Diuréticos Flashcards

1
Q

Usos clínicos gerais dos diuréticos

A

1 - Aumentar diurese e casos de hipervolemia
2 - Controle tensional (tratamento de HA)
3 - Tratamento de ICC
4- Controle de distúrbios hidro-eletrolíticos
5- glaucoma (diminui a pressão intraocular), hidrocefalia, toxinas (excreção na urina)

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2
Q

Quais são as principais classes?

A

Inibidores de anidrase carbônica
Diuréticos de alça
Tiazídicos
Poupadores de potássio
Osmóticos

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3
Q

Em quais partes do néfron cada classe age?

A

-Inibidor de anidrase carbônica e osmóticos - agem no TCP
-Diuréticos de alça - ramo ascendente da alça de Henle
-Tiazídicos- TCD
-Poupadores de potássio - ducto coletor

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4
Q

Triplo ou quádruplo bloqueio

A

Uso de 3 ou 4 diuréticos juntos para um inibir o efeito colateral do outro

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5
Q

Representantes dos inibidores da anidrase carbônica e sua principal característica

A

-Acetazolamida e dorzolamida
-Gera bicarbonatúria (age no TCP, gerando não reabsorção) e consequente acidose (está perdendo solução tampão)

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6
Q

Representantes dos diuréticos de alça e sua principal característica

A

-Furosemida e bumetanida
-Inibe bomba Na-K-2Cl, o que o torna o diurético mais potente, já que o Na+ vai puxar a água junto

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7
Q

Droga de escolha nas emergências por hipervolemia

A

Diurético de alça
Ex: edema agudo de pulmão, anasarca, nefrosarca

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8
Q

Qual a classe que necessita estar ligada à albumina para melhor efeito?

A

Diurético de alça

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9
Q

Representantes tiazídicos e sua principal característica

A

-Hidroclorotiazida, clortalidona, indapamida
-Inibição do cotransportador Na/Cl (a reabsorção de Na+ é bloqueada = boa para tratamento de HA e hipernatremia)

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10
Q

Qual classe pode interferir a excreção de ácido úrico

A

Tiazídicos - resulta em hiperuricemia - contraindicação para quem tem gota

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11
Q

Representantes poupadores de potássio e suas principais características

A

-Esteroidais: espironolactona, eplerenona
São inibidores competitivos da aldosterona.
-Não esteroidais: amilorida, triantereno
São inibidores de canais de sódio
epiteliais

No geral, aumentam os níveis de K+ e inibem o SRAA

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12
Q

Principal efeito colateral dos poupadores de potássio

A

Hipercalemia

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13
Q

Farmacocinética dos diuréticos osmóticos

A

-Como diurético - forma EV; como diarréico - via oral
- Efeito - imediato
- Tempo de ação - 2-6h
-Excreção - urinária, sem metabolização
-Usado para o preparo de colonoscopia
- Efeitos colaterais - hipovolemia, lesão renal aguda, hipernatremia, diarreia e crise de glaucoma

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14
Q

Representante dos diuréticos osmóticos

A

Manitol

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15
Q

Principal efeito dos diuréticos de alça

A

Hipocalemia

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