DPOC Flashcards
1
Q
EXACERBAÇÃO DA DPOC
A
Presença de: (pelo menos 2)
- Aumento da dispneia
- Aumento de volume da expectoração
- Mudança a cor do catarro
(Etiologia variadas: Infecções virais ou bacterianas, infarto, embolia, arritmias ou pneumotórax)
Utilizarmos:
- Brocondilatador Inalatorio de ação curta e
- Corticoide Sistêmico
(Mantidos por 5 dias)
- Dependendo da gravidade pode ser necessário Suporte Ventilatorio Não-invasivo/ invasivo e/ou Oxigênio para manter a SO2 >90%
- Antibióticos - se houver pneumonia ou expectoração purulenta ou sinais de gravidade (como necessidades suporte ventilatorio)
Pacientes com exacerbações repetidas são candidatos a terem fármacos adicionais no tratamento de manutenção:
- Corticoide inalatório (preferível em pacientes com eosinófilos acima de 300)
- Azitromicina por tempo prolongado ou roflumilaste (indicado para pacientes com manifestação puramente bronquítica).
2
Q
DPOC
A
- Sintomas progressivos
- Espirometria SEM resposta ao broncodilatador
3
Q
INDICAÇÃO DE OXIGENIOTERIAPIA DOMICILIAR PROLONGADA (DPOC)
A
- SaO2 menor ou igual a 88% e/ou
- PaO2 menor ou igual a 55mmHg.
- Em casos de alteração intermediária de troca gasosa (SaO2 88%-90% e/ou PaO2 55-60mmHg) também podemos indicar se houver evidência de insuficiência cardíaca direita ou policitemia.
- Quando indicado, o oxigênio deve ser utilizado por tempo prolongado, >15 horas/dia
4
Q
FATORES DE RISCO RELACIONADOS A DPOC
A
- Tabagismo: >10 maços/ano
- Exposição a fumaça de fogão a lenha
5
Q
PADRÃO EXPIROMETRICO CLÁSSICO DA DPOC
A
Distúrbio Obstrutivo (VEF1/CVF < 0,7) Sem resposta significante ao broncodilatador.
(Até 30% podem apresentar resposta ao broncodilatador)
