Disturbio Acido Basico Flashcards
Qual a substancia ácida produzida que resulta do metabolismo celular e deve ser constantemente eliminada pelo organismo?
H+
Como o corpo elimina o H+, resultado do metabolismo celular?
Por meio do HCO3- (Bicarbonato)
O que o H+ e o HCO3- formam quando reagem?
CO2 e H2O, que são eliminados pela respiração
Qual a reação que mantem o pH sanguíneo neutro?
H+. +. HOC3- ->. H2CO3. ->. CO2. +. H20. =. SISTEMA TAMPÃO
(Base). (Ácido)
Quais as moléculas mais importantes na regulação do pH sanguíneo?
HCO3- e CO2
Quais os tipos de distúrbios que existem em relação ao desequilíbrio de HCO3- e CO2?
Pacientes com acidose respiratória é por que estão ________________________.
HIPOVENTILANDO
Pacientes com alcalose respiratória é por que estão ________________________.
HIPERVENTILANDO
Qual o valor normal do pH?
Entre 7,35 a 7,45
Abaixo = acidose metabólica
Acima = alcalose metabólica
Qual o valor normal de PCO2?
35 a 45 mmHg
Qual o valor normal de HCO3?
22 a 26 meq/L
O que é o BBecf? Qual o seu valor normal?
Total de base do fluido extracelular
48 mEq/L
O que é o BEecf? Qual o valor normal? O que indica?
Excesso de base o fluido extra celular
Mostra o quanto esta variando em relação ao normal
-3,0 a +3,0 mEq/L
Indica se o distúrbio é agudo ou crônico
- se alterado = crônico
- se não alterado = agudo
V ou F ?
PH dentro dos valores da normalidade significa equilíbrio metabólico
FALSO.
Pode estar ocorrendo simultaneamente uma acidose respiratória junto com uma alcalose metabólica, um compensando o outro.
Qual o órgão que controla o CO2 e o HCO3?
Pulmão e Rim
A resposta compensatória diante de uma acidose metabólica é _________________?
HIPERVENTILAÇÃO
A resposta compensatória diante de uma alcalose metabólica é _________________?
Hipoventilação
Qual q PCO2 esperada em casos e acidose metabólica ( hiperventilação)?
PCO2 esperada = (1,5 x HCO3 ) + 8
Qual q PCO2 esperada em casos e alcalose metabólica (hiporventilação)?
PCO2 esperada = HCO3 + 15
O que é uma acidose/alcalose metabólica compensada?
É quando o a pCO2 está no valor esperado de acordo com a formula, com uma variação de = ou - 2, apesar do pH não estar dentro do valor da normalidade.
Quais a causas de acidose metabólica?
1- Acidose lática
2- Cetoacidose
3- Uremia
4- Perdas digestivas baixas
5- Acidose tubulares renais
Como descobrir a causa da acidose metabólica ?
Calculando o ANION GAP ( Anions não medidos)
Na+ = 140 mEq/L
Cl = 106 mEq/L
HCO3 = 24 mEq/L
Outros anions = 10 mEq/L
Na+ = Cl- + HCO3- + Aniôn GAP
Qual o cátion mais comum no plasma sanguíneo?
Na+
Qual o principal íon negativo no plasma?
Cl-
HCO3-
O que é acidose metabólica?
Queda do HCO3-
Como é feito a compensação da queda de HCO3-?
Aumento do Cl- ou do Anion GAP
Quais as causas de acidose metabólica com Anion Gap Alto?
1- Acidose lática
- Ocorre um aumento de ácido lático, liberando lactato- e H+
2- Cetoacidose
3- Uremia
4- Intoxicação = salicilatos, metanol, etilenoglicol
Quais as causas de acidose metabólica hipercloremica?
Perdas digestivas (diarreia) - evacuação de muito HCO3
Acidose tubular renal
Não há produção de novos Anions
Qual o tratamento da acidose metabólica?
Se acidose lática ou cetoacidose = Não fazer HCO3!!!
Se uremia ou intoxicações = fazer HCO3
Se paciente hipercloremico = reposição de bases ( citrato de potássio )
