Adrenal Flashcards
1
Q
Quais os 3 testes de confirmação de hipercortisolismo na suspeita de síndrome de cushing ?
A
- Cortisol matinal pós 1mg de dexa noturno
- Cortisol salivar livre noturno
- Cortisol livre na urina de 24h
2
Q
Qual o resultado esperado do cortisol pós1mg de dexa num paciente com cushing ?
A
Cortisol matinal > 1,8 (ou seja, não suprimido)
3
Q
Por que o cortisol pós-dexa tem menor especificidade que o salivar noturno ?
A
1) Salivar é cortisol livre, o pós-dexa não
2) A perda do ciclo circadiano é rara no pseudocushing. Já a não supressão do eixo com dexa pode ocorrer nessas situações
4
Q
Por que em incidentalomas adrenais, o cortisol pós-dexa é preferível ao salivar noturno ?
A
A secreção autônoma de cortisol é melhor detectada pela falta de supressão com dexametasona, já que o cortisol salivar pode estar baixo a ponto de não ser detectado.
