Diarrhée voyageur Flashcards
Qu’est-ce que la diarrhée du voyageur?
Diarrhée aiguë survenant pendant ou peu après un voyage, surtout dans les régions tropicales, souvent causée par des aliments ou de l’eau contaminés.
Quelle est la cause principale de la diarrhée du voyageur?
Infections bactériennes (80 à 90 % des cas), principalement E. coli entérotoxigénique (ETEC).
Quels autres agents pathogènes peuvent causer la diarrhée du voyageur?
Bactéries : Campylobacter, Shigella, Salmonella
Virus : Norovirus
Parasites : Giardia, Entamoeba histolytica, Cryptosporidium
Quels sont les facteurs de risque de la diarrhée du voyageur?
Destination à risque (Asie, Afrique, Amérique Latine)
Durée du séjour
Comorbidités, immunosuppression
Mauvaises habitudes alimentaires
IPP
Quels sont les symptômes typiques?
Selles liquides fréquentes (min 3/jr)
Crampes abdominales
Nausées, parfois vomissements
Fièvre (parfois)
Parfois sang ou mucus dans les selles
Quelle est la principale mesure de prévention?
Hygiène alimentaire : éviter l’eau non embouteillée, les glaçons, les aliments crus ou mal cuits, se laver les mains.
Existe-t-il un vaccin pour prévenir la diarrhée du voyageur?
Pas de vaccin spécifique contre ETEC. Mais existe Dukoral
Vaccins parfois recommandés : choléra (oral) et typhoïde, selon la destination.
Quel est le traitement non pharmacologique principal?
Réhydratation (solutions de réhydratation orale – SRO), surtout en cas de diarrhée modérée à sévère.
Quels médicaments peuvent être utilisés pour la diarrhée légère à modérée?
Lopéramide (antidiarrhéique, si pas de fièvre ni sang)
Bismuth subsalicylate (effet antisecrétoire et antibactérien)
Quand utiliser des antibiotiques?
Diarrhée modérée à sévère avec fièvre ou sang
Interférence avec les activités prévues
Traitement court (ex. : azithromycine 1 dose ou x 3 jours)
Quels antibiotiques sont utilisés?
Azithromycine (1er choix si résistance au ciprofloxacine)
Ciprofloxacine (moins utilisée – résistances)
Quelle est l’évolution typique de la diarrhée du voyageur?
Guérison spontanée en 3-5 jours. Peut persister plus longtemps si parasitaire.
