Dispepsia e H. pylori Flashcards
Definição de dispepsia
Dor ou desconforto esporádico ou persistente em epigástrio
Critérios para dispepsia
- Plenitude pós-prandial incômoda
- Saciedade precoce
- Dor e queimação epigástricas por 3 meses
Sinais de alarme na síndrome dispéptica
- Disfagia
- Icterícia
- Sangramento
- Perda de peso
- Alterações no exame físico
Principais cepas de H. pylori
- vacA e cagA
Exame padrão-ouro no diagnóstico não invasivo de infecção por H. pylori
Teste respiratório
Teste de escolha para controle de erradicação de H. pylori após tratamento
Teste respiratório com ureia marcada
Terapia padrão-ouro na erradicação de H. pylori
Por 14 dias:
- Amoxicilina 1g 12/12h;
- Claritromicina 500 mg 12/12h;
- Esomeprazol 40 mg 12/12h.
Após:
- Esomeprazol 40 mg 12/12h por mais pelo menos 28 dias
Entre os pacientes que não tomam AINEs nem tem sintomas de DRGE, mas com dispepsia, para quem está indicado EDA?
- > = 60 anos
- Sinais de alarme
- História familiar de câncer
Qual tipo de tumor gástrico a infecção por H. pylori está associada diretamente?
- Linfoma MALT
Droga de escola em caso de falha de terapia padrão para H. pylori
Substituir claritromicina por levofloxacina 500 mg 1x/dia.