Disfunción de piso pélvico Flashcards
¿Cuál o cuales de las siguientes son funciones del piso pélvico?
I. Sostén de órganos pélvicos y abdominales.
II. Respuesta frente a cambios de presión abdominal
III. Sostén mecánico de la parte media columnar
IV. Guía móvil del parto
a) I y II
b) I, II y IV
c) II, III y IV
d) II y IV
b) I, II y IV
La definición de prolapso corresponde a
Salida de alguna estructura u órgano que ocupa la cavidad pelviana
Responda verdadero o falso
La clasificación de un POP se puede hacer respecto el plano en el que ocurre el prolapso
Verdadero
Responda verdadero o falso:
El riesgo relativo de padecer de un POP solo se presenta luego de que la paridad alcanza 2 hijos.
Falso,
Aumenta exponencialmente a los 2 hijos
¿Cuál de las siguientes relaciones es correcta?
a) Uretrocele - Pared apical
b) Colpocele - Pared Posterior
c) Histerocele - Pared anterior
d) Rectolece pared posterior
d) Rectolece pared posterior
¿Cuál de las siguientes asociaciones es correcta? (E: estadio)
a) (E) I: 1 cm distal o 1 cm próximo a himen.
b) (E) III: 1 cm distal o 1 cm próximo a himen.
c) (E) II: <1 cm del himen, cerca del himen pero aún se encuentra en la vagina.
d)(E) III: Más de 1 cm fuera del himen.
d)(E) III: Más de 1 cm fuera del himen.
Mencione los subgrupos de la clasificación de POP
a= pared vaginal anterior.
p= pared vaginal posterior.
c = cúpula
Cuando hablamos de Procidencia nos referimos
Prolapso en estadio IV o Eversión completa
Responda verdadero o falso:
La queja de pérdida de orina constituye un signo
Falso
A su consulta llega Miriam, ella le explica que ha sufrido de pérdida de orina involuntaria durante los últimos meses. Estos episodios son recurrentes cuando levanta cajas o tose
Según la descripción qué tipo de incontinencia sería
De esfuerzo
¿Cuál de las siguientes relaciones es correcta?
a) Incontinencia de esfuerzo -Vejiga hiperactiva
b) Incontinencia de urgencia -aumento del tono vesical
c) Incontinencia de esfuerzo -aumento del tono vesical
d) Incontinencia de urgencia -hipermovilidad uretral
b) Incontinencia de urgencia -aumento del tono vesical
Usted recibe a Carmen de 57 años, Multipara de uno por parto vaginal (42 años). Entre sus antecedente mórbido se encuentra el diagnóstico de DM a los 38 años.
Carmen trabaja en el almacen que tiene en su hogar junto con su marido, ella es quien lleva el inventario y almacenaje ya que Jorge, su marido, “es muy desordenado”
En la entrevista ella refiere tener dificultades al tener relaciones con su marido, le refiere la sensación de tener una pelota dentro al momento de la penetración, además de pérdida de orina al momento del acto y al reírse
Del caso anterior, ¿De qué factores predisponentes podríamos sospechar?
- DG con un RN >4kg dadp el antecedente previo de DM
- Trabajo de esfuerzo
- Edad avanzada
- Parto vaginal
Entre signos y síntomas de POP, podemos encontrar:
Sensación de peso.
Aparición de tumor genital (masa,”pelotita”).
Dispareunia o pérdida de la sensibilidad vaginal, dolor.
Trastornos de la micción.
Trastornos de la defecación.
Valoración de síntomas, efecto calidad de vida, diario miccional, otros.
Entre los exámenes a realizar, cuáles serían prioritarios para Carmen
Examen físico con énfasis en inspección de genitales, maniobra de valsalva y tacto vaginal
¿Qué exámenes complementarios pudieran pedirse?
examen de orina (cultivo y antibiograma)
Urodinamia o cistometría (post derivación)
Uroflujometría
Pad test
Diario miccional
Ecografía de piso pélvico
TAC, etc.
