Dislipidemia Y Obesidad

Question 1

Vida media de la transferrina

Answer 1

10 dias

Question 2

Vida media de lamprealbumina

Answer 2

2 dias

Question 3

Vida media proteina ligando del retinol

Answer 3

10 horas

Question 4

Proporcion de nutrientes en dieta equilibrada

Answer 4

Carbohidratos 55%
Grasas 30-35%
Proteinas 10-15%

Question 5

Como se valora una desnutricion calorica

Answer 5

Peso: % de peso previo, % disminucion peso ideal, velocidad de perdida de peso, IMC abajo de 18.5, grave bajo 16
Pilegues cutaneos
Circunferencia media braquial

Question 6

Como se evalua una desnutricon proteica

Answer 6

Compartimento muscular: balance nitrogenado, indice creatinina-altura
Compartimento visceral: albumina, transferrina, prealbumina y proteina ligadora de retinol

Question 7

Como se valora desnutricon mixta

Answer 7

Alteraciones antropometricas, plasmaticas
Anergia cutaneea
Disminucion de linfocitos totales

Question 8

Metodos para calcular metabolismo basal

Answer 8

Harris-Benedict
Ecuacion de Fick
Calorimetria indirecta

Question 9

Ecuacion para evaluar requerimientos basales en paciente en terapia intensiva

Answer 9

Ecuacion de Fick

Question 10

Que electrolitos semaltera mas en el sindrome de realimentacion

Answer 10

El fosforo

Question 11

Criterios diatnosticos de hipercolesrerolemia familiar

Answer 11

Diagnostico definitivo: concentracion de colesterol total mayor de 290 o LDL mayor de 190 en adultos y en niños total mayor de 160 y LDL mayor se 155
Mas xantomas tendinosos o familiar de 1er o 2do grado menor 60
Estudio genetico positivo

Question 12

La a-beta lipoproteinemia se caracteriza por

Answer 12

niveles muy bajos de LDL y trigliceridos

Question 13

Afectacion de la a beta lipoproteinemia

Answer 13

Afectacion neurologica con neuropatia, ataxia, espasticidad, degeneracioj espinocerebelosa y retinopatia

Question 14

Trastornos que cursan con aumento de colesterol

Answer 14

ACOs
Embarazo
Hipotiroidismo
Cushing
Nefrotico
Cirrosis biliar primaria

Question 15

Trastornos que cursan con aumento de trigliceridos

Answer 15

Alcoholismo

Inhibidores de la proteasa

Question 16

La dislipodemia mas comun en DM tipo 2

Answer 16

Hipertrigliceridemia

Question 17

Porcentaje de prevencion primaria de eventos cardiovasculares con las estatinas

Answer 17

20-30%

Question 18

Primera etapa de tratamiento de todas las hiperlipoproteinemias

Answer 18

Dieta
Pobre en grasas saturadas menos del 7%
Pobre en colesterol 
Hipocalorica
Consumo de fibra soluble
Omega 3

Question 19

Segundo objetivo en manejo de dislipidemias

Answer 19

Eliminar factores agravantes como:
Control metabolico estricto de DM
Control de hipotiroidismo
Abstinencia de alcohol

Question 20

A las cuantas semanas de iniciadas las estatinas se debe pedir un perfil de lipidos

Answer 20

4-12 semanas

Question 21

Que se espera encontrar en un perfil de lipidos de control

Answer 21

Reduccion de LDL en mas del 50% con manejo de alta intensidad
Reduccion entre el 30-49% en moderada intensidad

Question 22

Terapia de alta intensidad de dislipidemia

Answer 22

Atorvastatina 40-80mg al dia

Rosuvastatina de 20-40mg al dia

Question 23

Cuatro grupos que se benefician con la terapia de estatinas moderadas o altas

Answer 23

Enfermedad cardiovascular clinica
LDL arriba de 90
Diabeticos entre 40-75 años con LDL entre 70-189 mg/dl sin enfermedad cardiovascular
Pacientes sin DM, sin enfermedad cardiovascular con LDL entre 70-189mg/dl pero riesgo estimado a 10 años mayor 7.5%

Question 24

Criterios de seleccion para cirugia bariatrica

Answer 24

Edad 18-60 años
IMC mayor de 40 o mayor de 35 con comorbilidad asociada
Evolucion de obesidad mas de cinco años
Fracaso continuado de tratamiento convencional
Ausencia de trastornos endocrinos causante de obesidad
Estabilidad psicologica
Comprender objetivo de cirugia no es el peso ideal
Compromiso de adhesion a normas de la cirugia
Consentimiento informado
Las mujeres de edad fertil deben evitar gestacion hasta un año traa cirugia

Question 25

Tecnica quirurgica contra obesidad mas utilizada

Answer 25

Y de Roux

Question 26

Complicaciones de fase 1 primeras 6 postquirurgicas de cirugia bariatrica

Answer 26

Sangrado
Dehisecnias
Perforacion
Obstruccion
TEP
IAM
Infeccion respirstoria

Question 27

Complicaciones de cirugia bariatrica en fase 2 de 7-12 semanas

Answer 27

Vomitos persistentes
Sindrome de dumping
Diarrea, esteatorrea, sobrecrecimiento bacteriano

Question 28

Complicaciones de cirugia bariatrica fase 3 de mayor de 12 semanas postquirurgicas

Answer 28

Deficit nutricionales y alteraciones metabolicas
Litiasis renal por hiperoxaluria
Colelitiasis
Obstruccion por bridas

Question 29

Vida media de la albumina

Answer 29

20 dias

Question 30

Ezetimiba como actua

Answer 30

A nivel de NPC1L1 receptor de trasporte de colesterol en enterocito

Question 31

Trigliceridos de cadena larga se van en quilomicrones porque via?

Answer 31

Linfatica hasta el conducto toracico

Question 32

Los trigliceridos endogenos de donde provienen

Answer 32

Higado, de la acetil CoA y viajan por VLDL

Question 33

Que Apo activa a la lipoproteinlipasa

Answer 33

ApoC2

Question 34

Que enzima forma HDL

Answer 34

LCAT

Question 35

Que hace la proteina transportadora de esteres de colesterol

Answer 35

Transmitir trglicerdios de VLDL a HDL

Question 36

Que implicacion tienes altos niveles de grasa en cuanto a HDL

Answer 36

Disminuye su concentracion por conversion de la enzima trasportadora de coleesterol