DST Flashcards
Vaginose: agente
Gardnerella vaginalis
Critérios de Amsel (vaginose)
3 dos 4 critérios:
- corrimento fino, homogêneo, branco-acinzentado
- pH vaginal > 4,5
- teste amigas +
- clue cells
Vaginose: sintomas
Corrimento branco acinzentado, homogêneo, fino
Odor fétido que piora aos coito e na menstruação
Não apresenta dispareunia
Vaginose: tto
Metronidazol 500mg VO de 12/12h por 7 dias
Não precisa tratar parceiro
Candidíase: sintomas
Corrimento esbranquiçado, grumoso (“leite coalho”), aderente às paredes vaginais, inodoro Prurido vulvar Dispareunia superficial Disúria Escoriações por coçadura Eritema, edema e fissuras vulvares
Candidíase
pH: 4 - 4,5 = Vaginal
Teste das amigas -
Pseudo-hifas
Vaginose
pH > 4,5
Clue cells
Teste das amigas +
Tricomasíase: sintomas
Corrimento amarelo esverdeado, bolhoso, odor fétido
Prurido e/ou irritação vulvar
Dispareunia
Sintomas urinários: disúria e polaciúria
Tricomoníase: sinais
- corrimento…
- descarga purulenta
- eritema vulvovaginal
- colpite com aspecto de framboesa/morango, Teste de Schiller: aspecto “tigróide” ou em “pele de onça”
Sífilis: tto
BENZENTACIL
- primária/secundária: 1 x 2,4 milhões UI, IM
- terciária: 3 x 2,4 milhões UI, IM
Controle de cura com VDRL!!!
Cancro mole: agente
Haemophilus ducreyi
Herpes genital: tto
Aciclovir 400mg 3x dia por 7 a 10 dias (na primoinfecção)
Próximas infecções: por 5 dias
Donovanose: agente
Calymmatobacterium (Klebisiella) granulomatis
DIP: agentes
Gonococo (Neisseria gonorrhoeae) e Clamídia
DIP: dx
3 critérios maiores: dor: hipogástrico + anexial + mobilização colo
+
1 critério menor: febre, leucocitose, VHS/PCR elevadas,
DIP: qdo fazer tto ambulatorial e hospitalar
Ambulatorial: não complicada
Hospitalar: abscesso, peritonite, gestante, ⬇️ imunidade, sem melhora após 72h
DIP: tto
Ambulatorial: ceftriaxone IM + doxiciclina VO 14d + metronidazol VO 14d
Hospitalar: clinda IV + genta IV
HPV: quais são os + oncogênicos e os associados com condiloma
+ oncogênicos: 16 e 18
Condiloma acuminado: 6 e 11
Vacina HPV
MS:
- quadrivalente (6 / 11 / 16 / 18)
- 2 doses (0 - 6)
- meninas: 9 - 14 anos
- meninos: 11 - 14 anos
- HIV+ e imunossuprimidos 9 a 26 anos: 3 doses (0 - 2 - 6)
Violência sexual: atendimento inicial
Notificação compulsória imediata
Exames
Profilaxias
Violência sexual: contracepção
Levonorgestrel 1,5mg (progesterona) DU
Violência sexual: profilaxias DSTs virais
HIV: tenofovir + lamivudina + dolutegravir (Só se < 72h)
Hepatite B: vacina (se não vacinada ou desconhecida) e imunoglobulina
Violência sexual: profilaxias DSTs não virais
Penicilina benzatina 2,4 milhões DU: sífilis
Azitromicina 1g DU: clamídia
Ceftriazone 500mg IM DU: gonococo
Metronidazol 2g DU: tricomoníase
Obs: pode pedir profilaxia p/ TÉTANO
