Diabetes gestacional

Question 1

Cuál es la indicación de insulina en la diabetes gestacional?

Answer 1

1. > /= 20% horarios de automonitoreo fuera de metas.
2. 2 valores consecutivos de glicemia en mismo horario (2 almuerzos seguidos).
3. Control de glicemia capilar aleatoria > 200 mg/dL

Question 2

Cada cuánto se hacen los controles en diabetes gestacional y pregestacional?

Answer 2

Diabetes gestacional: cada 2 semanas y ajustar según necesidad (1-3 weeks).
Diabetes pregestacional: cada 1-2 sem.

Question 3

Cuándo se deben hacer las ecografías en DM pre y gestacional?

Answer 3

Gestacional: cada 4 semanas, descartar macrosomía, PHA.
Pregestacional: 11-14 weeks y 20-24 weeks → malformaciones y preeclampsia; cada 2-4 weeks → crecimiento.

Question 4

Cuándo se indica ecocardio fetal en diabetes gestacional?

Answer 4

Buen control metab: NEIN.
Mal control metab: YES -> MCH.

Question 5

Cuándo se indica ecocardio fetal en diabetes pregestacional?

Answer 5

A TODOS: a las 24-28 weeks → mayor riesgo de malformaciones <3.

Question 6

Cuándo se interrumpe el parto en diabetes gestacional?

Answer 6

40: buen control metabólico sin insulina.
38-39: buen control metabólico CON insulina.
38: mal control CON insulina.

Question 7

Cuándo se interrumpe el parto en diabetes pregestacional?

Answer 7

38: buen control sin complicaciones maternas.
< 36: mal control con complicaciones.