Dolor

Question 1

Clasificación general de los AINES

Answer 1

• No selectivos (No COXIB)

- Selectivos (COXIB)

Question 2

Presentaciones de los AINES

Answer 2

VO, IM, IV, tópicos (todas)

Question 3

Farmacocinética de los AINES

Answer 3

Absorción completa en estomago y duodeno VO

Metabolismo hepático CYP450

Excresión renal

Question 4

Farmacodinamia de los AINES

Answer 4

• No COXIB: inhibidores no selectivos de COX
• COXIB: inhibidores selectivos de COX2
• COX es una enzima que produce prostaglandinas, prostaciclinas (vasodilatador) y tromboxano (vasoconstricción y agregación).

Question 5

Efectos adversos de los AINES

Answer 5

• No COXIB
  
  • Enfermedad ácido péptica si uso >5 días o sangrado de ulcera existente (COX1 y PEG gastroprotector con moco y HCO3)
  • Fotosensibilidad y alergia
• COXIB
  
  • Riesgo de trombosis
  • Fotosensibiidad y alergia
• Acetaminofén
  
  • Hepatotixicidad (glutation metaboliza max 6 gr/día), intoxicación tratada con N-acetilcisteina
• Metamizol
  
  • Nefrotóxico en px deshidratados
• AAS
  
  • Provoca sx Reye en infecciones virales; insuficiencia hepática fulminante (HS II)

Question 6

Clasificación estructural de AINES

Answer 6

• No COXIB
• Saliciliatos
• Derivados de ácido propionico
• Derivados de ácido fenilacético

-COXIB

Question 7

Tipos de saliciliatos

Answer 7

• AAS
• Saliciliato de Metilo (tópico en bálsamo como analgésico y antiinflamatorio)
• Ácido Salicílico y Saliciliato (tópico en polvo como queratolítico)

Question 8

Posología AAS

Answer 8

• 100 mg VO como anticoagulante (inhibe formación de TAX y trombo)
• 500 mg - 1 gr VO cada 6 hr como analgésico y antiinflamatorio (también antipirético)

Question 9

Tipos de derivados del ácido priopiónico (feno)

Answer 9

• Ibuprofeno
• Naproxeno
• Ketoprofeno
• Dexketorprofeno
• Flubiprofeno
• Oxaprocina

Question 10

Usos de los derivados del ácido propiónico (de mayor a menor)

Answer 10

• Antiinflamatorio
• Analgésico
• Antipirético
• Uricosúrico (oxaprocina)

Question 11

Posología de los derivados del ácido propiónico

Answer 11

VO cada 12 horas excepto

Naproxeno e Iburpofeno que son cada 6 horas

Question 12

Tipos de derivados del ácido fenilacético (fenaco)

Answer 12

• Diclofenaco
• Aceclofenaco
• Sulindaco
• Indometacina
• Tolmetina
• Ketorolaco
• Clonixinato de Lisina

Question 13

Usos de los derivados del ácido fenilacético (de mayor a menor)

Answer 13

• Antiinflamatorio
• Analgésico
• Antipirético

Question 14

Dos derivados del ácido fenilacético que son analgésicos exclusivos + Posología

Answer 14

• Ketorolaco VO/6 hr

* Clonixinato de Lisina VO/ 6 hr

Question 15

Tipos de COXIB

Answer 15

• Valdecoxib
• Celecoxib
• Etoricoxib
• Isracoxib
• Rabecoxib
• Meloxicam

Question 16

Usos de los COXIB

Answer 16

• Antiinflamatorio

- Analgésico

Question 17

Posología de los COXIB

Answer 17

Duración del efecto 24 hr

Question 18

Indicaciones, según efecto farmacológico:

Antiinflamatorio + Analgésico + Antipirético

Answer 18

Piroxicam (c/12 hr)
Nimesulida (c/12 hr)
Fenilbutazona (c/6 hr)
Metamizol (Dipirona) (c/6 hr)

Question 19

Indicaciones, según efecto farmacológico:

Analgésico + Antiinflamatorio

Answer 19

Ácido Mefenámico (c/6 hr)

Question 20

Indicaciones, según efecto farmacológico:

Antipirético + Analgésico

Answer 20

Acetaminofén (c/6 hr)