diurétiques Flashcards
1
Q
Effets secondaires acétazolamide
A
- acidose métabolique
- lithiases urinaires (dépôt calcium)
- hypoK+
- contre-indication: cirrhose
2
Q
Effets secondaires furosémide
A
- hypoTA
- hypoK+
- alcalose métabolique
- hyperglycémie
- goutte
- ototoxicité
- néphrite interstitielle aigue
3
Q
Indications thiazidiques
A
- HTA
- insuffisance cardiaque
- oedème
- hypercalciurie (prévention lithiases)
- hyperNa+: diabète insipide néphrogénique
4
Q
Effets secondaires thiazidiques
A
- hypoTA
- hypoK+
- hypoNa+ (sécrétion Na>eau)
- hyperCa2+
- alcalose métabolique
- hyperglycémie
- goutte
5
Q
Exemple d’inhibiteurs de ENaC
A
amiloride
triamtérène
6
Q
Autres classes diurétiques
A
Vaptans: antagoniste ADH-R
- maladie polykystique rénale
- SIADH
Inhibiteurs SGLT2: glycosurie = diurèse osmotique
- insuffisance cardiaque
- IRC / protéinurie
- diabète
7
Q
Mécanismes pharmacocinétiques de résistance aux diurétiques (IC, IR, syndrome néphrotique)
A
- IC: diminution absorption
- IR: moins de sécrétion dans tubule (car DFGe diminué)
- Néphrotique: moins disponible car lié aux protéines urinaires
8
Q
Mesures de ralentissement de progression IRC
A
1- HDV
2- Protéinurie: SGLT2, maitrise HTA, finerenone
3- Maitrise HTA:
1. IECA: non diabétique, diabétique type 1
ARA: diabétique type 2
2. Inhibiteur SGLT2
3. Diurétique thiazidique
4. b-bloqueurs
4- Maitrise diabète
5- Maitrise DLP
9
Q
Complications IRC
A
- hyperK+
- acidose métabolique
- hyperuricémie
- désordres phosphocalciques
- anémie
