Dietoterapia DM2 Flashcards
Qué es Dietoterapia?
Modificaciones de la alimentación normal para el tratamiento de patologías.
Se busca adaptar la alimentación normal a las alteraciones metabólicas o digestivas producidas por una enfermedad, esto para solucionar sintomatología y alteraciones, prevenir síntomas y favorecer la digestión y absorción de nutrientes.
Modificaciones a realizar en la dietoterapia
· Cualitativas: Consistencia, digestibilidad, horarios y temperatura.
· Cuantitativas: Volumen, aporte nutricional.
Estas originan regímenes básicos.
Aspectos cualitativos
1) Consistencia: Hídrico, líquido, papilla, blando, normal. Se refiere a las características físicas o de textura de los alimentos o preparaciones. Pueden hacerse mediante operaciones culinarias.
2) Digestibilidad: Sin residuos, liviana y normal. Se relaciona con la cantidad y tipo de fibra, calidad de las grasas, sustancias irritantes o meteorizantes o estimulantes (OH, cacao, tabaco).
3) Horarios: N° de comidas al día. Se divide en fraccionado (cada max 3hrs, incluye colaciones) o normal/habitual (cada 3-4hrs, no incluye colaciones).
4) Temperatura: Fría (mucho estimula peristaltismo), templada (estimula parcialmente el peristaltismo y caliente (congestiona e irrita mucosa).
Aspectos Cuantitativos
1) Volumen: Totales (volumen total diario) y parcial (cada tiempo de comida). Se divide en disminuido, normal o aumentado. La dilatación gástrica estimula secreción, más volumen más secreción.
-Parciales: Normales 400-600ml.
Disminuidos <400ml.
Aumentados >600ml.
-Totales: Normales 1ml/kcal.
Disminuidos <1ml/kcal.
Aumentados >1ml/kcal.
2) Aporte nutricional: Cantidad de energía y nutrientes. Se refiere también a la exclusión de un nutriente específico para lograr un objetivo. Se divide en hiper, hipo, normo (no se señala), suplementado en, aumentado o rico en y restringido o disminuido en.
según esta info se divide en regímenes
estos son:
régimen cero –> hídrico –> líquido –> papilla –> blando –> liviano –> común/completo/normal
régimen cero
1) Cero: Para mantener el reposo absoluto del tracto gastrointestinal. EL paciente no recibe alimentación ni hidratación via oral. Usa suero o nutrición parenteral.
régimen hídrico
2) Hídrico: Hidratar, mantener e reposo el tracto gastrointestinal. Evaluar tolerancia. Se usa en post operatorio. Alimentos como agua, infusiones, etc. Es insuficiente en cuanto a nutrientes.
régimen líquido
3) Líquido: Contribuye a la hidratación, mantiene reposo gastrointestinal, prueba funcionalidad del tubo digestivo. Alimentos en estado líquido, como azúcar, jalea, helados de agua, consomé, etc.
régimen papilla
4) Papilla: Para favorecer la ingesta alimentaria. Se usa en pacientes con trastornos a la masticación, deglución, estenosis esofágica y en falta de piezas dentales o sin dentición AM. Alimentos mixtos, semilíquidos a t° ambiental.
régimen blando
5) Blando: Para facilitar masticación e ingesta de alimentos. Alimentos crudos o cocidos de fácil disgregación.
a) Sin residuos: Mantener en reposo relativo el tracto, favorecer formación de heces, evitar meteorismo e hipermotilidad gastrointestinal. En los alimentos se excluyen irritantes de la mucosa, muy fibróticos, estimulantes y meteorizantes.
alimentos permitidos en régimen blando
- cereales : pastas, arroz, sémola, papas, galletas de agua, marraqueta ….
- frutas y verduras. zanahorias cocidas o ralladas y compota de manzana
- carnes, aves, pescados, huevos: carnes bajas en grasas y clara de huevo cocida
- aceites
- azúcares: miel, mermelada, jaleas, jugo en polvo
- líquidos: agua, té simple, infusiones, agua de frutas cocidas, consomé ave y vacuno
- aromatizantes: anís, canela, hierbas, cáscara limon o naranja
- condimentos: sal, jugo de limón, orégano, eneldo, laurel
régimen liviano
6) Liviano: Para prevenir y aliviar mucosa, facilitar el transito y la digestión, evitar distención y probar tolerancia digestiva. En los alimentos se seleccionan las grasa, fibra dietética modificada por cocción y se excluyen sustancias irritantes, estimulantes y meteorizates.
alimentos prohibidos régimen liviano
cereales integrales, legumbres
verduras meteorizarte: alcachofa, berro, brócoli, cebolla, coliflor…
frutas meteorizantes: caqui, frambuesa, frutilla cruda, kiwi, lúcuma…
cárnes altas en grasa
lácteos altos en grasa
grasas (crema, grasa animal, manteca, mantequilla, mayonesa…)
alimentos rícos en lípidos (aceitunas, palta, frutos secos)
pastelería, gaseosas, café, OH
régimen completo
7) Completo: No hay condición que requiera modificación. Contempla toda clase de alimentos que puedan ser modificados de consistencia. Similar a extrahospitalario.
Qué se busca con la dietoterapia en DM2
- plan de alimentación individualizado
- Plan adaptado a hábitos dietéticos y a objetivos terapéuticos
- Contemplar en la elaboración del plan
- Condiciones socio económicas
- Calidad de vida - Educación continua (Aprender a contar carbohidratos y realizar cambios profundos que llevará tiempo afrontar y requerirá de varios controles guiados por los distintos profesionales).
