DMRI Flashcards
Definição
Doença adquirida na mácula com deficiência visual progressiva e neurodegeneração de início tardio ao complexo fotorreceptor
Altera epitélio ritiniano pigmentar
Bilateral e assimétrica
Epidemiologia
Principal causa de perda visual central no mundo desenvolvido
Fatores de risco
Idade avançada(75)
Raça caucasiana
Hereditariedade
Tabagismo
HAS
Dieta rica em oxidantes
Cirurgia de catarata prévia
íris azul
Alta exposição solar
Tipos
DMRI seca (não exsudativa - 90%)
DMRI úmida (exsudativa)
Fisiopatologia
Perda de fotorreceptores da área macular por processo oxidativo e cicatricial
Depósito de escórias nitrogenadas no EPR
Drusas: depósitos extracelulares entre EPR e membrana de Bruch
Tela de Amsler
Exame central, observar distorções (anormais)
Drusas
Duras - bem delimitadas
Moles - mal delimitadas, mais clara, indicativo de fases PRECOCES
Quando faz profilaxia?
Indivíduos 55+
Diversas drusas de tamanho IM + 1 grande (125 um)
Atrofia geográfica em um olho ou ambos
DMRI seca
Melhor prognóstico
Tratamento com antioxidantes
Pode fazer valeda (luz de baixa intensidade)
Geralmente inicia com drusas, evolui para perda de visão central e atrofia geográfica
DMRI exsudativa
Maior destruição
Fibrose e atrofia
Evolução rápida, desorganização estrutural
Perda da visão central é muito impactante
Tratamento DMRI úmida
Anti-VEGF