diureticos Flashcards
Como classificamos os diuréticos?
- De asa
- Tiazidicos
-Ahorr de K+ - inh. anhidrasa carb
- -osmoticos
FÁRMACO DE:
- De asa
- Tiazidicos
-Ahorr de K+
-INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBÓNICA
-OSMÓTICOS
- FORASEMIDA
-HIDROCLOROTIAZIDA
-ESPIRONOLACTONA
-ACETAZOLAMIDA
-MANITOL
Función de los Diuréticos?
PROMUEVEN LA EXCRESIÓN DE LÍQUIDO Y ELECTROLITOS EN LA ORINA
En lo tubulo coordenado proximal, actua?
-Osmotico (manitol)
-Inhibidores de la anhidrasa carbonica (acetazolamida)
En la porción ascedente da asa de Henle, actua?
Dirético de asa
(furosemida)
En lo tubulo coordenado distal, actua?
- Tiazidicos
(hidroclorotiazida)
En lo tubulo coletor atua?
Ahoadores de k+
(espironolactona)
Mec Accion: Diur de asa
(furosemida)
Bloquea canal cotransportador en la porción ascendente del asa de henle evitando la reabsorción de SODIO, CALCIO, POTASIO, MAGNESIO, HIDROGENIONES
Mec Acc tiazidicos
(hidroclorotiazidico)
Bloquea canal cotransportador en el tubulo contorneado distal evitando la reabsorción de POTASIO, MAGNESIO y la secreción de calcio
Indicaciones de uso furasemida:(6)
De asa
-Edema agudo de pulmón
-Crisis hipertensiva
-Ascitis
-Diuresis forzada para Excresión de fármacos
-Sx nefrótico (anasarca)
-Alteraciones electrolíticas (hipercalcemia)
Indicaciones de uso hidroclorotiazidico (8)
Tiazídicos
-Edemas leve a moderado
-HTA para mantenimiento
-Ascitis
-Sx nefrítico / nefrótico
-Alteraciones electrolíticas: -hiperpotasemia,
-hipocalcemia
-Osteoporosis
Efectos adversos FURASEMIDA: 8
De asa
-Deshidratacion
-Hipotension
-Alteraciones electrolíticas
-Hiponatremia
-Hipocalcemia
-Hipomagnesemia
-Alcalosis metabolica (perdida de hidrogeniones)
-Hiperuricemia,
-Dislipidemia, -Hiperglicemia (hemoconcentración)
Efectos adversos hidroclorotiazida:
Tiazídicos
-Deshidratacion
-Hipotension
-Alteraciones electrolíticas
-Hipopotasemia
-Hipomagnesemia
-Hipercalcemia
-Alcalosis metabólica (hipopotassemia)
-Hiperglicemia (hipopotassemia)
Como ocorre alcalinidad en sangre por Furasemida?
- de asa
- LA PERDIDA DE HIDROGENIONES H+ CAUSA UNA ALCALINIDAD DE LA SANGRE
-La perdida de volumen causa una hemoconcentración llevando a un aumento en la concentracion de acido urico, glucosa y lípidos en sangre causando hiperuricemia, dislipidemia, hiperglicemia
Como ucorre alcalinidad por tiazidicos?
La hipopotasemia causada por el diuretico, causa un desplazamiento de potasio intracelular al plasma, llevando a un intercambio con hidrogeniones, causando una alcalinidad en la sangre
HIPERGLICEMIA POR TIAZIDICOS, como ocurre?
-LA HIPOPOTASEMIA HACE CON QUE LAS CELULAS DONEN SU POTASIO INCLUSO LA CELULA BETA PANCREATICA
-PARA QUE DONE EL POTASIO A LA SANGRE EL CANAL DE POTASIO SE DEBE DE ABRIR
-AHÍ LA MEMBRANA NO SE DESPOLARIZA, NO INGRESA CALCIO, Y NO SE EMPUJA LOS GRANULOS DE INSULINA A LA SANGRE.
-SIN INSULINA: HIPERGLICEMIA
8 Contraind de asa?
-Deshidratacion
-Hipotension
-Alteraciones electrolíticas
-Hiponatremia
-Hipocalcemia
-Hipomagnesemia
-Alcalosis metabolica
-Anuricos
Contraindicaciones tiazidicos
Tiazídicos
-Deshidratacion
-Hipotension
-Alteraciones electrolíticas
-Hipopotasemia
-Hipomagnesemia
-Hipercalcemia
-Alcalosis metabólica
-Anúricos
INHIBIDORES DE ANHIDRASA CARBONICA
MC:
ACETAZOLAMIDA Y CIA
INHIBEN LA AC EVITANDO LA REABSORCION DE HCO3 EN EL TCP Y LA PRODUCCION DE HUMOR ACUOSO
AHORRADORES DE POTASIO
MC?
ESPIRONOLACTONA Y CIA
-ANTAGONIZA RECEPTORES DE ALDOSTERONA O BLOQUEAN CANALES DE SODIO EN TC
-EVITANDO LA REABSORCION DE SODIO Y LA SECRESION DE POTASIO
OSMÓTICOS
MC:
MANITOL Y CIA
=INDUCEN A UNA DIURESIS OSMOTICA
NO SE REABSORBEN EN LOS TUBULOS
CAUSA PERDIDA DE SODIO
ACETAZOLAMIDA, INDICADO?
TRATAMIENTO GLAUCOMA
ESPIRONOLACTONA INDICADO?
TRATAMIENTO DEL HIPERALDOSTERONISMO
HIPOPOTASEMIA
EDEMAS LEVES
MANITOL, INDICADO?
TRATAMIENTO DEL EDEMA CEREBRAL
Espironolactona causa?
hiperpotasemia
acetozalamida causa?
acidosis metabolica
