Anti diabébitos Flashcards
Medicamento de escolha para DM 2
Metformina
Medicamento que não causa hipoglicemia
Metformina - pode ser usado no tratamento de ovários policísticos (resistência à insulina)
Classe de medicamento que pode levar à hipoglicemia grave e porque
Sulfonilureias - estimula a liberação de insulina
Classe que tem glicosúria como o mecanismo
Inibidores de SGLT2
Uso dos inibidores de SGLT2
Tratamento de ICC e insuficiência renal ou lesão renal provocadas pela diabetes (lesão de órgão alvo)
Classe que gera cetoacidose euglicêmica
Inibidores de SGLT2
Indicação do uso de insulinoterapia
DM1 (resistência a insulina), DM2 progredindo para insuficiência pancreática, hiperglicemia e cetoacidose diabética
Insulinas de ação ultra curta
Asparte, lispro e glulisina
Boas para regular estados hiperglicemicos agudos
Precisa ter cuidado na dosagem e na horário para não hipoglicemiar (usar antes de refeições)
Insulina de ação curta
Regular
Insulina de ação longa
NPH
Insulina de ação prolongada
Determir, glargina e degludeca (essa última não faz pico = boa para DM1, reabsorção lenta)
Preferência entre insulina subcutânea e endovenosa
Subcutânea = tempo de absorção melhor
Endovenosa = pode fazer abcesso por ser uma carga muito grande de insulina, mas em pacientes chocados e em uso de drogas vasoativas é melhor usar EV, já que não tem certeza da absorção
Fatores que alteram a absorção da insulina
Local da injeção, tipo de insulina, fluxo sanguíneo local, profundidade da injeção, atividade muscular no local de absorção, volume, concentração e tabagismo
Efeitos adversos da insulina
Hipoglicemia, hipocalemia, lipoatrofia no local de aplicação
Por que precisa suspender o uso de insulina pré cirurgias?
Para não causar hipoglicemia