DX. DIFERENCIALES HIGADO Flashcards

1
Q
  • Daño de hepatocitos
  • 18-24 años
  • Asociado a Cosas autoinmunes: Tiroiditis, DM, Vitíligo
  • Anatomía patológica: Rosetas periportales, Células plasmáticas
  • Dx: De exclusión! Por Score, Requiere biopsia
A

Hepatitis Autoinmune
- Tto: Glucocorticoides + Azatioprina x 1 año

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2
Q
  • Daño de Vía Biliar (VB) Intrahepática
  • 40-60 años
  • Asociado a Sjörgen, hipotiroidismo
  • Anatomía patológica: Lesión Ductal Florida
  • Clínica: Asintomático ↔ astenia, prurito
    Resequedad (Si sjögren)
  • Dx: 2/3:
    1. Colestasis
    2. AMA (+)
    3. Biopsia compatible
A

Colangitis Biliar Primaria
- Ácido urso- desoxicólico (AUDC) → previene fibrosis (al Dx!) cambia curso de enfermedad
- Colestiramina → (sí prurito)

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3
Q
  • Daño de TODO. VB intra y extrahepática
  • Jóvenes
  • Asociado a Enfermedad Inflamatoria Intestinal: CU (75%) y EC (25%)
  • Anatomía patológica: Colangitis en capas de cebolla
  • Clínica: Colangitis de repetición
    (fiebre, ictericia y dolor a repetición) ±prurito
  • Dx: Colangioresonancia →VBIH con
    aspecto arrosariado (Gold Standard CPRE, pero no se hace para Dx)
A

Colangitis Esclerosante Primaria
- CPRE en episodios
- AUDC sí síntomas, no cambia pronóstico

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