Dores nas Pernas Flashcards
Frente
Verso
Quais são as principais causas de dor nos membros inferiores em crianças?
As principais causas incluem lesões traumáticas, infecções osteoarticulares, doenças ortopédicas como a Doença de Legg-Calvé-Perthes, e condições como artrite séptica e sinovite transitória.
Qual a importância do diagnóstico diferencial entre artrite séptica e sinovite transitória do quadril?
É crucial para evitar o tratamento inadequado, pois a artrite séptica pode causar danos articulares severos se não tratada prontamente.
Quais são as principais etapas da estratégia para o diagnóstico da dor nos membros inferiores em crianças?
Inclui anamnese detalhada, exame físico cuidadoso e exames complementares específicos como radiografias e exames laboratoriais.
O que são lesões traumáticas e como elas se manifestam nos membros inferiores das crianças?
São lesões causadas por traumas, como entorses e contusões, que podem levar à dor e claudicação, com edema local e dificuldade de movimento.
O que é a ‘toddler’s fracture’ e como ela é diagnosticada?
É uma fratura da tíbia em crianças que estão começando a andar, diagnosticada por hipersensibilidade na tíbia e confirmada por radiografia.
Como se caracteriza a fratura por estresse em crianças e adolescentes?
É uma lesão óssea causada por movimentos repetidos que ultrapassam a elasticidade do tecido ósseo, comum em crianças e adolescentes ativos.
Qual é a principal abordagem de tratamento para fraturas por estresse nos membros inferiores?
O tratamento geralmente envolve repouso, retirada do apoio com muletas, e uso de órteses para prevenir novas lesões.
Qual é o agente etiológico mais comum na artrite séptica em crianças?
O Staphylococcus aureus é o agente etiológico mais comum nas infecções articulares em crianças.
Quais são os sinais clínicos típicos de uma infecção osteoarticular em crianças?
Incluem febre, dor intensa, edema, dificuldade de movimento e, em alguns casos, alterações laboratoriais como leucocitose e aumento de PCR.
Quais exames laboratoriais são úteis na suspeita de artrite séptica em crianças?
Hemograma, velocidade de hemossedimentação (VHS) e proteína C-reativa (PCR) são fundamentais para o diagnóstico.
O que é a Doença de Legg-Calvé-Perthes e como ela se manifesta clinicamente?
É uma necrose avascular da cabeça do fêmur em crianças, que se manifesta com dor e claudicação no membro inferior.
Quais são os sinais clínicos característicos da Doença de Legg-Calvé-Perthes?
Limitação dos movimentos de abdução e rotação interna do quadril, associada a dor e claudicação.
Como é tratada a Epifisiólise Femoral Superior do Adolescente (EFSA)?
A EFSA é tratada cirurgicamente com fixação in situ do deslizamento e, em casos graves, pode requerer osteotomias.
Quais são os sinais radiográficos da Epifisiólise Femoral Superior do Adolescente?
Radiografias mostram o deslizamento da epífise femoral em relação ao colo do fêmur, com sinais de fraturas associadas.
O que é a Doença de Osgood-Schlatter e qual é sua principal causa?
É uma osteocondrose que ocorre na tuberosidade anterior da tíbia, frequentemente causada por microtraumas repetidos em crianças ativas.
Quais são as manifestações clínicas da Doença de Osgood-Schlatter?
Dor na tuberosidade anterior da tíbia, geralmente após atividades físicas, com aumento de volume local e sensibilidade à palpação.
O que é a osteocondrite dissecante e como ela se apresenta?
É uma condição em que um fragmento de cartilagem e osso se separa da articulação, causando dor, derrame articular e, em alguns casos, bloqueio da articulação.
Qual é o papel da ressonância magnética na osteocondrite dissecante?
A ressonância magnética é o padrão ouro para confirmar a osteocondrite dissecante, avaliando o tamanho e a extensão da lesão.
O que caracteriza o pé plano flexível e quais são suas implicações?
O pé plano flexível é caracterizado pela ausência de arco longitudinal medial durante a marcha, mas sem dor ou incapacidade funcional significativa na maioria dos casos.
Quando a coalizão tarsal deve ser suspeitada em crianças com dor nos membros inferiores?
A coalizão tarsal deve ser suspeitada em crianças com pé plano rígido, dor à palpação do seio do tarso, e marcha em rotação externa.
Quais são as características clínicas da Doença de Sever?
A Doença de Sever é uma osteocondrose do calcâneo, manifestando-se com dor na inserção do tendão de Aquiles, especialmente após exercícios.
Como é tratada a Doença de Sever?
O tratamento envolve repouso, uso de calçados macios, alongamento do tríceps sural, e, em casos graves, afastamento temporário das atividades físicas.
Quais são os sinais radiográficos típicos em casos de osteossarcoma?
Lesão permeativa com reação periosteal, como raios de sol ou casca de cebola, e padrão misto blástico/lítico.
Qual é a apresentação típica do sarcoma de Ewing em membros inferiores?
Dor, aumento de volume local, e imagem radiográfica mostrando lesão permeativa na diáfise ou metáfise dos ossos longos.
Como a leucemia pode se manifestar com sintomas musculoesqueléticos em crianças?
Dor óssea progressiva, claudicação, e possíveis sinais sistêmicos como febre, associada à proliferação de células leucêmicas no canal medular.
O que caracteriza a dor do crescimento e como ela pode ser diagnosticada?
Dor recorrente nos membros inferiores, principalmente à noite, sem sinais inflamatórios, e melhora espontânea com o tempo.
Quais são os critérios diagnósticos para a Síndrome Fibromiálgica Primária Juvenil (SFPJ)?
Dores musculoesqueléticas em 3 ou mais locais por pelo menos 3 meses, ausência de processos inflamatórios, e dor intensa em pelo menos 5 dos 18 pontos dolorosos.
O que é a Síndrome Complexa de Dor Regional e como ela se manifesta?
Dor neuropática contínua, com sintomas como queimação, hiperalgesia ao frio, e alterações neurovegetativas como cianose e edema.
Como é tratada a Síndrome Complexa de Dor Regional em crianças?
O tratamento inclui medicações, terapias físicas, bloqueios anestésicos e, em alguns casos, acupuntura.
Quais são as principais características da dor psicossomática em crianças?
Dor persistente sem causa orgânica identificável, frequentemente associada a fatores emocionais e psicossomáticos, com impacto significativo na qualidade de vida.
O que caracteriza a osteomielite hematogênica aguda em crianças?
É uma infecção óssea causada por disseminação hematogênica, geralmente afetando as metáfises dos ossos longos, especialmente no membro inferior.
Quais são os sinais clínicos da osteomielite hematogênica aguda?
Dor intensa na região metafisária, febre, edema e, em alguns casos, eritema local, com progressão para formação de abscesso e risco de disseminação para articulações próximas.
Quando o tratamento cirúrgico é indicado na osteomielite hematogênica aguda?
O tratamento cirúrgico é indicado para drenar abscessos subperiosteais ou intraósseos, especialmente em casos com falha de tratamento conservador.
O que é a artrite séptica e quais são seus principais sintomas em crianças?
É uma infecção articular causada por bactérias, apresentando dor intensa, febre, edema, e impotência funcional do membro afetado.
Como se faz o diagnóstico da artrite séptica do quadril?
O diagnóstico é feito por meio de anamnese, exame físico, exames laboratoriais (VHS, PCR) e exames de imagem, como ultrassonografia e radiografia.
Quais são os principais critérios clínicos para diferenciar artrite séptica de sinovite transitória do quadril?
Os critérios de Kocher incluem febre >38,5°C, leucocitose >12 mil, VHS >40 mm/h, e não apoio do membro afetado.
Qual é o papel dos exames de imagem no diagnóstico de artrite séptica?
Os exames de imagem, como ultrassonografia, são usados para identificar derrame articular, enquanto a radiografia pode afastar outras condições.
Quais são as etapas do tratamento da artrite séptica em crianças?
O tratamento inclui antibioticoterapia precoce e, em muitos casos, drenagem cirúrgica para prevenir danos permanentes à articulação.
O que é sinovite transitória do quadril e como se manifesta?
É uma inflamação autolimitada da membrana sinovial do quadril, causando dor e claudicação, geralmente sem sinais sistêmicos de infecção.
Quais são as causas mais comuns de dor aguda nos membros inferiores em crianças?
As causas incluem lesões traumáticas, infecções osteoarticulares como artrite séptica, e condições ortopédicas como a sinovite transitória do quadril.
O que são fraturas/descolamentos epifisários e como eles ocorrem?
São lesões que afetam a cartilagem epifisária durante o crescimento, causadas por traumas, e podem levar a deformidades se não tratadas.
Como se diagnostica uma fratura por estresse nos membros inferiores?
O diagnóstico é feito por meio de anamnese, exame físico, e exames de imagem como radiografia, cintilografia óssea ou ressonância magnética.
Quais são as possíveis complicações de uma infecção osteoarticular não tratada adequadamente?
Complicações incluem destruição articular, deformidades, e impacto no crescimento e desenvolvimento do osso afetado.
Qual é o tratamento conservador recomendado para a sinovite transitória do quadril?
O tratamento inclui repouso, uso de anti-inflamatórios não hormonais, e em alguns casos, imobilização temporária do membro afetado.
Quais são as diferenças principais entre a artrite séptica e a sinovite transitória do quadril?
A artrite séptica geralmente apresenta sinais sistêmicos de infecção e é mais grave, enquanto a sinovite transitória é autolimitada e menos severa.
