Doenças Pediátricas Respiratórias

Question 1

A síndrome da dificuldade respiratória no RN é composta por:

Answer 1

• Alterações do padrão respiratorio
• Sinais de esforço respiratório (head bobbing, batimento das asas do nariz, gemidos e retrações)
• Alteração da cor (cianose)

Question 2

Fatores de risco para a Taquipneia Transitória do Recém-nascido (TTRN)?

Answer 2

• Cesárea eletiva (sem início de trabalho de parto)
• Asfixia perinatal
• Diabetes
• Asma materna
• Policitemia (clampeamento tardio do cordão)

Question 3

Achados radiográficos na Doença de Membrana Hialina:

Answer 3

• Hipoaeração
• Broncogramas aéreos
• Infiltrado reticulogranular difuso

Question 4

Achados da saturação e PaO2 que sugerem fortemente o shunt direita-esquerda:

Answer 4

• Diferença entre PaO2 pré-ductal (artéria radial direita) e PaO2 pós-ductal (artéria de MMII) > 20 mmHg
• Diferença de Sat entre as acima maior que 5-10%

Question 5

Pneumonia por complicação do sarampo tem qual agente bacteriano mais comumento associado?

Answer 5

Estreptococos do grupo A

Question 6

Principal bacteria causadora da pneumonia típica:

Answer 6

Pneumococo

Question 7

Prováveis etiologias da PAC em RN < 3 dias:

Answer 7

• Streptococus do grupo B
• Bacilos gram negativos
• Listeria monocytogenes

Question 8

Prováveis etiologias da PAC em RN de 3 a 28 dias:

Answer 8

• Staphilococus aureus
• Staphilococcus epidermidis
• Bacilos gram negativos

Question 9

Prováveis etiologias da PAC em lactentes (1 a 3 meses):

Answer 9

• Vírus
• Chlamydia trachomatis
• Ureaplasma urealyticum
• Streptococcus pneumoniae
• Staphilococus aureus

Question 10

Prováveis etiologias da PAC em 4 meses a 5 anos:

Answer 10

• Vírus
• Streptococcus pneumoniae
• Staphiloccocus aureus
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarhalis
• Mycoplasma pneumoniae
• Chlamydia pneumoniae

Question 11

Prováveis etiologias da PAC em crianças Acima de 5 anos:

Answer 11

• Streptococcus pneumoniae
• Stafi lococcus aureus
• Mycoplasma pneumoniae
• Chlamydia pneumoniae

Question 12

Valores de taquipneia na pediatria:

Answer 12

< 2 meses: >/= 60 irpm
2 a 11 meses: >/= 50 irpm
1 a 4 anos: >/= 40 irpm

Question 13

Qual a 1ª opção terapêutica ambulatorial de pneumonia adquirida na comunidade?

Answer 13

Amoxicilina 50 mg/kg/dia (8/8h 12/12h) por 7 dias.

Question 14

Qual a 1ª opção terapêutica ambulatorial de pneumonia adquirida atípica na comunidade?

Answer 14

Macrolíeo (Azitromicina, Claritromicina)

Question 15

OMA + sintomas oculares (conjuntivite purulenta) - qual o agente etiológico mais comum?

Answer 15

Haemophilus influenzae

Question 16

Achado mais fidedigno de OMA (Otite medi aguda):

Answer 16

Abaulamento timpânico

Question 17

Complicações possíveis da OMA:

Answer 17

ruptura de membrana timpânica, mastoidite, meningites, abscessos subperiosteais, abscessos intracranianos, abscessos subdurais, trombose de seios durais, labirintites, petrosites, paralisias faciais e sepse.

Question 18

Critérios para suspeita de RSA (rinossinusite bacteriana aguda):

Answer 18

duração por > 10 dias + pelo menos 3 dos critérios:

• Piora após fase inicial mais branda
• Rinorreia unilateral/ secreção purulenta
• Febre ≥ 38,8 ºC
• Dor facial intensa, unilateral
• Marcadores inflamatorios+++ (PCR, VHS)

Question 19

Sinais de alerta para complicações da RSA:

Answer 19

Abaulamento frontal
Alterações orbitárias
Alterações visuais
Dor frontal intensa
Sinais de meningite
Sinais neurológicos focais
Rebaixamento do nível de consciência