Diagnostics douleur thoracique Flashcards
Prévalence du syndrome coronarien
Fréquent
Contexte clinique du syndrome coronarien
Age, sexe(M) ,facteurs de risques vasculaires
P du syndrome coronarien
Effort- Repos TNT
Q du syndrome coronarien
serrative, intensité variable
R du syndrome coronarien
rétrosternale, bras machoire
S du syndrome coronarien
diaphoèrese
nausées
dyspnée
fatigue
T du syndrome coronarien
Subit
Quelques minutes à quelques heures
Prévalence de la péricardite
Rare
Contexte clinique de la péricardite
Maladie virale ou post-infarctus
P de la péricardite
Décubitus, respiratoire- assis penché vers l’avant
Q de la péricardite
Serrative, lancinante
Intensité Variable
R de la péricardite
Rétrosternale
S de la péricardite
Fièvre légère
Frottement péricardique
T de la péricardite
Progressif
Plusieurs jours
Prévalence de la dissection aortique
Très rare
contexte clinique de la dissection aortique
homme, plus de 60ans, HTA
P de la dissection aortique
-
Q de la dissection aortique
Crucifiante
Très intense
S de la dissection aortique
HTA, souffle Ao, tension artérielle différente dans les 2 bras
T de la dissection aortique
Subit
Heures-jours
Prévalence de la douleur pariétale
Très fréquente
P de la douleur pariétale
Mouvements Toux Respiration Palpation Repos Immobilité -Anti-douleur
R de la dissection aortique
Antérieure, centrale ou dorsale
Contexte clinique de la douleur pariétale
Traumatisme ou spontanée
R de la douleur pariétale
para-sternale si chondrite costale
S de la douleur pariétale
ecchymoses, tuméfactions
T de la douleur pariétale
progressif
heures-jours
Prévalence de la douleur digestive
fréquente
Contexte clinique de la douleur digestive
Problèmes digestifs rédicivants
P de la douleur digestive
RGO, aliments- anti acides TNT
Q de la douleur digestive
Variable serrative
Intense
R de la douleur digestive
Thoracique antérieure, épigastrique, pas d’irradiation
S de la douleur digestive
RGo Pyrosis, brulement, dyspepsie (trouble digestion)
T de la douleur digestive
Subit
Variable ; minutes heures
Prévalence de l’embolie pulmonaire
Fréquente
Contexte clinique de l’embolie pulmonaire
Thrombophilie, ATCD de TPP, immobilisation, néoplasie
traumatisme
chirurgie
HOrmonoTX
P de l’embolie pulmonaire
-
Q de l’embolie pulmonaire
variable
variable parfois absence de douleur
R de l’embolie pulmonaire
plus souvent latéralisée, mais pas toujours
S de l’embolie pulmonaire
Phlébite(obs) aux membres inférieurs
Hypoxémie
Signes de coeur droit
T de l’embolie pulmonaire
subit
de quelques minutes à quelques heures
Prévalence de la pneumonie
fréquente
Contexte clinique de la pneumonie
infection respiratoire
P de la pneumonie
toux, respiration
-respiration à petits volumes
Q de la pneumonie
variable souvent décrire comme un point
intensité variable parfois absence de douleur
R de la pneumonie
latéralisée à gauche ou à droite
S de la pneumonie
toux, crachats colorés, fievre, pafois hémoptysies, désaturation, plus de vibrations vocales, baisse MV, crépitants(wheezing) , souffle tubaire du coté atteint
T de la pneumonie
progressif
plusieurs jours
Prévalence pneumothorax
Rare
Contexte clinique pneumothorax
Traumatisme ou jeune homme grand et mince ou MPOC
P pneumothorax
Respiration, toux
Q pneumothorax
Variable
souvent intense
R pneumothorax
Latéralisée gauche ou droite
S pneumothorax
tachypnée parfois désaturation parfois hypotension absence de vibration vocale tympanisme 0 MV du coté atteint
T pneumothorax
subit
jours
Prévalence anxiété
très fréquente
Contexte clinique anxiété
contexte anxieux
stress
insomnie
P anxiété
pas de lien avec l’effort ,souvent au repos
prise anxiolitiques
Q anxiété
variable, atypique
variable
R anxiété
centrale
variable
S anxiété
diaphorèse tremblement dyspnée HV panique tachycardie HTA
T anxiété
variable
secondes vs heures
