Transición a la menopausia Flashcards
¿Cuál de los siguientes no es una acción de los estrógenos?
a) En el útero estimula su engrosamiento.
b) Estimula la firmeza y su buen estrofismo en paredes vaginales
c) En el cerebro mantiene la temperatura corporal.
d) Ayuda a regular la producción de colesterol del hígado, aumentando los niveles de LDL
d) Ayuda a regular la producción de colesterol del hígado, aumentando los niveles de LDL
La menopausia se define como:
Se define como la última menstruación. La fecha de la menopausia se reconoce luego de un año de amenorrea (diagnóstico retrospectivo),
Responda verdadero o falso:
La insuficiencia ovárica primaria corresponde a una amenorrea sostenida por un año en mujeres menores a 40 años
Verdadero
Responda verdadero o falso
La amenorrea temprana se da entre 45 y 55 años
Falso
Responda verdadero o falso:
Se considera menopausia tardía cuando se da luego de los 50 años
Verdadero
Un ejemplo de menopausia quirúrgica es..
Histerectomía
¿Qué hito marca el inicio de la transición a la menopausia?
Primeros cambios menstruales observados por la persona
“Inicio de la transición hasta un año después de la menopausia”
La definición anterior corresponde a
Perimenopausia
Se considera postmenopausia temprana:
a) 5-8 años luego de la menopausia
b) 3-8 años luego de la menopausia
c) primer año luego de la menopausia
d) 8 años luego de la menopausia
a) 5-8 años luego de la menopausia
Mencione al menos 5 síntomas físicos derivados de la menopausia
Alteraciones menstruales.
Síntomas vasomotores (bochornos o sofocos).
Insomnio (por los mismos bochornos, posible causa).
Sequedad vaginal.
Atrofia vaginal (paredes vaginales más rugosas, pálidas, secas).
Atrofia vaginal-cérvix.
Incontinencia.
Artralgia.
Adelgazamiento de la piel.
¿Cuál de los siguientes corresponde a un factor de riesgo no modificable para depresión post climaterio?
a) Abuso de sustancias.
b) Falta de apoyo social.
c) Baja autoestima.
d) Dolor crónico
d) Dolor crónico
Los factores de riesgo no modificables para riesgo de depresión durante el climaterio son:
Sexo.
Capacidad reproductiva.
Edad.
Historia personal o familiar de depresión.
Mayor trastorno bipolar.
Enfermedades recurrentes o dolor crónico
Los factores de riesgo modificables para riesgo de depresión durante el climaterio son:
Abuso de sustancias.
Falta de apoyo social.
Baja autoestima.
Conflictos con la pareja.
Sensación de pérdida de la femineidad.
Ambiente familiar y psicosocial.
Estrés.
Violencia de género.
La osteoporosis constituye uno de los riesgo luego de la menopausia ya que…
Es uno de los principales determinantes de disminución de la masa ósea (osteoporosis primaria).
Luego de la menopausia aumenta el RCV, lo anterior se da por
a) Aumento de la rigidez arterial
b) Aumento de factores hipertensivos
c) Cambios metabólicos
d) Edad avanzada
c) Cambios metabólicos
que se expresan en redistribución adiposa con incremento del IMC, de la circunferencia abdominal, aumento del colesterol total sérico y disminución del colesterol HDL.
Recibe en su consulta a Cecilia, quien consulta por episodios continuos de bochornos, molestias al tener relaciones con su pareja, decaimiento, entre otros síntomas de interés.
Usted decide aplicar la escala MRS.
De la anterior escala ¿Qué características puede mencionar?
Es autoaplicada.
Evalúa criterios somáticos, psicológicos y urogenitales
Cecilia obtiene 13 puntos en total, los cuales se dividen de la siguiente forma
MRS dominio somático 5
MRS dominio urogenital 4
MRS dominio psicológico 4
Respecto a lo anterior, qué recomendación podría hacerle e la usuaria
Recomendar terapia de reemplazo hormonal y medidas no farmacológicas
¿Desde que ptje se hace muy necesaria la TRH?
15pts
Respondan verdadero o falso
En la TRH se utilizan dosis muy altas de fármacos
Falso
Responda verdadero o falso
Las mujeres sin útero requieren tomar progestágeno por el riesgo de cáncer
Falso
Las mujeres con útero son aquellas que requieren progesterona por el alto riesgo de cáncer de endometrio
Entre los medicamentos recomendados para mujeres sin útero se encuentran:
17-b estradiol micronizado, valerato de estradiol, estrógenos conjugados de equinos, estrógenos conjugados sintéticos
Entre los medicamentos recomendados para mujeres con útero se encuentran:
Valerato de estradiol + progestina clínica, estradiol micronizado + progestina cíclica, estradiol transdérmico + progestina cíclica.
¿Cuál de las siguientes no corresponde a una contraindicación absoluta para la TRH?
a)Sangrado inexplicado.
b)Cáncer de endometrio activo.
c)Cáncer de mama presente o pasado
d)Dislipidemia severa
d)Dislipidemia severa
Contraindicaciones absolutas
Sangrado inexplicado.
Cáncer de endometrio activo.
Cáncer de mama presente o pasado.
Tromboembolismo pulmonar (TEP).
Hepatopatía aguda.
Enfermedad coronaria o cardiovascular
¿Qué recomendaciones podría hacerle a una paciente con problemas vasomotores?
Evitar la ingesta de té, café o líquidos calientes.
Evitar comidas picantes.
Evitar tabaco y OH.
Disminuir el consumo de grasas y azúcares.
Aumentar la ingesta de frutas, verduras y granos.
Realizar actividad física.
Evitar situaciones de calor.
¿Qué recomendaciones podría hacerle a una paciente con problemas de salud mental?
Disminuir sintomatología vasomotora.
Higiene del sueño.
Evaluación del estado de ánimo.
Valorar puntaje dominio psicológico en MRS.
Escucha atenta y activa.
Evaluar redes de apoyo
¿Qué recomendaciones podría hacerle a una paciente con problemas Músculo-esquelético?
Realizar actividad física, fortalecer los músculos.
Ingesta adecuada de Ca y Vit D para evitar la osteoporosis. (antes de que ocurra :))
Disminución de peso corporal, mantener peso normal.
¿Qué recomendaciones podría hacerle a una paciente con problemas genito-urinario?
Uso de lubricantes vaginales en base a agua.
Uso de estrógenos tópicos según indicación médica (esto también se considera TRH), algo no hormonal seria lubricante. .
Descartar ITU.
Aumentar la ingesta de agua.
Jugo de granada o Cranberry.
Fortalecimiento de musculatura con ejercicios de Kegel.
¿Qué recomendaciones podría hacerle a una paciente con problemas con su sexualidad?
Cambiar rutina de sexualidad.
Estimulación previa.
Socializar con la pareja.
Detectar necesidades sobre temor a embarazo, uso de anticoncepción y prevención de ITS.
¿Qué riesgos asociados a la menopausia no se han discutido hasta el momento a lo largo de las preguntas?
CaCu y CaMamas
