Dysfonction érectile Flashcards
% des canadiens > 40 ans atteints de dysfonction érectile
49.4% des hommes > 40 ans
Décrire les étapes normales meneant à l’érection
Donner les 8 grandes causes étiologiques de dysfonction érectile
Donnez les éléments à questionner lors de l,investigation de la dysfonction érectile
• Éléments relatifs à la dysfonction érectile
- o Début brusque vs progressif, permanent ou intermittent, sévérité, impact
- o Partenaire-dépendant
- o Trouble du désir (libido), de l’orgasme et de l’éjaculation
- o Présence d’érections nocturnes
• Stresseurs (vie personnelle et professionnelle)
• Problèmes péniens (douleur, déviation/courbure)
• Antécédents pertinents
- o Hypertension, maladie cardiaque ou vasculaire, diabète mellitus, IRC
- o Trauma, chirurgie pelvienne ou radiothérapie
• Médication
• Condition psychiatrique
Donner 4 éléments en faveur d’une origine psychogénique de la D.E.
- Début brutal
- Érections matinales ou nocturnes conservées
- Érection normale par masturbation / stimulation visuelle
- Évolution fluctuante selon les circonstances
Donner 4 éléments principaux à évaluer à l’E/P pour la DE
• Anatomie génitale
- o Plaques de la Peyronie (placards cicatriciels de l’albuginée)
- o Testicule atrophique à élément en faveur de l’hypogonadisme
• Examen vasculaire périphérique
(pouls périphériques aux quatre membres)
• Examen neurologique de dépistage
• Aspect corporel
- o Obésité
- o Caractères sexuels secondaires (pilosité faciale, génitale)
Donner 3 examens de laboratoires utiles en DE
• Glycémie à jeun (tous) => pour évaluer le risque d’une maladie vasculaire périphérique
• Profil lipidique (tous) => pour évaluer le risque d’une maladie vasculaire périphérique
• Profil hormonal (testostérone, TSH, PRL)
o Seulement si hypogonadisme suspecté :
- § Trouble de la libido associée
- § Testicule mou, atrophique ou absent
- § Non réponse au traitement standard avec inhibiteurs de la PDE-5
