Dispepsia

Question 1

Definição de dispepsia

Answer 1

Dor epigástrica no último mês

Question 2

Quais os tipos de dispepsia?

Answer 2

-Orgânica:paciente com dispepsia que apresenta alterações endoscópicas
-Funcional: paciente com dispepsia sem achados na EDA e com h pylori negativo
-Associado a h pylori: pacientes sem achados na eda, mas com pesquisa positiva para h pylori

Question 3

Quais os critérios tem que estar presentes para diagnosticar a dispepsia funcional?

Answer 3

1)Dispepsia nos últimos 3 meses que começou nos últimos 6 meses ou 12 meses
2)Presenca de um ou mais dos seguintes sintomas:
•plenitude pós prandial
•Saciedade precoce
•Dor ou queimação epigástrica
3)Ausência de lesão estrutural na EDA que justifique os sintomas

Question 4

Quando deve-se pedir a EDA no paciente?

Answer 4

Para todo paciente com dispepsia com mais de 40 anos ou sinais de alarme lara cancer: perda de peso, disfagia,vômitos,massa abdominal palpável, icterícia

Question 5

Quais as etiologias de sindrome dispeptica funcional?

Answer 5

Doenca ulcerosa oeltica
Gastrite
Duodenite
Cancer
Doença biliar
Gastroparesia
Uso de drogas

Question 6

Fluxograma da dispepsia

Answer 6

Paciente com mais de 40 anos e/ou sinais de alarme: EDA—> positiva? Tratar causa(DUP,cancer…)
Normal? Testar e tratar HP—>positiva? Erradicar. Negativa—>IBP. Se não melhorar, tricíclico—> procinético->psicoterapia

Paciente com menos de 40 anos e ausência de sinais de alarme:testar e tratar hp—>positiva? Erradocar. Negativa? IBP. Se não melhorar—>triciclico—>procinético—>considerar psicoterapia