indices de mémoire de travail suivants :
Mesure quoi ?
- Séquences de chiffres ou ________
- Arithmétique.
IMP
Mesure la mémoire de travail et la mémoire à court terme sous sa forme verbale.
Séquences de chiffres: (Empan)
Empan endroit : mémoire verbale à court terme
Empan envers : mémoire de travail verbale
Arithmétique
L’empan est une mesure de :
la mémoire de travail et la mémoire à court terme sous sa forme verbale
Définissez les sous-tests de l’indice de vitesse de traitement de l’information suivants :
Mesure quoi ici ?
Code :
Repérage de symboles :
Mesure la rapidité cognitive de «bas niveau».
Code : reproduire le plus rapidement possible (2 min) le plus de signes graphiques
Repérage de symboles : Identifier si un symbole figure parmi des leurres le plus rapidement possible (2 min)
