DST

Question 1

Vaginose: agente

Answer 1

Gardnerella vaginalis

Question 2

Critérios de Amsel (vaginose)

Answer 2

3 dos 4 critérios:

• corrimento fino, homogêneo, branco-acinzentado
• pH vaginal > 4,5
• teste amigas +
• clue cells

Question 3

Vaginose: sintomas

Answer 3

Corrimento branco acinzentado, homogêneo, fino
Odor fétido que piora aos coito e na menstruação
Não apresenta dispareunia

Question 4

Vaginose: tto

Answer 4

Metronidazol 500mg VO de 12/12h por 7 dias

Não precisa tratar parceiro

Question 5

Candidíase: sintomas

Answer 5

Corrimento esbranquiçado, grumoso (“leite coalho”), aderente às paredes vaginais, inodoro
Prurido vulvar
Dispareunia superficial
Disúria
Escoriações por coçadura
Eritema, edema e fissuras vulvares

Question 6

Candidíase

Answer 6

pH: 4 - 4,5 = Vaginal
Teste das amigas -
Pseudo-hifas

Question 7

Vaginose

Answer 7

pH > 4,5
Clue cells
Teste das amigas +

Question 8

Tricomasíase: sintomas

Answer 8

Corrimento amarelo esverdeado, bolhoso, odor fétido
Prurido e/ou irritação vulvar
Dispareunia
Sintomas urinários: disúria e polaciúria

Question 9

Tricomoníase: sinais

Answer 9

• corrimento…
• descarga purulenta
• eritema vulvovaginal
• colpite com aspecto de framboesa/morango, Teste de Schiller: aspecto “tigróide” ou em “pele de onça”

Question 10

Sífilis: tto

Answer 10

BENZENTACIL

• primária/secundária: 1 x 2,4 milhões UI, IM
• terciária: 3 x 2,4 milhões UI, IM

Controle de cura com VDRL!!!

Question 11

Cancro mole: agente

Answer 11

Haemophilus ducreyi

Question 12

Herpes genital: tto

Answer 12

Aciclovir 400mg 3x dia por 7 a 10 dias (na primoinfecção)

Próximas infecções: por 5 dias

Question 13

Donovanose: agente

Answer 13

Calymmatobacterium (Klebisiella) granulomatis

Question 14

DIP: agentes

Answer 14

Gonococo (Neisseria gonorrhoeae) e Clamídia

Question 15

DIP: dx

Answer 15

3 critérios maiores: dor: hipogástrico + anexial + mobilização colo
+
1 critério menor: febre, leucocitose, VHS/PCR elevadas,

Question 16

DIP: qdo fazer tto ambulatorial e hospitalar

Answer 16

Ambulatorial: não complicada

Hospitalar: abscesso, peritonite, gestante, ⬇️ imunidade, sem melhora após 72h

Question 17

DIP: tto

Answer 17

Ambulatorial: ceftriaxone IM + doxiciclina VO 14d + metronidazol VO 14d

Hospitalar: clinda IV + genta IV

Question 18

HPV: quais são os + oncogênicos e os associados com condiloma

Answer 18

+ oncogênicos: 16 e 18

Condiloma acuminado: 6 e 11

Question 19

Vacina HPV

Answer 19

MS:

• quadrivalente (6 / 11 / 16 / 18)
• 2 doses (0 - 6)
• meninas: 9 - 14 anos
• meninos: 11 - 14 anos
• HIV+ e imunossuprimidos 9 a 26 anos: 3 doses (0 - 2 - 6)

Question 20

Violência sexual: atendimento inicial

Answer 20

Notificação compulsória imediata
Exames
Profilaxias

Question 21

Violência sexual: contracepção

Answer 21

Levonorgestrel 1,5mg (progesterona) DU

Question 22

Violência sexual: profilaxias DSTs virais

Answer 22

HIV: tenofovir + lamivudina + dolutegravir (Só se < 72h)

Hepatite B: vacina (se não vacinada ou desconhecida) e imunoglobulina

Question 23

Violência sexual: profilaxias DSTs não virais

Answer 23

Penicilina benzatina 2,4 milhões DU: sífilis
Azitromicina 1g DU: clamídia
Ceftriazone 500mg IM DU: gonococo
Metronidazol 2g DU: tricomoníase

Obs: pode pedir profilaxia p/ TÉTANO