Dynamique et cinétique (Wiliboy) Flashcards
Quel sont les principaux mécanismes d’action des médicaments?
1: changement non spécifiques de l’environnement de la cellule
1. 1: physiques
1. 2:chimiques
2: Changements spécifiques de la fonction cellulaire
Vrai/faux les médicaments permet d’induire de nouvelles fonctions au corps
FAUX: le médicament va amplifier ou modifier un processus physiologique déjà existant
Quelle est la différence agoniste/antagoniste
Agoniste: induite la conformation active du récepteur
Antagoniste: Occupe le récepteur sans entraîner d’effet
Quelle est le mécanisme d’action le plus utilisé pour les médicaments
Protéines G a 40% avec des temps d’action qui varient entre millisecondes ou heures
Hormis les protéine G, quel sont les autres sites visé par les agents pharmacologiques
- Canaux ionique (anti-arythmiques/ anti-hypertenseurs)
- Enzyme, soit en bloquant le site d’action ent l’occupant pour créer une autre substrat ou pour être transformé afin de s’activer
- Transporteurs, soit en les utilisant pour rentrer dans la cellule ou en l’inhibant.
Qu’est que la fenêtre thérapeutique et que représente une petite fenêtre thérapeutique?
Rappel: index thérapeutique = fenêtre thérapeutique
C’est l’intervale de dose où on obtient les effets thérapeutique visé sans avoir d’effets indésirables.
Un médicaments avec une petite fenêtre thérapeutique aura très peu de jeu entre une dose thérapeutique et délétère
Qu’elle est la différence entre l’efficacité et la puissance d’un médicament?
Efficacité = puissance maximal que l’on peut obtenir peu importe la dose
Puissance = force de l’effet thérapeutique d’un médicament pour une dose donnée
Qu’est que la tolérance?
Diminution de la réponse à un médicament suite à une administration chronique.
Quel sont les deux type de dépendance?
1: psychologique = maladie neurobiologique caractérisé par un phénomène comportemental
2: Physique = caractérisé par un syndrome de sevrage, le corps de la personne va mourir ou avoir d’autre conséquences grave si le médicaments est arrêté trop rapidement.
Qu’est ce qui peut affecter les concentration de médicaments chez un patient?
Des variations au niveau de; l’absorption, la distribution, la biotransformation et de l’élimination
Quelles pourraient être les causes de variations au niveau de l’absorption?
L’absorption par l’intestin est très complexe: les molécules liposolubles pourront juste diffusé a travers la membranes cellulaire de l’épithélium, mais pour les cellules hydrosoluble, elle devront utilisé des transporteur et il existe des transporteur qui vont rentre les molécules de la lumière intestinal vers le sang (A) et des transporteur inverse (B). Donc si la molécule est plus active avec B que A elle sera moins bien absorber et si un patient a plus de B que de A, il aura une moins bonne absorption
Où sont absorbé les médicaments en majorité?
Intestin, Mais souvent la capsule est dissoute dans l’estomac.
Quel sont les différentes voies d’absorption des médicaments et les différents passage qu’elles impose? (pas si important)
1: Per os = passage intestinal et hépatique
2: intra-rectal = passage intestinal et hépatique
3: Sublinguale = aucun
4: nasopharygées = aucun
5: intraveineuse = aucun
6: Intra/sous cutané et intra dermique = aucun
7: péridurale et intrathécale = aucun
8: intra pulmonaire = passage pulmonaire
Qu’est ce que la biodisponibilité?
(SSC (X)/SCC (injecté)) X 100
Donc c’est le pourcentage de médicament retrouvé dans le sang pour une dosé donnée, via une voie donnée par rapport une injection de la même dose de médicament.
Doit-on tenir en compte le poids pour les médicaments hydrophile?
Non seulement pour les médicaments hydrophobe