Drogues Flashcards

1
Q

Quelle drogue serait la plus commune?

A

Le café

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Q

Qu’est-ce qu’une drogue doit faire pour engendrer un effet sur le comportement?

A

Elle doit atteindre une cible dans le cerveau

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3
Q

Par quelle voie est-il le plus sécuritaire de s’administrer une drogue?

A

Voie orale: barrière au niveau digestif qui fait qu’on perd de la matière en chemin

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4
Q

Fumer rencontre ___ de barrières jusqu’au cerveau

A

peu. ce pourquoi les effets sont assez immédiats

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Q

Vrai ou faux: l’administration de drogues par le sang rencontre beaucoup de barrières

A

Faux, très peu (peut-être encore moins qu’en fumant)

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6
Q

Vrai ou faux: la voie orale rencontre peu de barrières avant de se rendre au cerveau

A

Faux, celle qui en rencontre le plus (ce pourquoi est la plus sécuritaire)

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7
Q

Comment se nomme la barrière au niveau du cerveau

A

Barrière hémato-encéphalique

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8
Q

Quelles sont diverses barrières que le corps présente pour limiter le mouvement des drogues?

A

Membrane cellulaire, capillaires, placenta

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9
Q

Les cellules endothéliales (paroi des capillaires) dans le CORPS et le CERVEAU laissent-elles les substances circuler librement?

A

Oui dans le CORPS, car ne sont pas jointes fermement.
Non dans le CERVEAU, car couvert par les astrocytes, ce qui bloque certaines molécules (contrairement au reste du corps)

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10
Q

Quelles sont les deux endroits qui ne sont pas affectés par la barrière hémato-encéphalique?

A

L’aire postrema: permet aux substances toxiques dans le sang de déclencher une réponse de nausée

La glande pinéale: module le cycle éveil sommeil (sécrète mélatonine)

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11
Q

Vrai ou faux: 98% de toutes les drogues qui peuvent affecter le cerveau et qui ont un usage thérapeutique parviennent à traverser la barrière hémato

A

FAUX (peut pas donner de la dopamine directement, doit donner L-DOPA)

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12
Q

Les agonistes augmentent et les antagonistes diminuent la fonction d’un neurotransmetteur à quel endroit?

A

À la synapse

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13
Q

Les ISRS agissent-ils comme un agoniste ou un antagoniste dans la synapse?

A

Un agoniste (inhibe recapture en augmentant libération) Ex: cocaïne est agoniste de dopamine

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14
Q

Nommer un antagoniste de la dopamine utilisée pour la schizophrénie

A

Haldol

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15
Q

Est-il une bonne idée d’administrer de l’Haldod à quelqu’un souffrant du Parkinson?

A

Non. Déjà en déficit de dopamine. On lui administre surtout pas un antagoniste.

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16
Q

Nommer un antagoniste de l’acétylcholine

A

Le botox, qui vient diminuer le tonus musculaire

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17
Q

Pour qui le botox peut-il être utile?

A

Pour adultes ou enfants qui ont paralysie cérébrale et ont trop de tonus musculaire (raideur)

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18
Q

Vrai ou faux: la nicotine est un agoniste de l’acétylcholine

A

Vrai

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19
Q

Nommer l’antagoniste de l’acétylcholine qui pourrait faire en sorte qu’une personne est paralysée et ne peut se sauver?

A

Le curare (Tintin)

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20
Q

Expliquer la tolérance métabolique

A

Il y a augmentation du nombre d’enzymes NÉCESSAIRES pour dégrader une substance, chaque fois qu’est consommée

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21
Q

À quelle type de tolérance cela fait-il référence: ajustement du cerveau pour minimiser l’effet de la substance

A

Tolérance cellulaire

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22
Q

Quelqu’un qui prend de l’alcool chaque jour et prend ensuite la roue devient habituée, ce qui laisse de - en - paraître les effets d’intoxication de la substance. Quel type de tolérance?

A

Tolérance apprise

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23
Q

Quel type de drogue est considérée comme ayant l’action la plus prononcée?

A

Psychotropes/stimulants (groupe 5)

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24
Q

Quel type de drogue est considérée comme ayant l’action la moins prononcée?

A

Agents antianxieux et sédatifs (groupe 1)

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25
Q

Sur 5, où se situent les antidépresseurs sur le plan de l’intensité de leur action?

A

En 3e place (groupe 3)

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26
Q

Le Valium et Xanax sont des ___ qui font partie des anxiolytiques

A

Benzodiazépines (de + en +, les médecins en prescrivent moins car crée de l’addiction)

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27
Q

Dans quel contexte est-il utile d’administrer les benzodiazépines?

A

Personne en état de CHOC (ex: accident de voiture) et on veut s’assurer que la personne se calme et dorme

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28
Q

Quel autre anxiolytique ressemble aux benzodiazépines et qui donnent des symptômes similaires à l’alcool?

A

Les barbituriques (groupe 1)

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29
Q

Nommer deux anesthésiques dissociatifs (antagonistes du glutamate) parfois utilisés en milieu hospitalier pour enlever la douleur ou drogue de rue

A

Kétamine et PCP (groupe 1)

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30
Q

Qu’est-ce que les ambulanciers administrent à des gens en surdose? (endorphine)

A

Naloxone (antagoniste des endorphines) -> injectée pour faire revivre quelqu’un en surdose ON AIME

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31
Q

La voie nigrostriée est impliquée dans quelle maladie?

A

Parkinson

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32
Q

Nommer les 5 ISRS (agonistes de la sérotonine)

A

Prozac, Paxil, Celexa, Effexor, Zoloft (groupe 3)

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33
Q

Quelle différence entre la déprime et la dépression?

A

Dépression = perte d’énergie (solution n’est pas un voyage dans le sud). Un petit quelque chose suffit pour ébranler la personne.

Déprime = “j’haïs ma job, mes collègues me font chier…” personne a quand même de l’énergie

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34
Q

Qui suis-je: le type de médicament utilisé pour traiter la schizophrénie

A

Antipsychotiques, HALDOL antagoniste de dopamine (groupe 5)

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35
Q

La 3e catégorie drogue est utilisé pour traiter quel type de troubles?

A

Les troubles bipolaires (stabilisateurs de l’humeur) et les antidépresseurs (dépression)

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36
Q

Quel type de drogue sert à diminuer la douleur?

A

Les analgésiques opiacés

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37
Q

Vrai ou faux: plusieurs drogues utilisées pour le traitement de la maladie mentale sont des découvertes accidentelles

A

Vrai

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38
Q

Quelle autre drogue a un effet similaire aux benzodiazépines?

A

L’alcool (groupe 1)

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39
Q

L’Haldol fait partie de quelles drogues?

A

Antipsychotiques (groupe 2)

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40
Q

La morphine, codéine et l’héroine font partie de quel groupe de drogues?

A

Analgésiques opiacés (groupe 4)

41
Q

Quelles drogues sont liées peuvent engendrer des symptômes similaires à la schizophrénie?

A

La kétamine, PCP et amphétamines

42
Q

La LSD, la psilocybin (mush) et l’ecstasy sont des…

A

Psychotropes (groupe 5)

43
Q

Les amphétamines et la cocaine sont des…

A

Psychotropes (groupe 5)

44
Q

Quel est le problème des barbituriques?

A

Ils peuvent produire l’anesthésie, le coma et parfois, la mort (dose léthale VS dose thérapeutique)

45
Q

Pourquoi les benzodiazépines ont-ils remplacé les barbituriques?

A

Parce que l’écart entre la dose léthale et thérapeutique est plus grande (+ d’espace pour tenter de trouver la dose idéale sans tomber dans le trop grave)

46
Q

Nommer les étapes en ordre croissant des effets de l’alcool sur le corps et le comportement (benzodiazépines)

A

Normale
Soulagement de l’anxiété
Déshinibition
Sédation
Sommeil
Anesthésie générale (sent pu rien)
Coma
MORT

47
Q

Expliquer qu’est-ce qu’est la tolérance croisée.

A

Lorsque la réponse à une nouvelle drogue est réduite parce que la tolérance s’est développée avec une drogue liée. Suggère que les 2 drogues affectent une partie commune du système nerveux

48
Q

Donner un exemple de deux drogues qui interviennent dans le phénomène de tolérance croisée

A

Les barbituriques et les benzodiazépines qui affectent les 2 le neurotransmetteur GABA (agoniste -> inhibition):
- Ativan
- Xanax
- Valium
- Alcool

49
Q

Qu’est-ce que la consommation de sédatifs / antianxieux a comme effet sur le neurone?

A

Il y a hyperpolarisation du neurone (donc pas de PA) du à un influx d’ions CL- dans la cellule. Liaison aux récepteurs GABA
Ex: alcool

50
Q

Quels sont les 2 sites de liaison des récepteurs GABA (antianxieux)

A
  1. Site sédatif/hypnotique: alcool et barbituriques (imitent l’action du GABA)
  2. Site antianxiété: benzodiazépines (augmente la liaison qui fait accélérer les ions CL-)
51
Q

Quelles sont les 3 barrières pour limiter le mouvement des drogues?

A

La membrane cellulaire (hématoencéphalique: cerveau)
Les capillaires (vaisseaux sanguins)
Le placenta (protège le foetus)

52
Q

À quoi sert la barrière hémato encéphalique?

A

Empêcher la plupart des substances de passer du sang au cerveau

53
Q

Qu’est-ce que les cellules endothéliales?

A

JE SAIS PAS LOL!!!

54
Q

Qui suis-je: je présente des jonctions serrées et je suis recouvert de pieds d’astrocytes. Ces propriétés empêchent les matériaux d’entrer et de sortir facilement.

A

Capillaires

55
Q

Comment se nomme la structure qui permet aux substances toxiques dans le sang de déclencher une réponse de nausée?

A

L’aire postrema (se situe dans la partie allongée du tronc cérébral)

56
Q

Quelle glande module le cycle éveil sommeil?

A

Glande pinéale

57
Q

Vrai ou faux: les petites molécules non chargées traversent difficilement la barrière

A

Faux: sont grasses, solubles et traversent FACILEMENT LA BARRIÈRE

58
Q

Quelles molécules doivent être activement transportées au travers de la barrière hémato-encéphalique?

A

Les molécules + larges et chargées (ex: glucose, acides aminées)

59
Q

Que se passe t-il au niveau de l’accès au cerveau, pour les drogues qui ont un usage thérapeutique?

A

98% de ces drogues ne peuvent pas traverser la barrière hémato encéphalique (ex: L-DOPA)

60
Q

Les drogues sont métabolisées dans le __, les __ et les ___

A

foie, reins, intestins

61
Q

Comment agit un agoniste d’acétylcholine?

A

Il augmente la contraction, le tonus musculaire (ex: nicotine)

62
Q

Comment agit un antagoniste d’acétylcholine?

A

Il inhibe les muscles et le tonus (peut aller jusqu’à paralysie comme le curare dans TINTIN)

63
Q

Quel est le transmetteur impliqué dans les anxiolytiques?

A

Le GABA

64
Q

Quel type de drogue produit des états de conscience altérés et des hallucinations?

A

Les anesthésiques dissociatifs (ex: GHB, ketamine, etc.)

65
Q

Quel type de drogue a amélioré le fonctionnement des patients atteints de schizophrénie en réduisant l’institutionnalisation?

A

Les antipsychotiques

66
Q

Quelle différence notable entre la 1re et la 2e génération d’antipsychotiques?

A

1re: bloquent les récepteurs dopaminergiques D2

2e (ex: clozapine): bloquent faiblement les récepteurs D2, mais également récepteurs de sérotonine -> ce qui stimule production de dopamine dans voie méso-corticale). Symptômes liés au Parkinson - grands. MOINS D’EFFETS SECONDAIRES

67
Q

Qu’est-ce que la neurogenèse, et quel médicament permet de l’augmenter?

A

La neurogenèse est la production de nouveau neurones, et les ISRS permettent de l’augmenter, notamment dans l’hippocampe

68
Q

Qu’est-ce qui, par rapport aux ISRS, suggère que la dépression a potentiellement plusieurs causes?

A

20% des patients avec dépression ne répondent pas aux antidépresseurs, donc pas juste associé à un manque de sérotonine (NB: étiologie biopsychosociale)

69
Q

Quelles sont les 2 sources naturelles d’opiacés?

A
  1. L’opium
  2. Le cerveau: peptides dans le corps qui ont des effets similaires aux opiacés sont nommés endorphines
70
Q

Qu’est-ce que l’halopéridol?

A

Un antipsychotique de 1re génération qui est un antagoniste de la dopamine. Pas bon, bloque toute la dopamine. Donné pour réduire les symptômes de schizophrénie.

71
Q

La clozapine est un antipsychotique de 1re ou de 2e génération?

A

2e. On aime! Moins d’effets secondaires, mais peut entrainer prise de poids

72
Q

Pourquoi croit-on que l’alcool est un stimulant?

A

Parce que dans la 1re phase de consommation, grande libération de dopamine (gens heureux, donc impression qu’est stimulant). MAIS suivi de beaucoup de symptômes dépressifs.

73
Q

Vrai ou faux: la cocaïne et les amphétamines augmentent la libération et bloquent le recaptage de la dopamine dans la fente synaptique.

A

Faux.
Seulement amphétamines augmentent la libération, mais les 2 bloquent le recapatage.

74
Q

Quelles 2 substances donnent des symptômes similaires à la schizophrénie, soit des hallucinations et des expériences dissociatives?

A

Le PCP et la kétamine, qui ont le glutamate comme neurotransmetteur

75
Q

L’Haldol est un antipsychotique de quelle génération?

A

1re génération (on aime moins: peut bloquer tous les récepteurs de dopamine)

76
Q

Vrai ou faux: la thorazine et la clozapine sont des antipsychotiques de 1re génération.

A

Faux, la chlorpromazine et l’halopéridol (Haldol) seulement de 1re génération

77
Q

Vrai ou faux: il y a beaucoup de barrières pour une drogue destinée au cerveau si injectée directement dans le sang

A

Faux, pas beaucoup mais quand même quelques unes.

78
Q

Quelle voie vers le cerveau ne comporte aucune barrière?

A

Drogue injectée dans le cerveau

79
Q

Comment nomme-t-on les parois des capillaires?

A

Cellules endothéliales

80
Q

À quoi servent les cellules endothéliales?

A

Dans le cerveau, forment des jonctions serrées pour empêcher des substance de circuler. Sont entourées par les astrocytes (ce sont elles qui maintiennent les jonctions)

81
Q

Donner un exemple de tolérance croisée

A

Les benzodiazépines et les barbituriques affectent le neurotransmetteur GABA (provoquent inhibition du comportement). Sont des AGONISTES

82
Q

Vrai ou faux: les synapses du glutamate sont impliquées dans la schizophrénie

A

Vrai, car la phencyclidine et le PCP sont des drogues qui produisent des symptômes similaires à la schizophrénie (ex: hallucinations) et bloquent les récepteurs du glutamate

83
Q

Zoom: qu’est-ce que le SAF?

A

Syndrome d’alcoolisme foetal: malformations physiques associées à retard mental chez enfants nés de mères alcooliques

84
Q

Qu’est-ce que la théorie dopaminergique de la schizophrénie?

A

Certaines formes de schizophrénie sont liées à une activité dopaminergique excessive

85
Q

En quoi sont utiles la nalorphine et la naloxone?

A

Ils sont des antagonistes des récepteurs opiacés, donc utiles en cas de surdose

86
Q

Nommer les 2 sources naturelles d’opiacés

A
  1. L’opium: utilisé pour produire de l’euphorie, analgésie, sommeil, soulagement diarrhée
  2. Cerveau: peptides dans le corps a des effets similaires aux opiacés (endorphines)
87
Q

Qu’est-ce qui reste le traitement préférentiel pour soulager la douleur (analgésiques opiacés)

A

La morphine (substance naturelle)

88
Q

Qui suis-je: hormone peptidique qui agit comme un neurotransmetteur et peut être associée à un soulagement de la douleur

A

Endorphine

89
Q

Vrai ou faux: tous les opiacés, naturels comme synthétiques, comportent des propriétés addictives

A

VRAI

90
Q

La morphine agit sur 3 récepteurs opiacés. Quels sont-ils?

A

Mu, delta et kappa

91
Q

Quel récepteur de la morphine est critique pour l’effet sur la douleur et dans ses propriétés addictives?

A

Récepteur Mu

92
Q

Je suis une substance opiacée qui est synthétisée à partir de la morphine. Je passe + facilement à travers la barrière hémato. Qui suis-je?

A

L’HÉROÏNE

93
Q

Qu’est-ce qu’on les amphétamines, que la cocaïne n’a pas? (2 agonistes de la dopamine)

A

La cocaïne ne fait que bloquer le recaptage, alors que les amphétamines peuvent aussi stimuler la libération du neurotransmetteur de la dopamine dans la membrane présynaptique

94
Q

Quelles utilisations des amphétamines?

A

TDAH
Traitement pour l’asthme
Perte de poids

95
Q

Nommer un dérivé aux effets dévastateurs de l’amphétamine

A

La méthamphétamine (crystal meth)

96
Q

On dénote 5 principaux types de psychotropes. Quels sont-ils?

A

GANAS:
1. Glutamate (PCP, ketamine)
2. Acétylcholine (atropine, nicotine)
3. Norépinéphrine (mescaline)
4. Anandamide (THC)
5. Sérotonine (LSD, psilocybine, ecstasy)

97
Q

Quel grand enjeu avec ceux atteints de schizophrénie?

A

Ne cessent pas de prendre leur médicaments en cours de route.

98
Q

Quel est le synonyme de morphine endogène? Quelles conséquences dans le corps?

A

L’endorphine et mêmes conséquences (se sentir bien et soulagement de la douleur)

99
Q

Nommer les 3 agonistes de l’endorphine (ou morphine endogène)

A

Opium, fentanyl et héroine