Distúrbios Ácido-Básicos Flashcards
Quais os tipos de distúrbios causados a partir da mudança na concentração de HCO3?
Acidose/alcalose metabólica
Quais os tipos de distúrbios causados a partir da mudança na PCO2?
Acidose/alcalose respiratória
Por que PCO2 inalterada em pacientes com taquidispneia é um fator de mau prognóstico?
Está relacionado à fadiga respiratória do paciente, visto que mesmo após hiperventilação o organismo não está sendo capaz de excretar CO2
Qual o mecanismo de controle dos distúrbios da PCO2 ?
A ventilação
Qual o valor de normalidade do pH sanguíneo?
Entre 7,35 - 7,45
Qual o valor de normalidade do HCO3 no sangue?
Entre 22-26 mEq/L
Qual o valor de normalidade da PCO2?
Entre 35-45
Ao que corresponde o Base Excess na gasometria?
A variação do valor apresentado na gasometria em relação ao valor esperado do Base Buffer (48)
Qual o bicarbonato preferencialmente avaliado na gasometria?
Standard
Qual a utilidade do BB e do BE na gasometria?
Avaliar se trata-se de um distúrbio agudo ou crônico
O que é a resposta compensatória?
Tentativa orgânica de equilibrar os íons a partir de excreção ou retenção das substâncias que alterariam o pH contrárias ao distúrbio ácido-básico presente
Como obter o valor esperado de CO2 excretado na acidose metabólica para compensar o distúrbio?
Fórmula de Winter :
PCO2 esperada = [(1,5 x HCO3) +8] + ou - 2 -> desvio
Como obter o valor esperado de CO2 retido na alcalose metabólica para compensar o distúrbio?
PCO2 esperada = 15+ HCO3
Ao não encontrarmos o valor esperado para compensação, o que é possível confirmar?
Houve novo distúrbio formado pela fadiga de compensar o outro ao ir além das reservas
Um distúrbio compensado obtém pH normal. V ou f
F
Quais as principais causas de acidose metabólica?
- Acidose lática
- Cetoacidose
- Uremia
- Perdas digestivas baixas (diarreia)
- Acidoses tubulares renais
Quais as principais causas de acidose metabólica?
- Acidose lática
- Cetoacidose
- Uremia
- Perdas digestivas baixas (diarreia)
- Acidoses tubulares renais
O que é ânion gap?
Conjunto de íons negativos não aferidos normalmente na gasometria cuja soma da concentração adicionado aos valores de Cl- e HCO3- auxiliam no equilíbrio hidroletrolítico do sangue
Quais os principais tipos de acidose metabólica?
Acidose metabólica hiperclorêmica
Acidose metabólica com ânion gap elevado
Qual o valor de normalidade do ânion gap?
AG= 10 +/- 2
Como descobrir o tipo de acidose metabólica?
A partir do valor do ânion gap obtido na fórmula:
Ag= Na - (Cl+HCO3)
Quais as principais causas de acidose metabólica com ânion gap elevado?
Causas que levam a formação de novos ânions como:
Cetoacidose
Uremia
Intoxicações (salicilatos, metanol,etilenoglicol)
Quais as principais causas de acidose metabólica hiperclorêmica?
Perdas digestivas baixas
Acidoses tubulares renais
Para quais causas de acidose deve ser prescrito NaHCO3?
Uremia e intoxicações
