Chirurgies bariatriques Flashcards
Quels sont les deux grands types de chirurgie bariatrique ?
Chirurgies restrictives (ex : sleeve) et mixtes (restrictives + malabsorptives, ex : Y-de-Roux, DBP).
Quelle chirurgie entraîne le plus de carences nutritionnelles ?
La dérivation biliopancréatique (DBP), suivie de SADI et Y-de-Roux.
Quels suppléments sont essentiels après une chirurgie mixte ?
Vitamines A, D, E, K, B12, fer, calcium, zinc, cuivre.
Quelle est la vitamine à NE PAS interrompre pendant la grossesse après chirurgie ?
Vitamine A (sous suivi biologique).
Quel supplément donner en pré-conception et début de grossesse post-chirurgie mixte ?
Acide folique 5 mg/jour jusqu’à 14 SA
Quelle est la fréquence des bilans biologiques post-op ?
Tous les 3-6 mois pendant 2 ans, puis une fois par an.
Pourquoi les patients opérés sont-ils souvent déficients en vitamine D pré-op ?
Car la vitamine D est séquestrée dans le tissu adipeux.
Quels médicaments faut-il éviter après une chirurgie mixte ?
AOD (favoriser warfarine)
Formes à libération prolongée (XL, SR…)
AINS, biphosphonates oraux
Que faire si un médicament liquide n’est pas couvert par l’assurance ?
Évaluer possibilité de capsules ou comprimés écrasables.
Quel est le délai recommandé avant une grossesse après chirurgie ?
1 an après sleeve, 2 ans après Y-de-Roux ou DBP.
Pourquoi éviter les contraceptifs oraux après Y-de-Roux ou DBP ?
Leur absorption est réduite → risque de grossesse non planifiée.
