Desvios angulares e rotacionais Flashcards

1
Q

Frente

A

Verso

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2
Q

Quais são as mudanças angulares normais nos membros inferiores durante o desenvolvimento infantil?

A

Ao nascimento, os joelhos estão em varo, que progressivamente se corrige para um valgo máximo entre 3-4 anos, estabilizando em um alinhamento quase neutro por volta dos 7 anos.

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3
Q

O que é a anteversão femoral e como ela se desenvolve?

A

É a relação entre o eixo do colo do fêmur e o eixo transcondilar dos joelhos, que passa de cerca de 40 graus ao nascimento para 10-15 graus nos adultos.

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4
Q

Quando as órteses ou sapatos corretivos são indicados para desvios angulares ou rotacionais?

A

Geralmente, não são indicados, pois a maioria dos desvios são fisiológicos e resolvem-se espontaneamente.

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5
Q

Quais são as três perguntas rápidas que ajudam na triagem clínica dos desvios angulares e rotacionais?

A

Existe dor? É assimétrico? Está dentro do esperado para a faixa etária?

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6
Q

Qual a importância de observar a marcha espontânea da criança durante o exame físico?

A

A observação da marcha espontânea pode revelar detalhes cruciais que podem não ser perceptíveis durante o exame clínico em consultório.

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7
Q

Como é avaliado o ângulo de progressão do pé durante a marcha?

A

Observa-se a rotação lateral ou medial dos pés, indicando possíveis desvios como marcha de pombo (rotação interna) ou pés para fora (rotação lateral).

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8
Q

O que é o ‘cover-up test’ e para que ele é utilizado?

A

Um teste para diferenciar entre o varo fisiológico e a necessidade de investigação em crianças de 1-3 anos.

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9
Q

Quando é indicada a realização de radiografia panorâmica dos membros inferiores?

A

Quando há suspeita de doenças subjacentes que possam causar desvios, como o raquitismo ou a doença de Blount.

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10
Q

Quais são as indicações para o tratamento de desvios angulares em crianças?

A

Tratamento é indicado em casos de deformidades acentuadas, presença de sintomas como dor ou instabilidade, e quando há risco de osteoartrose futura.

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11
Q

Qual é a causa mais comum de marcha em rotação medial em crianças maiores de 3 anos?

A

A anteversão femoral é a causa mais comum, geralmente relacionada ao correr ‘desajeitado’ e ao hábito de sentar em ‘W’.

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12
Q

Quais são as opções de tratamento para deformidades angulares dos joelhos?

A

Podem incluir bloqueios parciais nas fises para guiar o crescimento ou osteotomias para correção das deformidades.

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13
Q

O que é a ‘miserable malalignment syndrome’?

A

Uma combinação de anteversão acentuada do fêmur com torção lateral da tíbia, resultando em queixas relacionadas ao joelho, como condromalácia e instabilidade.

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14
Q

Quando o tratamento cirúrgico é indicado para deformidades rotacionais?

A

O tratamento cirúrgico, como osteotomias, é indicado quando o crescimento residual é pequeno e a deformidade é significativa.

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15
Q

Quais são as técnicas comuns utilizadas para a correção de deformidades angulares e rotacionais?

A

Osteotomias agudas ou graduais, utilizando material de síntese como placas e parafusos, ou fixadores externos.

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16
Q

Quais são as principais considerações ao tratar deformidades angulares idiopáticas em adolescentes?

A

O tratamento é indicado para deformidades acentuadas, especialmente quando associadas a sintomas, considerando o risco de osteoartrose futura.