Diabetes e obesidade Flashcards
Valores de TSH e T4l
TSH 0,5 a 5ng/dl
T4l 0,9 a 2ng/dl
O que é a síndrome do eutireoideo doente?
Pacientes internados em UTI. Inibição da desiodases tipos 1 e 2 (fazem conversão periférica de T4 em T3)- T3 reduzida. Sobra T4 para desiodase tipo 3 que transforma em T3 reverso- desta forma o T4l reduz também. O TSH pode estar diminuído (principamente na doença grave)- na recuperação o TSH aumenta
V OU F
O estrogênio aumenta a TBG e portanto, aumenta a concentração total do T4, sendo mantida a concentração livre
VERDADEIRO
V OU F
O aumento do TSH com T4l normal pode cursar com a recuperação de uma doença aguda
VERDADEIRO
Cuidado com esse tipo de questão, não confundir com hipo subclínico!!
Qual o percentual normal de captação pelo RAIU?
Qual sua principal indicação?
5 a 30%
Diferenciar hipertireoidismo de tireotoxicose. Cálculo de Iodo para procedi
Quais os 3 principais autoanticorpos da doença de graves?
TRAb, Anti-TPO, Anti-tireoglobulina (Anti-tg)
Em quem rastrear diabetes?
>45 anos
OU
Sobrepeso com um fator de risco - História famiiliar de DM, etinicidade de risco, HAS, dislipidemia,sop,etc….
Hipoglicemiantes orais
- reduzem peso
- hipoglicemia
- reduzem glicemia pós prandial
- recentemente mostraram benefício cardiovascular
- reduzem peso:Metformina, análogo do GLP1 e inibidor do SGLT2
- Hipoglicemia: sulfoniureia e glinida
- redução da pós prandial: arcarbose,glinidas e incretinomiméticos
- benefício cardiovascular recente? Liraglutide e empaglifozin
Hormônios contra- insulínicos
Glucagon
Adrenalina
Cortisol
GH
Qual o marcador laboratorial da destruição completa das ilhotas pancreáticas?
Peptídeo C - indetectável - abaixo de 0,1
Anticorpos DM1
Anti- insulina -presente em 2 semanas em todos que usam insulina- primeiro a aparecer
Anti-ICA (anti células da ilhota)meses ou anos antes do diagnóstico clínico-90% dos com hiperglicemia
anti-GAD- mais utilizado, 70%, permanece até 10 anos
Outros: anti-IA-2/ICA 512,anti ZnT8
