Doença hepática alcoólica Flashcards
percentagem de alcoólicos e binge drinkers com esteatose
> 90%
taxa mortalidade hepatite alcolica com cirrose
40% aos 4 anos
percentagem de alcoólicos que desenvolvem hepatite alcoolica
10 a 20%
Quais as principais alterações histológicas de hepatite alcoólica
Balonização celular
necrose irregular
infiltrado PMN
fibrose espaços perivenular e disse
corpusculos de mallory denk presentes mas não são especificos nem necessários ao diagnóstico
Quais os factores de mau prognóstico na hepatite alcoólica
ascite
hemorragia de varizes
encefalopatia
síndrome hepatorenal
Qual o valor de Função discriminante e MELD de pior prognóstico
4.6 x TP x bilirrubina = FD > 32 MAU PROG
MELD maior ou igual a 21 MAU PROG
Critérios de exclusão à corticoterapia
Hemorragia digestiva alta
Pancreatite
insuficiência renal
Indicações à corticoterapia
Hepatite alcoólica grave com MELD> 20 FD> 32
mulheres com encefalopatia