DMG

Question 1

Quando iniciar o tratamento farmacológico no DMG?

Answer 1

1) Glicemias alteradas após 7-14 dias de MEV

2) CA fetal > p75 entre 29-33 semanas.

Question 2

Quais as metas glicêmicas em jejum, 1h pós-prandial e 2h pós-prandial no DMG?

Answer 2

➡️ Jejum: 65-95 mg/dL
1h pós-prandial: < 140 mg/dL
2h pós-prandial: < 120 mg/dL

Question 3

Qual insulina iniciar se apenas jejum estiver alterado?

Answer 3

NPH noturna: 0,1–0,2 UI/kg/dia

Question 4

Qual a conduta no pós-parto imediato em DM1?

Answer 4

➡️ Reduzir insulina em 50% da dose da gestação

Question 5

Metas pressóricas na gestante com DM e HAS?

Answer 5

<135/85 mmHg

Question 6

Qual exame realizar 6 a 8 semanas após o parto em DMG?

Answer 6

➡️ TOTG 75g para avaliar persistência de diabetes

Question 7

Quando usar metformina na gestação?

Answer 7

1) DM2 com ganho ponderal excessivo ou
2) insulina > 2 UI/kg/dia.

Question 8

Como monitorar complicações oftalmológicas e nefropatia em DM prévio na gravidez?

Answer 8

➡️ Retinopatia: retinografia nos 3 trimestres
➡️ Nefropatia: creatinina e RAC a cada trimestre

Question 9

No rastreio, quando realizar o TOTG ?

Answer 9

Entre 24-28 semanas

Question 10

Quais os pontos de corte do TOTG 75g para diagnóstico de DMG?
➡️

Answer 10

Jejum ≥ 92 mg/dL

1h ≥ 180 mg/dL

2h ≥ 153 mg/dL
1 valor alterado já fecha diagnóstico.

Question 11

Qual o risco materno de hiperglicemia não tratada na gestação?

Answer 11

➡️ Pré-eclâmpsia, parto prematuro, polidrâmnio, infecção urinária, aumento de cesárea.

Question 12

Qual o risco fetal associado à hiperglicemia gestacional?

Answer 12

➡️ Macrossomia, hipoglicemia neonatal, icterícia, distress respiratório, malformações (se DM prévio), morte fetal intraútero.