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FARMACO > ANTHIPERTENSIVOS > Flashcards

ANTHIPERTENSIVOS Flashcards

1
Q

Antihipertensivos - clasificación (4 CLASSES)

A
  • INHIBIDORES SO SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA ALGESTERORA
    -SIMPATÍCOLITICOS
    -BLOQUEADORES DO CANAL DE CALCIO
    -DIURÉTICOS
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2
Q

INHIBIDORES DO SRAA É COMPOSTO POR ? (3)

A
  • IECA
  • ARA 2
  • IDR
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3
Q

CITE UM MEDICAMENTO DE CADA (ISRAA)
IECA:
ARA 2::
IDR

A
  • ENALAPRIL
    -LOSARTAN
    ALISKIREN
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4
Q

Qual mecanismo de acción de IECA?
-ENALAPRIL

A

Inhibe la ECA impidiendo la conversión de angiotensina I en angiotensina II no permitiendo la vasoconstricción y la secresion de aldosterona

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5
Q

MECANISMO DE ACCION ARA 2 (SRAA)
- LOSARTAN

A

Bloquean los receptores para la angiotensina II impidiendo su agonismo y no permitiendo la vasoconstricción y la secreción de aldosterona

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6
Q

IDR MECANISMO DE ACCIÓN (SRAA)
-ALISKAREN

A

Inhibe la renina impidiendo su unión con el angiotensinógeno para formar angiotensina I

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7
Q

INDICADO PARA: HTA primaria o esencial en pacientes adultos jóvenes caucásicos
- CLASSE E FARMACO

A

IECA
- ENALAPRIL

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8
Q

INDICADO PARA Cuando hay intolerancia o contraindicación para los otros antihipertensivos
CLASSE Y FARMACA

A

-IDR
- ALISKAREN

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9
Q

INDICADO:HTA primaria o esencial en pacientes adultos mayores caucásicos

A

ARA 2
LOSARTAN

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10
Q

muy poco utilizado por baja biodisponibilidad

A

ALISKAREN - IDR

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11
Q

Efectos adversos (principales)
IECA: (ENALAPRIL)

A

-Tos seca (por acumulo de bradicinina),
-hipersensibilidad,
-angioedema,
-hiperpotasemia

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12
Q

Efectos adversos (principales) ARA II
(LOSARTAN)

A

-Gastrointestinales,
-hipotensión arterial,
-hiperpotasemia

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13
Q

EFECTOS ADVERSOS IDR
ALISKEREN

A

-HIPERPOTASEMIA
-HIPERSENSIBILIDAD

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14
Q

Recordar: a los ISRAA se recomienda asociar diurético … para evitar…

A

-tiazídico
-hiperpotasemia

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15
Q

SE PUEDE USAR SRAA EN EMBARAZADAS?

A

NO, TERATOGÉNICO

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16
Q

SIMPÁTICOLITICOS ESTÁ COMPOSTA POR?

A

Alfa bloq
Beta blo
acción central

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17
Q

cite um fármaco de casa
alfa blo?
beta bloq?
acción central
(simpaticoliticos)

A
  • hidralazina
    -atenolol
    -metildopa
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18
Q

Mec Acc
METILDOPA

A

Acción central: Bloquean receptores alfa 2 adrenérgicos en el SNC evitando la transmisión dopaminérgica

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19
Q

Mec Ac:
Atenolol

A

Beta bloqueantes: Bloquean receptores B1 (selectivos) y B1 y B2 (no selectivos) disminuyendo la FC y el inotropismo

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20
Q

Mec Acc:
Hidralazina

A

Alfa bloqueantes:
Bloquean receptores alfa 1 adrenérgicos ubicados en el musculo liso causando una vasodilatación

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21
Q

Qais são os BB Mixtos? Bloquean quais receptoes?

A

(carvedilol – Labetalol) bloquean receptores alfa 1 y beta 1

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22
Q

HTA asociado a taquiarritmia: INDICAÇÃO

A

BB - ATENOLOL

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23
Q

Crisis hipertensivas:INDICAÇÃO

A

AB- HIDRALAZINA

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24
Q

HTA en gestante (metildopa)
HTA refractaria, maligna, severa: INDICAÇÃO

A

Acción central

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25
Q

Adiministraçao para gestante com hta:

A

Metildopa 1ª línea
Labetalol 2da opción
Hidralazina para crisis

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26
Q

Efectos adversos atenolol?

A

beta bloqueante
Selectivo: bradicardia
No selectivo: bradicardia, hiperglicemia, broncoconstricción

27
Q

efectos adversos hidralazina?

A

Alfa bloq:
-Hipotension,
- taquicardia refleja,
-angor pectoris,
- rubor facial

28
Q

efectos adversos metildopa?

A

Accion central
-Somnolencia
-Parkinsonismo
-Hiperprolactinemia (disminución de lívido, alteración del ciclo, disfunción eréctil, alteración del humor, ginecomastia, galactorrea, turgencia mamaria)

29
Q

o que é parkisonismo?

A

desequilibrio dopamina e acetilcolina

30
Q

hiperprolactenemia o que é?

A

falta de inhibição pela dopamina

31
Q

Como classificamos os diuréticos?

A
  • De asa
  • Tiazidicos
    -Ahorr de K+
32
Q

FÁRMACO DE:
- De asa
- Tiazidicos
-Ahorr de K+
-INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBÓNICA
-OSMÓTICOS

A
  • FORASEMIDA
    -HIDROCLOROTIAZIDA
    -ESPIRONOLACTONA
    -ACETAZOLAMIDA
    -MANITOL
33
Q

Función de los Diuréticos?

A

PROMUEVEN LA EXCRESIÓN DE LÍQUIDO Y ELECTROLITOS EN LA ORINA

34
Q

En lo tubulo coordenado proximal, actua?

A

-Osmotico (manitol)
-Inhibidores de la anhidrasa carbonica (acetazolamida)

35
Q

En la porción ascedente da asa de Henle, actua?

A

Dirético de asa
(furosemida)

36
Q

En lo tubulo coordenado distal, actua?

A
  • Tiazidicos
    (hidroclorotiazida)
37
Q

En lo tubulo coletor atua?

A

Ahoadores de k+
(espironolatona)

38
Q

Mec Accion: Diur de asa
(furosemida)

A

Bloquea canal cotransportador en la porción ascendente del asa de henle evitando la reabsorción de SODIO, CALCIO, POTASIO, MAGNESIO, HIDROGENIONES

39
Q

Mec Acc tiazidicos
(hidroclorotiazidico)

A

Bloquea canal cotransportador en el tubulo contorneado distal evitando la reabsorción de POTASIO, MAGNESIO y la secreción de calcio

40
Q

Indicaciones de uso furasemida:(6)

A

De asa
-Edema agudo de pulmón
-Crisis hipertensiva
-Ascitis
-Diuresis forzada para Excresión de fármacos
-Sx nefrótico (anasarca)
-Alteraciones electrolíticas (hipercalcemia)

41
Q

Indicaciones de uso hidroclorotiazidico (8)

A

Tiazídicos
-Edemas leve a moderado
-HTA para mantenimiento
-Ascitis
-Sx nefrítico / nefrótico
-Alteraciones electrolíticas: -hiperpotasemia,
-hipocalcemia
-Osteoporosis

42
Q
A
43
Q

Efectos adversos FURASEMIDA: 8

A

De asa
-Deshidratacion
-Hipotension
-Alteraciones electrolíticas
-Hiponatremia
-Hipocalcemia
-Hipomagnesemia
-Alcalosis metabolica (perdida de hidrogeniones)
-Hiperuricemia,
-Dislipidemia, -Hiperglicemia (hemoconcentración)

44
Q

Efectos adversos hidroclorotiazida:

A

Tiazídicos
-Deshidratacion
-Hipotension
-Alteraciones electrolíticas
-Hipopotasemia
-Hipomagnesemia
-Hipercalcemia
-Alcalosis metabólica (hipopotassemia)
-Hiperglicemia (hipopotassemia)

45
Q

Como ocorre alcalinidad en sangre por Furasemida?

A
  • de asa
  • LA PERDIDA DE HIDROGENIONES H+ CAUSA UNA ALCALINIDAD DE LA SANGRE
    -La perdida de volumen causa una hemoconcentración llevando a un aumento en la concentracion de acido urico, glucosa y lípidos en sangre causando hiperuricemia, dislipidemia, hiperglicemia
46
Q

Como ucorre alcalinidad por tiazidicos?

A

La hipopotasemia causada por el diuretico, causa un desplazamiento de potasio intracelular al plasma, llevando a un intercambio con hidrogeniones, causando una alcalinidad en la sangre

47
Q

HIPERGLICEMIA POR TIAZIDICOS, como ocurre?

A

-LA HIPOPOTASEMIA HACE CON QUE LAS CELULAS DONEN SU POTASIO INCLUSO LA CELULA BETA PANCREATICA
-PARA QUE DONE EL POTASIO A LA SANGRE EL CANAL DE POTASIO SE DEBE DE ABRIR
-AHÍ LA MEMBRANA NO SE DESPOLARIZA, NO INGRESA CALCIO, Y NO SE EMPUJA LOS GRANULOS DE INSULINA A LA SANGRE.
-SIN INSULINA: HIPERGLICEMIA

48
Q

Contraind de asa?

A

-Deshidratacion
-Hipotension
-Alteraciones electrolíticas
-Hiponatremia
-Hipocalcemia
-Hipomagnesemia
-Alcalosis metabolica
-Anuricos

49
Q

Contraindicaciones tiazidicos

A

Tiazídicos
-Deshidratacion
-Hipotension
-Alteraciones electrolíticas
-Hipopotasemia
-Hipomagnesemia
-Hipercalcemia
-Alcalosis metabólica
-Anúricos

50
Q

INHIBIDORES DE ANHIDRASA CARBONICA
MC:

A

ACETAZOLAMIDA Y CIA
INHIBEN LA AC EVITANDO LA REABSORCION DE HCO3 EN EL TCP Y LA PRODUCCION DE HUMOR ACUOSO

51
Q

AHORRADORES DE POTASIO
MC?

A

ESPIRONOLACTONA Y CIA
-ANTAGONIZA RECEPTORES DE ALDOSTERONA O BLOQUEAN CANALES DE SODIO EN TC EVITANDO LA REABSORCION DE SODIO Y LA SECRESION DE POTASIO

52
Q

OSMÓTICOS
MC:

A

MANITOL Y CIA
=INDUCEN A UNA DIURESIS OSMOTICA
NO SE REABSORBEN EN LOS TUBULOS
CAUSA PERDIDA DE SODIO

53
Q

ACETAZOLAMIDA, INDICADO?

A

TRATAMIENTO GLAUCOMA

54
Q

ESPIRONOLACTONA INDICADO?

A

TRATAMIENTO DEL HIPERALDOSTERONISMO
HIPOPOTASEMIA
EDEMAS LEVES

55
Q

MANITOL, INDICADO?

A

TRATAMIENTO DEL EDEMA CEREBRAL

56
Q

Manitol, efecto adverso?

A

Deshidratação

57
Q

Espironolactona causa?

A

hiperpotasemia

58
Q

acetozalamida causa?

A

acidosis metabolica

59
Q

BCC
Mecanismo de acción:

A

Bloquean los canales de calcio impidiendo la contracción del musculo liso causando una vasodilatación generalizada y disminuye la resistencia vascular periférica

60
Q

Como se classificam BCC?

A

selectivos: solamente bloquean musculo liso de vasos sanguíneos
No selectivos: bloquean musculo liso vascular, pero también fuera del territorio cardiovascular (musculo liso intestinal, bronquial, causando más efectos adversos

61
Q

BCC
FARMACOS:

A

Amlodipina (5 mg tud) – selectivo preferir!!
Verapamilo (80 mg cada 8 hs) – no selectivo

62
Q

INDICACIONES BCC

A

-Hta en pcte de raza negra
-Hta refractaria, maligna, severa

63
Q

EFECTO ADVERSO BCC

A

-hipotensión,
-edema de tobillo
No selectivos además causan constipación

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